靜脈血與末梢血在血常規(guī)檢測中的結果分析

【摘 要】目的：探討靜脈血與末梢血在血常規(guī)檢測中的結果分析意義。方法：選取2012年3月～2013年2月期間在我院診治的患者與經健康體檢者共124例，應用血細胞分析儀檢測靜脈血與末梢血，并對不同時間點的白細胞與血小板計數(shù)檢測結果進行比較。結果：末梢血組30min時白細胞檢測數(shù)值（9.5±6.1×109/L）明顯低于0min（11.5±6.9×109/L），且有顯著性差異（P<0.05），與10min比較時無顯著性差異（P>0.05）。30min時血小板檢測數(shù)值（283±107×109/L）顯著高于0min（208±96×109/L），有顯著性差異（P<0.05）；而靜脈血組在30min時白細胞與血小板檢測結果均無顯著性差異（P>0.05）。結論：常規(guī)檢測中檢測時間影響末梢血，而靜脈血檢測結果準確性高且重復性強。

【關鍵詞】靜脈血；末梢血；血常規(guī)檢測；結果分析

【中圖分類號】R446.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）10-0571-02

血常規(guī)檢驗是最為常規(guī)的一種臨床上的檢查方法，由于檢驗的技術不斷在進步，并且檢查迅速，目前血細胞分析儀是應用血常規(guī)檢測的最廣泛的儀器【1-2】。該儀器特點主要包括重復性好、準確且迅速【3】。本文主要針對2012年3月～2013年2月期間在我院診治的患者與經健康體檢者共124例，采用血細胞分析儀檢測靜脈血與末梢血。報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組全部標本均選取2012年3月～2013年2月期間在我院診治的患者與經健康體檢者，共124例，其中男性62例，女性62例，年齡10～58歲，平均39.6歲。本組所有患者中，健康體檢者90例，門診患者30例（包括腰椎間盤突出癥患者4例、前列腺增大患者10例、上呼吸道感染患者16例），未發(fā)現(xiàn)凝血障礙性疾病或者血液疾病患者。將所有患者隨機分為兩組，靜脈血組62例，其中男性31例，女性31例，年齡10～57歲，平均39.3歲；末梢血組62例，其中男性31例，女性31例，年齡11～58歲，平均39.7歲。兩組患者一般資料之間無顯著性意義，可對比。

1.2 儀器與試劑

全自動血細胞分析儀（選用日本SYSMEX-K4500）；抗凝管內含5%EDTA-K2；溶血素與稀釋液（購自上海卒瑞生物科技有限公司）。

1.3 檢驗方法

末梢血組62例進指尖處取血（選用一次性安全末梢采取針），采取一次性吸管將末梢血吸取后注入抗凝管。取出部分血液迅速混勻后，然后放置于血細胞分析儀進行檢測，并將檢測結果記錄。放置十分鐘后抗凝血再次混勻測定，并記錄下檢測結果。靜置半小時后再講剩余的血液充分混勻重新檢測，并將檢測結果記錄。

靜脈血組62例采集靜脈血將其注入抗凝管內。與上述方法同樣在即刻、十分鐘、半小時測定。并將3次檢測結果進行記錄。

1.4 觀察指標

觀察末梢血組與靜脈血組患者3次檢測結果中的血小板計數(shù)與白細胞計數(shù)。

1.5 統(tǒng)計學處理

應用SPSS11.0軟件將末梢血組與靜脈血組3次檢測結果數(shù)據進行處理，P<0.05有顯著性差異。

2 結果

由表1結果可知，末梢血組30min時白細胞檢測數(shù)值（9.5±6.1×109/L）明顯低于0min（11.5±6.9×109/L），且有顯著性差異（P<0.05），與10min比較時無顯著性差異（P>0.05）。30min時血小板檢測數(shù)值（283±107×109/L）顯著高于0min（208±96×109/L），有顯著性差異（P<0.05）；而靜脈血組在30min時白細胞與血小板檢測結果均無顯著性差異（P>0.05）。

3 討論

筆者在臨床檢驗工作中，發(fā)現(xiàn)采集末梢血混勻后迅速進行檢測，血小板以及白細胞的直方圖會發(fā)生不同程度的異常，發(fā)生數(shù)量假性降低或者升高的現(xiàn)象，在靜置10分鐘后抗凝進行檢測，能夠恢復正常，但靜脈血采集后該異常不會發(fā)生【4-5】。本文研究結果表明，末梢血組30min時白細胞檢測數(shù)值（9.5±6.1×109/L）明顯低于0min（11.5±6.9×109/L），與10min比較時無顯著性差異。30min時血小板檢測數(shù)值（283±107×109/L）顯著高于0min（208±96×109/L），；血常規(guī)檢測采集的末梢血時，若立即檢測采集的末梢血后，會使得血小板暫時性下降且白細胞暫時性的升高假性結果。出現(xiàn)該結果可能是在末梢血的采集過程中操作不當（如擠壓）或者刺破皮膚時，從而致使組織液混入至血液標本中，從而使得血小板形成假性聚集。而靜脈血檢測結果表明，血小板與白細胞計數(shù)在不同時間點檢測結果均無顯著性差異。綜上所述，常規(guī)檢測中檢測時間影響末梢血，而靜脈血檢測結果準確性高且從重復性強。

參考文獻：

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