導(dǎo)樂儀在導(dǎo)樂陪同分娩中的應(yīng)用

【中圖分類號】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）10-0645-02

一個新生命的誕生對每個家庭來說無疑都是一件激動人心的時刻。經(jīng)濟(jì)水平的發(fā)展導(dǎo)致了人們對生活水平，包括醫(yī)療服務(wù)要求的提高。保證產(chǎn)婦、嬰兒的安全、健康、舒適也是產(chǎn)科醫(yī)師永遠(yuǎn)的主題。產(chǎn)婦對分娩的錯誤認(rèn)知導(dǎo)致了產(chǎn)婦分娩前的焦慮與緊張，為了降低產(chǎn)婦的焦慮與緊張，保證分娩的順利進(jìn)行國內(nèi)很多醫(yī)院已經(jīng)開展了導(dǎo)樂陪同分娩，和無痛分娩。然而笑氣的使用遭到很多家屬和產(chǎn)婦的拒絕，笑氣對胎兒是否有影響眾說紛紜，我院使用導(dǎo)樂儀開展導(dǎo)樂陪同分娩取得了良好效果，現(xiàn)匯報如下：

1 資料與方法

1.1患者來源：所有86例患者均來自我院產(chǎn)科選擇自然分娩的初次分娩患者，無剖腹產(chǎn)指證，無妊高癥及其他嚴(yán)重疾病，年齡20-40歲。將患者隨機(jī)分成對照組和干預(yù)組，兩組患者一般情況無統(tǒng)計學(xué)差異，P<0.05，存在可比性。

1.2方法：兩組患者均實行導(dǎo)樂陪同分娩，陪同人員為助產(chǎn)士（均接受為其2周的培訓(xùn)，經(jīng)考試合格），制定統(tǒng)一的分娩知識、飲食、產(chǎn)后乳房按摩宣教，在患者宮口開打3cm后開始全程陪護(hù)，直至患者出院。包括入院干預(yù)、產(chǎn)程干預(yù)和產(chǎn)后干預(yù)。干預(yù)組采用導(dǎo)樂儀鎮(zhèn)痛。

1.3導(dǎo)樂陪同分娩：最早在美國20世紀(jì)發(fā)起，我國近10年剛剛興起。導(dǎo)樂陪護(hù)分娩可以通過分娩知識的宣教、醫(yī)護(hù)人員貼身的陪同、交流減少產(chǎn)婦的分娩前的焦慮和恐懼，保持產(chǎn)婦的精力和體力，取得產(chǎn)婦的信任；第二產(chǎn)程中產(chǎn)婦更愿意配合，保證正確運(yùn)用腹壓，順利分娩，縮短產(chǎn)程；在分娩后愉快的與新生兒接觸，正確哺乳，自刺激泌乳，促進(jìn)宮縮，并減少分娩后產(chǎn)婦的抑郁心境。

1.5評判標(biāo)準(zhǔn)：對照兩組產(chǎn)婦的分娩情況、產(chǎn)程時間，產(chǎn)婦對疼痛打分情況。將疼痛分成10分，一點都不痛0分，疼痛不能忍受9分，由 產(chǎn)婦打分。

1.6統(tǒng)計學(xué)方法：統(tǒng)計學(xué)軟件使用SPSS13.0，組間計量數(shù)據(jù)采用X±S表示，并用t檢驗，以P<0.05為有顯著性差異。計數(shù)數(shù)據(jù)采用X2檢驗，以P<0.05為有顯著性差異。

2 結(jié)果

2.1對照兩組產(chǎn)婦分娩情況，干預(yù)組順產(chǎn)人數(shù)多于對照組，組間差異無顯著性，P>0.05，但對疼痛評分差異顯著，P<0.05。

2.2 對照兩組間的產(chǎn)程時間，第1、2產(chǎn)程、總產(chǎn)程差異有顯著性，P<0.05；第3產(chǎn)程未見統(tǒng)計學(xué)差異，P>0.05。

3 討論

對于分娩的恐懼多來源于對分娩的錯誤認(rèn)知，一些電視劇、電影更為我們渲染了分娩的可怕，而目前分娩的產(chǎn)婦大多是90后從小便享有舒適的生活，這些都導(dǎo)致產(chǎn)婦選擇剖腹產(chǎn)增多，自然分娩率下降。殊不知剖腹產(chǎn)的增多也帶來了分娩意外的增加，為了更好地降低產(chǎn)婦的焦慮緊張以及對分娩的恐懼，很多醫(yī)院開展了導(dǎo)樂陪同分娩。導(dǎo)樂陪同分娩很好的降低了產(chǎn)婦的焦慮、恐懼情緒，但分娩的疼痛依然存在，產(chǎn)婦因疼痛過早消耗了大量精力，導(dǎo)致產(chǎn)程無力，而導(dǎo)樂儀為我們解決了該問題，又避免了藥物對胎兒的影響，該儀器方便簡潔，適于基層醫(yī)院使用。

參考文獻(xiàn)：

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作者簡介：

邸麗萍，女，34歲。主管護(hù)師，大學(xué)本科。