【摘 要】目的:了解商州區(qū)傳染病流行特征,給傳染病防控提供依據(jù)。方法:對(duì)商州區(qū)傳染病網(wǎng)絡(luò)報(bào)告資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,采用X2檢驗(yàn)進(jìn)行率的比較。結(jié)果:2012年報(bào)告乙丙類傳染病16種、2715例、報(bào)告發(fā)病率為507.63/10萬,報(bào)告死亡率為0.93/10萬;手足口病、病毒性肝炎、肺結(jié)核病發(fā)病數(shù)分別占報(bào)告?zhèn)魅静】倲?shù)47.70%、25.30%、12.38%;男、女性發(fā)病率為546.26/10萬、449.21/10萬;10歲以下兒童發(fā)病1566例、占57.68%;散居兒童、農(nóng)民發(fā)病分別占41.55%、34.92%;發(fā)病率位于前5位的鄉(xiāng)鎮(zhèn)依次為城關(guān)、陳塬、楊峪河、劉灣、大荊。結(jié)論:商州區(qū)乙丙類傳染病發(fā)病具有明顯的人群、地區(qū)分布特征。
【關(guān)鍵詞】傳染?。粓?bào)告發(fā)病率;分析
【中圖分類號(hào)】R183.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484(2013)10-0524-02
1 資料與方法
1.1 資料來源
疫情資料來源于中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng);人口資料來源于商洛市統(tǒng)計(jì)局。
1.2統(tǒng)計(jì)分析
用Excel2003將疫情數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析、制圖,采用描述流行病學(xué)方法對(duì)資料進(jìn)行分析,率的比較采用卡方檢驗(yàn),P﹤0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1發(fā)病情況 2012年共報(bào)告乙丙類傳染病16種,其中乙類11種、丙類5種,報(bào)告?zhèn)魅静?715例、報(bào)告發(fā)病率為507.63/10萬,死亡5例、報(bào)告死亡率為0.93/10萬;報(bào)告發(fā)病率較2011年上升22.62%,死亡率較2011年上升153.91%;報(bào)告乙類發(fā)病1170例、報(bào)告發(fā)病率為218.76/10萬,較2011年上升7.83%;報(bào)告丙類發(fā)病1545例,報(bào)告發(fā)病率為288.87/10萬,較2011年上升32.62%,近5年傳染病發(fā)病呈上升趨勢(shì),2008-2012年傳染病發(fā)病趨勢(shì)見圖1
圖1 商州區(qū)2008-2012年傳染病發(fā)病趨勢(shì)
2.2 各種傳染病發(fā)病情況 報(bào)告16種傳染病中,手足口病占47.70%,其次是病毒性肝炎,占25.30%。各種傳染病發(fā)病構(gòu)成見表1,乙類、丙類傳染病發(fā)病構(gòu)成見圖2、圖3。
圖3 商州區(qū)2012年丙類傳染病發(fā)病構(gòu)成圖
2.3不同性別、年齡發(fā)病情況 男性發(fā)病1546例、報(bào)告發(fā)病率為546.26/10萬、發(fā)病構(gòu)成為56.94%,女性發(fā)病1169例、報(bào)告發(fā)病率為449.21/10萬、發(fā)病構(gòu)成為43.06%,性別比為1.32:1;男女性發(fā)病率存在非常顯著性差異(X2=26.23,P<0.01)。各年齡組均有發(fā)病,其中0-10歲兒童發(fā)病占總發(fā)病數(shù)57.68%,各年齡組發(fā)病構(gòu)成見表2、圖4。
圖4 商州區(qū)2012年各年齡組傳染病發(fā)病構(gòu)成(%)
2.4 不同職業(yè)傳染病發(fā)病情況 散居兒童和農(nóng)民分別占發(fā)病總數(shù)41.55%、34.92%,不同職業(yè)人群傳染病發(fā)病情況見表3。
2.5 各月傳染病發(fā)病情況 1-12月均有發(fā)病,5-6月發(fā)病占全年發(fā)病總數(shù)25.81%,各月發(fā)病構(gòu)成見表4。
2.6 各鄉(xiāng)鎮(zhèn)傳染病發(fā)病情況 各鄉(xiāng)鎮(zhèn)均有不同程度發(fā)病,病例主要集中要城關(guān),發(fā)病率為894.36/10萬,病例占全區(qū)發(fā)病總數(shù)29.17%,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)發(fā)病情況見表5。
2.7 重點(diǎn)傳染病發(fā)病情況
2.7.1 手足口病發(fā)病情況 2012年報(bào)告1295例、死亡1例,占全區(qū)傳染病總發(fā)病數(shù)47.70%,占全市手足口病總發(fā)病數(shù)46.38%,報(bào)告發(fā)病率為242.13/10萬,發(fā)病率較2011年上升182.86%,;發(fā)病人群為15歲以下兒童,0-4歲發(fā)病1216例,占93.90%;散居兒童占71.43%、托幼兒童占25.48%;男性756例、女性539例,男女性別比為1.40:1;城關(guān)、楊峪河、夜村、沙河子鎮(zhèn)發(fā)病數(shù)分別占全區(qū)總發(fā)病數(shù)36.14%、9.19%、9.03%、8.16%,4個(gè)鎮(zhèn)發(fā)病數(shù)占全區(qū)發(fā)病數(shù)的62.55%;5月為發(fā)病高峰期,11月為小高峰,與傳染病季節(jié)分布相一致,傳染病及手足口病月發(fā)病分布見圖5
圖5 2012年各月傳染病、手足口病發(fā)病趨勢(shì)
2.7.2 病毒性肝炎 2012年報(bào)告病毒性肝炎687例,報(bào)告發(fā)病率為128.45/10萬,占全區(qū)傳染病發(fā)病總數(shù)25.30%,占全市病毒性肝炎發(fā)病總數(shù)33.50%,發(fā)病率較2011年上升12.73%;以農(nóng)民為主,占總發(fā)病數(shù)的83.11% ,病例主要分布在城關(guān)和大荊鎮(zhèn),其發(fā)病數(shù)分別占全區(qū)總發(fā)病數(shù)17.76%、14.99%。
3 討論
商州傳染病發(fā)病具有明顯的地區(qū)、年齡性別、職業(yè)分布特點(diǎn),各鄉(xiāng)鎮(zhèn)均有發(fā)病,發(fā)病率位于前5位的鄉(xiāng)鎮(zhèn)及發(fā)病率分別為城關(guān)、陳塬、楊峪河鎮(zhèn)、劉灣、大荊鎮(zhèn)辦事處,男、女性發(fā)病率分別為546.26/10萬、449.21/10萬,各年齡組人群均有發(fā)病,其中0-10歲兒童占57.68%;散居兒童占41.55%、主要為手足口病,農(nóng)民占34.92%,主要為病毒性肝炎和肺結(jié)核病。
綜上所述,針對(duì)商州區(qū)傳染病發(fā)病特征,應(yīng)切實(shí)加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)疾病、重點(diǎn)人群(、重點(diǎn)地區(qū)傳染病防控工作。
作者簡(jiǎn)介:
王恬蘭,女,(1969-),大專學(xué)歷,公共衛(wèi)生主管醫(yī)師,研究方向,傳染病防治與監(jiān)督管理
通訊作者:
楊兆民*,男,(1957-),大專學(xué)歷,主管醫(yī)師,研究方向,流行病學(xué)