【摘 要】目的:探討首烏苦蕎茶對高脂血癥的干預(yù)以及對血脂代謝的影響。方法:選取60例血脂異常的患者,隨機(jī)分為2組,每組各30例,治療組用首烏苦蕎茶治療,對照組用辛他伐汀治療,療程是3個月,之后觀察血脂代謝TC、TG、HDL-C、LDL-C的水平。結(jié)果:治療組對TC、TG以及LDL~C都有顯著的降低作用(P<0.05),而且其安全性指標(biāo)在治療的前后沒有明顯的改變(P>0.05)。結(jié)論:用首烏苦蕎茶治療高脂血癥有很好的療效, 而且服用時間越長療效越好。且無毒副作用。
【中圖分類號】R54 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-7484(2013)10-0653-02
因?yàn)橹敬x或者運(yùn)轉(zhuǎn)的異常致使血漿中的脂質(zhì)過高,形成高脂血癥。高脂血癥是以血漿中的膽固醇、甘油三脂和低密度脂蛋白升高,而高密度脂蛋白反而降低為臨床癥狀的血脂代謝紊亂性疾患,這個疾病可以導(dǎo)致動脈粥樣硬化、糖尿病、脂肪肝、高血壓和冠心病,是非常危險(xiǎn)的隱患。筆者在2009年6月~~2010年5月用首烏苦蕎茶藥膳食療之法治療高脂血癥,療效顯著,報(bào)道如下:
1 臨床資料
1.1 診斷標(biāo)準(zhǔn) 病例的選擇是按照“美國成人膽固醇教育規(guī)劃有關(guān)的標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)行選擇研究病例,即是正常人的血清總膽固醇>6.2mmol/L,低密度脂蛋白膽固醇>4.1mmol/L,血清甘油三酯>2.3mmol/L;并且排除繼發(fā)性的血脂代謝紊亂,肝、腎功能不全者以及糖尿病、急性心肌梗塞、腦血管意外者等。
1.2 一般資料 將60例確診為高脂血癥的患者隨機(jī)分為治療組和辛伐他汀對照組,其中治療組30例,男17例,女13例,年齡40~75歲,病程為6個月至5年;辛伐他汀組30例,男19例,女11例;年齡42-73歲,病程6個月至4年半。2組患者病情在性別、年齡、病程等方面經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,差異均無顯著性意義(P>0.05),具有可比性。
2 治療方法
2.1治療組 服用芳靈貿(mào)易有限公司生產(chǎn)的首烏苦蕎茶(由草決明、海帶、瓜蔞皮、冬瓜皮、生首烏、生山楂、苦蕎茶等組成),每包12g,每天早晚服用2次,每次1包,服用3個月后觀察療效。
2.2 對照組 辛伐他汀組的口服辛伐他汀片,每日20mg,每天1次,3個月觀察療效。
2.3 觀察指標(biāo) 測定儀是用奧林帕斯AU400生化分析儀,試劑提供者是北京利德曼生化技術(shù)有限公司,測定2組患者用藥前和用藥后1個月、3個月的空腹血清TG、LDL—C、TC、HDL—C的各項(xiàng)指標(biāo)。TG、TC、HDL—C用酶法測定,而LDL-C則按照Friedewald公式計(jì)算。
3 結(jié)果
首烏苦蕎茶治療組對TC、TG和LDL~C有明顯的降低作用(P<0.05),而且安全性指標(biāo)在治療前后沒有明顯改變(P>0.05),沒有不良反應(yīng)發(fā)生;辛伐他汀組的各項(xiàng)指標(biāo)改變不明顯,不良反應(yīng)有厭食1例、惡心1例、腹脹1例,治療組和對照組比較,差異有顯著性意義(P<0.05)。
2組治療1個月后的療效見表1。
4 討論
從觀察中可以看出,首烏苦蕎茶一開始在降低TC、TG的幅度不如辛伐他汀組,但治療3個月后,療效卻越來越明顯,且無毒副作用,療效是肯定的。首烏苦蕎茶具有活血涼血、稀釋血液循環(huán)、降低血脂、祛痰利濕化濁、健脾益氣養(yǎng)血等功效。其中海帶具有抑制膽固醇內(nèi)源性的合成,山楂也可以通過抑制膽固醇的合成而達(dá)到降脂作用[1];山楂又具有消食健脾、抑制膽固醇的吸收、促進(jìn)膽固醇的排泄、提高血漿高密度脂蛋白膽固醇及載脂蛋白A含量的作用[2];首烏具有補(bǔ)益肝腎、養(yǎng)血滋陰,使得氣血流暢,粘稠血脂逐漸稀釋。另外何首烏還有降低血清膽固醇、阻止膽固醇在肝內(nèi)沉積的功效。有實(shí)驗(yàn)證實(shí)[3]何首烏對鴿、家兔、大鼠、鵪鶉等多種高脂血癥動物模型有較好的降血脂作用。而且苦蕎茶具有清熱解毒、消食去膩、減肥等功效,對血液中的油脂有很好的清除作用。瓜蔞皮提取液具有保護(hù)血管內(nèi)皮的作用,從而發(fā)揮抗AS作用【4】。。藥食同源,諸藥合用,從而達(dá)到恢復(fù)血脂代謝的作用。本觀察結(jié)論表明了首烏苦蕎茶對血脂代謝的干預(yù)有顯著的效果,臨床應(yīng)用可靠、方便、安全,值得在臨床上推廣。
參考文獻(xiàn):
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[2] 楊華,楊知貴,李小慧.山楂葉總黃酮對高脂血癥大鼠血脂和血液流變學(xué)的影響[J].中國實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志,2012,18(12):257.
[3] 高王宣,胡英杰,符林春.何首烏二苯乙烯蓮的調(diào)節(jié)血脂作用[J].中國中藥雜志,2007,32(4):323.
[4] 蘆麗莉,王冬梅.瓜蔞皮提取液對實(shí)驗(yàn)性高脂血癥大鼠血清NO,SOD,MD的影響[J].北華大學(xué)學(xué)報(bào):自然科學(xué)版,2008,9(5):423.
作者簡介:
何靈美,女,1966年生,營養(yǎng)學(xué)專家,山西省保健營養(yǎng)協(xié)會副會長,在營養(yǎng)、藥膳及食療方面有一定的造詣。
通訊作者:
崔占義,男,1966年生,醫(yī)學(xué)博士學(xué)位,主任醫(yī)師,主要研究各種疑難雜癥的治療及藥膳、食療、養(yǎng)生等。