自制輸液加溫裝置在頭孢曲松藥輸注中應(yīng)用探討

【摘 要】目的：探討解決冬季輸液時(shí)輸入體內(nèi)的液體太冷給病人帶來疼痛等不適且不影響藥物的療效的方法。方法：將用過的250ml的輸液袋里注水，注至三分之二滿再打入深色墨水（如藍(lán)墨水）并標(biāo)上熱水袋以與輸液的液體相區(qū)別。再把做好的熱水袋泡在熱水里（90～100C°之間）泡三分鐘撈起來用干毛巾擦凈，最后將輸液管下端將熱水袋繞一圈，這樣輸入體內(nèi)的液體就會(huì)比原本液體溫度升高。結(jié)果：加熱后的液體200例輸入患者體內(nèi)無一例有不適感，相反沒有加熱的液體輸入患者體內(nèi)有患者發(fā)冷、顫抖、劇咳、劇喘、心悸、心律失常、氣促、大汗、多痰，甚至有患者出現(xiàn)靜脈炎。結(jié)論：冬季消炎藥在輸液過程中最好應(yīng)用加熱裝置調(diào)節(jié)一下輸入液體的溫度，以杜絕因輸液造成患者醫(yī)源性、藥源性過敏反應(yīng)。

【中圖分類號(hào)】R472 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2013）10-0512-01

筆者總結(jié)所在醫(yī)院的400例頭孢曲松消炎藥輸液患者，其中200例應(yīng)用自制輸液加熱裝置加熱液體，另200例不予加熱，所做比較，有了截然不同的效果。先將報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 資料

同一季節(jié)段氣候溫度在5C°～10C°下400名成人患者，輸液同樣是頭孢曲松的消炎藥。

1.2 方法

用200名患者用了筆者自制的輸液加熱裝置分為觀察組，對照組沒有用任何加熱裝置輸入液體。為監(jiān)測其輸入體內(nèi)液體的溫度，我們將溫度傳感器用膠布粘在輸液管最低端加以監(jiān)測，再將鼻咽傳感器連接監(jiān)護(hù)儀，通過示屏監(jiān)測輸液溫度的變化，監(jiān)測一小時(shí)。

1.2.2評價(jià)方法 液體加溫涉及到一個(gè)問題，就是加溫是否會(huì)導(dǎo)致一些藥物變質(zhì)。研究證明[1.2]，臨床上所應(yīng)用的輸液恒溫器加溫至30～38C°對藥物的穩(wěn)定性影響不大。

1.2.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 統(tǒng)計(jì)資料經(jīng)過SPSS13.0軟件處理，使用均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)數(shù)、率等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述。

2 結(jié)果

3 討論

3.1 冬季輸液時(shí)輸入體內(nèi)的液體太冷給病人帶來的不適感[3]，正常體溫是患者的生死關(guān)，如果一個(gè)患寒性喘咳的患者，患者本身疾病纏身，體質(zhì)、體溫、抗病能力都處于極度低下的狀態(tài)，輸入l 000～2 000 ml冰涼的液體，患者自身需要消耗更多的熱量[4]，才能將液體轉(zhuǎn)化成36℃而供給全身，這種方法不是治病，而是一種“慢性殺人”。

3.2 通過結(jié)果中圖表可以得出自制輸液加熱裝置時(shí)輸液的液體溫度沒有超過37℃（汪森等的研究證明，臨床上所應(yīng)用的輸液恒溫器加溫至30～38C°對藥物的穩(wěn)定性影響不大。），所以不會(huì)對藥物本身產(chǎn)生影響。

3.3 輸入加溫液體可以減少患者疼痛等不適[5.6] 本研究使用自制加溫裝置對液體進(jìn)行加溫，使其進(jìn)入體內(nèi)的溫度與體溫大致相當(dāng)，結(jié)果如圖顯示，這一措施有效地杜絕了因輸液造成患者醫(yī)源性、藥源性過敏反應(yīng)，減少了患者疼痛不適的發(fā)生。

4 小結(jié)

通過實(shí)驗(yàn)研究證明冬季在消炎藥輸液過程中應(yīng)用加熱裝置調(diào)節(jié)一下輸入液體的溫度，能夠減少輸液造成患者醫(yī)源性、藥源性過敏反應(yīng)。

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