【中圖分類號】R285 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484(2013)10-0643-01
熱性驚厥是兒科常見病多發(fā)病,我院于2012年開始實施熱性驚厥臨床路徑質(zhì)控,現(xiàn)就2012年度的熱性驚厥的臨床路徑工作進行總結(jié)分析。
1 資料與方法
1.1 一般資料:研究對象為2012年度按照衛(wèi)生部熱性驚厥臨床路徑(2010年版)[1]標準收住院的患者共100例,年齡(2.31±1.27),其中最小8個月,最大5歲(有最大10歲1例,該例有反復(fù)驚厥史,因不符合熱性驚厥臨床路徑納入標準未入該分析),男孩57例,女孩43例,有熱性驚厥家族史4例,個人有驚厥史的33例,一次病程中兩次及以上驚厥者3例。
1.2 對2012年度熱性驚厥患者分析如下數(shù)據(jù):按月分布(以出院時間記),住院天數(shù),住院總費用,藥品比例,應(yīng)用抗生素的種類,抗生素占藥費的比例,變異及退出情況及實驗室和其它檢查情況。數(shù)據(jù)的分析及作圖使用WPS表格(8.1.0.3526)。
2 結(jié)果
2.1 對100例患者按月分布如圖-1
2.2 住院天數(shù)5.1±1.6天,住院總費用1798.76±576.91元,藥品比例0.41±0.09,應(yīng)用抗生素的種類1.12±0.33,應(yīng)用抗生素的總費用386.05±240.09元,抗生素占藥費的比例0.21±0.09,變異28例,變異率28%;退出14例,退出率14%。實驗室檢查情況見表-1。
3 分析
自從熱性驚厥臨床路徑(2010年版)頒布實施以來,鮮有文章對該臨床路徑的實施進行總結(jié)分析,本文僅總結(jié)了2012年度的臨床路徑數(shù)據(jù),按月度分布大致與以往的分析相同。
熱性驚厥的患兒,從WBC、N%、CRP三個實驗室數(shù)據(jù)分析,多數(shù)為臨床合并細菌性感染者,在住院患兒中廣泛使用了抗生素。貧血患兒更易發(fā)生熱性驚厥的理論也不能從本次統(tǒng)計中獲得較好的支持[2]。
本臨床路徑的變異率較高,多數(shù)因為家長經(jīng)濟原因、沒時間住院治療的原因提前出院,仍有近一步改進的空間。
參考文獻:
[1] 陳銳. 熱性驚厥臨床路徑(2010年版)[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師, 2011, 16:15.
[2] 趙環(huán),肖成華,徐建洋.熱性驚厥的研究進展[J]. 醫(yī)學信息2011, 24(5):2853-2855.