兒童手足口病的傳染、治療與預(yù)防分析

【摘 要】目的：對(duì)兒童手足口病的治療方法和預(yù)防進(jìn)行研究分析。方法：對(duì)我院收治的78例患有手足口病的兒童臨床診治資料進(jìn)行回顧分析。結(jié)果：為78例患兒實(shí)施干擾素和抗感染等治療，在經(jīng)過(guò)治療后，有77例患兒達(dá)到治療有效標(biāo)準(zhǔn)，治療有效率為98.72%。結(jié)論：手足口病傳染速度快，對(duì)患兒的身體影響大，應(yīng)積極采取有效措施進(jìn)行治療和預(yù)防，減少手足口病的發(fā)生。

【關(guān)鍵詞】?jī)和?；手足口?。恢委熍c預(yù)防

【中圖分類(lèi)號(hào)】R51 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2013）10-0649-01

手足口病是由腸道病毒引發(fā)的兒童傳染病，多見(jiàn)于5歲以下兒童，其傳播途徑多、傳染速度快，在臨床上主要表現(xiàn)為口腔、手部以及足部出現(xiàn)皰疹，嚴(yán)重者可能會(huì)危及患兒的生命，因而應(yīng)該積極采取相應(yīng)治療預(yù)防措施控制手足口病的發(fā)生和傳播。本文對(duì)我院收治的手足口病患兒的臨床資料進(jìn)行了回顧分析，并對(duì)其傳染和預(yù)防措施進(jìn)行了探討，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取自2011年2月至2012年3月間我院收治的手足口病患兒共78例，其中男46例，女32例，年齡為8個(gè)月～7歲，平均為4.6±1.3歲，病程為1～8d，平均為3.5±2.5d。

1.2臨床診斷 對(duì)患兒臨床出現(xiàn)的皰疹進(jìn)行檢查，并為患兒實(shí)施心電圖、血常規(guī)及實(shí)驗(yàn)室常規(guī)等檢查，并聯(lián)合專(zhuān)家進(jìn)行會(huì)診，經(jīng)診斷患兒符合相關(guān)手足口病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并排除肝腎心等存在疾病的患兒。

1.3治療方法 患兒在入院后即進(jìn)行隔離治療，給予患者飲食護(hù)理和口腔護(hù)理等，對(duì)發(fā)熱患者進(jìn)行降熱治療，為患兒補(bǔ)充維生素；給予患者抗病毒治療，糾正患兒電解質(zhì)和酸堿紊亂癥狀；為患者應(yīng)用阿昔洛韋、利巴韋林等干擾素進(jìn)行靜脈滴注治療，對(duì)于合并有細(xì)菌感染的患兒則給予抗生素進(jìn)行抗菌治療；對(duì)于重癥患兒在對(duì)其相應(yīng)的并發(fā)癥進(jìn)行對(duì)癥治療，并對(duì)其生命體征進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測(cè)。

1.4治療效果評(píng)定 根據(jù)手足口病的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)將其治療效果分為三個(gè)等級(jí)：痊愈等級(jí)，患兒手足口病癥狀消失，皰疹消退結(jié)痂，實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果呈陰性；顯效等級(jí)，患兒手足口病癥狀明顯好轉(zhuǎn)，皰疹消退但仍存在散狀皰疹，實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果呈陽(yáng)性；無(wú)效等級(jí)，患兒手足口病癥狀未有減輕或加重。

2結(jié)果

為78例患兒實(shí)施干擾素和抗感染等治療，在經(jīng)過(guò)治療后，對(duì)其治療效果進(jìn)行了評(píng)定，有77例患兒達(dá)到治療有效標(biāo)準(zhǔn)，治療有效率為98.72%；在本次治療中未出現(xiàn)死亡病例，患兒最后均康復(fù)出院。

3討論

手足口病是由腸道病毒引發(fā)的兒童傳染病，臨床上以手足皮膚和口腔中出現(xiàn)皰疹為主要表現(xiàn)，患兒在發(fā)病后一般會(huì)出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱、食欲下降等癥狀，病情嚴(yán)重的患兒則有可能引發(fā)肺水腫、心肌炎等并發(fā)癥，嚴(yán)重威脅著患兒的身體健康。手足口病多發(fā)于春夏季節(jié)，其發(fā)病后傳播速度極快，主要的傳播途徑有以下三種，一是密切接觸而傳染，兒童若接觸帶有病毒的玩具、毛巾、牙具、衣物等都會(huì)被感染；二是接觸分泌物而傳染，患兒口腔中分泌的唾液以及排泄的糞便中都帶有手足口病病毒，在接觸這些后被感染；三是飲食傳播，若兒童誤食或誤飲被病毒污染的食物或水，就會(huì)被感染引發(fā)手足口病。

針對(duì)手足口病的傳染途徑，醫(yī)護(hù)人員和家長(zhǎng)應(yīng)該積極采取相應(yīng)的措施進(jìn)行預(yù)防，首先要加強(qiáng)對(duì)兒童日用品的消毒工作，并且要保持房間的空氣流通，使病毒的稀釋、擴(kuò)散加快，并且要加強(qiáng)對(duì)患兒食物和飲水的消毒工作。其次，家長(zhǎng)應(yīng)該盡量減少兒童在腸道病毒好發(fā)的春夏季節(jié)在公共場(chǎng)所的出入，加強(qiáng)對(duì)兒童自身衛(wèi)生的管理工作，讓兒童養(yǎng)成勤洗手的好習(xí)慣，不亂喝生水、不亂吃生冷食物。再者，對(duì)兒童的飲食進(jìn)行調(diào)整，為兒童多多補(bǔ)充維生素，強(qiáng)調(diào)飲食營(yíng)養(yǎng)的合理搭配，提高兒童自身的免疫力。最后，對(duì)于尚在哺乳期的嬰幼兒，則應(yīng)該加強(qiáng)母親的衛(wèi)生管理，勤換衣物、勤洗澡，保護(hù)嬰幼兒免受病毒的侵?jǐn)_。

對(duì)手足口病的治療并不困難，現(xiàn)在一般都是采取干擾素聯(lián)合抗生素治療方法進(jìn)行治療，在本次研究中，78例患兒在接受了我院的治療后，有77例患兒達(dá)到顯效以上治療等級(jí)，其治療有效率達(dá)到了98.72%，且沒(méi)有出現(xiàn)死亡病例，這說(shuō)明干擾素治療手足口病安全有效，值得在臨床中進(jìn)行推廣。同時(shí)，在治療手足口病患兒期間應(yīng)該注意對(duì)患兒進(jìn)行隔離治療，減少探視的人數(shù)，以免擴(kuò)大傳染范圍。并且在治療期間要及時(shí)為患兒糾正電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡等癥狀，以預(yù)防肺水腫、心肌炎等并發(fā)癥。

綜上所述，手足口病傳染速度快，對(duì)患兒的身體影響大，應(yīng)積極采取有效措施進(jìn)行治療和預(yù)防，減少手足口病的發(fā)生。

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