【中圖分類號(hào)】R758 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484(2013)10-0583-02
白癜風(fēng)是臨床上比較常見(jiàn)的一種皮膚病,治療比較困難,容易復(fù)發(fā)和擴(kuò)散,不僅影響美觀,導(dǎo)致病人自卑心里,還易誘發(fā)皮膚癌以及其他疾病,白癜風(fēng)的病因有很多,在治療過(guò)程中要尋找病因進(jìn)行對(duì)癥治療,同時(shí)對(duì)高危人群進(jìn)行健康教育及早干預(yù),能更好地降低白癜風(fēng)的發(fā)病率,減少白癜風(fēng)對(duì)人體的危害。
1 白癜風(fēng)的病因
1.1 黑色素自毀:自身免疫導(dǎo)致,影響病人病情至關(guān)重要的因素,黑色素自毀也是白癜風(fēng)發(fā)病預(yù)后有的重大影響和后果的誘發(fā)疾病的原因之一;
1.2 皮膚外傷因素:皮膚外傷易出現(xiàn)同形表現(xiàn),青少年白癜風(fēng)好多都是因?yàn)槠つw外傷影響的。
1.3 心理因素:生病后易患得患失,再加上外人異樣的眼光,會(huì)使病人感到精神緊張,心里壓抑久之極易影響人體腎上腺激素耗費(fèi)過(guò)多,黑影響病人病情至關(guān)重要的因素到—黑色素細(xì)胞構(gòu)成障礙,表清楚色斑塊。
1.4 微量元素銅,鋅,鐵的缺少:白癜風(fēng)白癜風(fēng)患者的身體內(nèi)銅,鋅,鐵,磷等微量元素普遍低于常人,因此有專家提出微量元素的缺少是白癜風(fēng)發(fā)作的誘發(fā)疾病的原因。
1.5 免疫因素:白癜風(fēng)白癜風(fēng)患者的抗病能力很多的都很低。人體免疫較差時(shí),會(huì)直接影響皮膚對(duì)外界病原體抵抗能力降低,病原體入侵皮膚后,影響黑影響病人病情至關(guān)重要的因素到—黑色素細(xì)胞損害,流失由此誘發(fā)白癜風(fēng)。
1.6 遺傳因素:雖然白癜風(fēng)的遺傳率并不高,但是遺傳也是白癜風(fēng)發(fā)病的一個(gè)因素。
1.7 感染因素:普遍來(lái)說(shuō)白癜風(fēng)白癜風(fēng)患者在很長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)受到治療,在很長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)服用藥品,引起抗病能力格外弱,易患有發(fā)熱,感冒,上呼吸道感染等病變,這些病變?cè)谝欢ǔ潭壬蠒?huì)加劇白癜風(fēng)的白斑向正常皮膚發(fā)展。
1.8 環(huán)境因素:工業(yè)三氣的排放,化肥農(nóng)藥的殘留,在很長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)接觸刺激性強(qiáng)的化學(xué)物質(zhì)等都會(huì)影響黑影響病人病情至關(guān)重要的因素到—黑色素細(xì)胞的損害而誘發(fā)白癜風(fēng)。
1.9 內(nèi)分泌因素:內(nèi)分泌失去平衡,會(huì)影響人體的各項(xiàng)功能處于混亂,可使黑影響病人病情至關(guān)重要的因素到—黑色素細(xì)胞損害和壞死,可誘發(fā)或者影響白癜風(fēng)病情病情加重。
2 白癜風(fēng)的高危人群
白癜風(fēng)是臨床上較為復(fù)雜的皮膚疾病,多種原因都可能誘發(fā)白癜風(fēng)。像人們的日常生活習(xí)慣、工作環(huán)境、個(gè)人健康都與此類疾病有著密切關(guān)系。有專家多年研究發(fā)現(xiàn),生活中主要有以下人群容易患上白癜風(fēng),即為白癜風(fēng)的高危人群。
2.1 皮膚病患者。如全身性紅斑狼瘡、糖尿病、肺結(jié)核、梅毒等;有些皮膚病與免疫障礙或接受免疫抑制治療有關(guān),這種病人由于抵抗力低,較易發(fā)生帶狀皰疹、脫發(fā)、座瘡等。
2.2 皮疹也有可能是由于使用如維生素、輕瀉劑、抗生素、碘胺類藥物引起的人群。
2.3 接觸過(guò)敏源的人群。如毒性長(zhǎng)青藤、橡樹(shù)、漆樹(shù)、花粉、食物、化妝品、清洗劑等,這些過(guò)敏源經(jīng)常容易引起皮膚病變。
2.4 與職業(yè)有關(guān)的皮膚病多見(jiàn)于因接觸化學(xué)物質(zhì)而致的疾病,如氯化物痤瘡、麥粉濕疹以及與屠宰業(yè)有關(guān)的急性傳染病如炭疽、馬鼻疽等。
2.5 自身免疫力差的人群,身體素質(zhì)較差,容易被所多種細(xì)菌感染,所以患上白癜風(fēng)的幾率要高于健康人。
2.6 長(zhǎng)時(shí)間在寒冷或酷熱的天氣下從事戶外活動(dòng)者,常會(huì)引起皮膚癥狀。紫外線在人體黑色素代謝過(guò)程中,能激發(fā)酶的活性,加速酪氨酸轉(zhuǎn)變成多巴、多巴醌,促進(jìn)黑色素形成,同時(shí)紫外線又能抑制、干擾皮膚中硫基物質(zhì),抑制酪氨酸酶的活性。
2.7 長(zhǎng)期生活在擁擠、不潔環(huán)境的人易患衣虱病、常與有頭虱、陰虱和夜里瘡的人密切接觸、易受傳染。
2.8 有些特定地區(qū)容易引發(fā)皮膚病者,如皮膚爬行疹多流行于熱帶。
2.9 心理壓力大的人群 長(zhǎng)期的精神壓抑容易導(dǎo)致黑色素合成緩慢,進(jìn)而退化而引發(fā)白癲風(fēng)。因此,兒童的家中一定要多關(guān)心孩子的內(nèi)心世界而非致使盲目給孩子提供豐富的物質(zhì)。
2.10 微量元素缺乏的人群 偏食容易導(dǎo)致某些營(yíng)養(yǎng)元素的缺乏,如參與黑色素合成的某些微量元素。由于這些微量元素的長(zhǎng)期缺乏而導(dǎo)致大量黑色素的合成受阻,就會(huì)在某些部位出現(xiàn)一些白癜風(fēng)的白斑,因此,白癜風(fēng)患者應(yīng)多吃富含酪氨酸與礦物質(zhì)的食物,如肉、蛋、豬肝、花生、核桃和黑芝麻等硬果類。
2.11 染色體異常者 遺傳性兒童白癲風(fēng)的患者,其染色體都有異常。這些異常的染色體可以直接遺傳給下一代,也可以隔代遺傳。但是遺傳性兒童白癲風(fēng)的病發(fā)往往是由于外界因素的刺激而導(dǎo)致的。遺傳性兒童白癲風(fēng)有已明顯的特征,就是家族內(nèi),曾有人患有白癲風(fēng)。也許是父輩,也許是祖父輩等。
由此看出,白癜風(fēng)的各種發(fā)病原因和高危人群,都可以通過(guò)后天的干預(yù)避免發(fā)病,應(yīng)該在日常的生活工作中,給于足夠的重視,保持心情舒暢,減輕壓力,調(diào)節(jié)心態(tài),營(yíng)養(yǎng)均衡,平衡免疫功能,減少不良刺激。臨床醫(yī)生及早發(fā)現(xiàn)高危人群,盡早對(duì)高危人群實(shí)施保護(hù)性干預(yù)措施,減少發(fā)病原因的刺激和發(fā)病的機(jī)會(huì),對(duì)預(yù)防白癜風(fēng)的發(fā)病有著重要的臨床意義。
作者簡(jiǎn)介:
劉濤,主治醫(yī)師,本科學(xué)歷,皮膚病專業(yè),單位:吉林省通化縣人民醫(yī)院。