中醫(yī)綜合治療冠心病臨床效果觀察

【摘 要】目的：對中醫(yī)綜合治療冠心病臨床效果進行分析。方法：選取冠心病患者204例，隨機分為兩組，常規(guī)組100例，采用常規(guī)中西藥結(jié)合治療；綜合組104例，在常規(guī)治療基礎(chǔ)上進行中醫(yī)綜合治療，對比兩組患者的治療效果。結(jié)果：綜合組患者的冠心病臨床效果、心電檢查正常比例、患者滿意度、臨床癥狀完全緩解時間均顯著優(yōu)越于常規(guī)組患者，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。兩組患者均未發(fā)生因治療措施不當(dāng)或是治療操作不當(dāng)導(dǎo)致嚴(yán)重不良反應(yīng)和藥物過敏情況發(fā)生。結(jié)論：針對冠心病患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上應(yīng)用中醫(yī)綜合治療可顯著提高臨床治療效果、心電檢查正常比例、患者滿意度、縮短臨床癥狀完全緩解時間，顯著改善患者臨床心悸、氣短等情況，無嚴(yán)重不良反應(yīng)，操作簡單安全性較高，患者滿意度較高，適宜依據(jù)患者情況進行應(yīng)用、治療。

【關(guān)鍵詞】常規(guī)治療；中醫(yī)；綜合治療；冠心??；心電圖檢查

【中圖分類號】R259 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004—7484（2013）10—0506—01

冠心病是臨床上最為常見的心腦血管疾病，發(fā)病率較高、反復(fù)發(fā)作給患者的生活和工作帶來嚴(yán)重困擾。應(yīng)用中醫(yī)治療冠心病獲得了突破性進展[1]。本文中對我院收治的冠心病患者204例，分別進行常規(guī)中西醫(yī)治療和中醫(yī)綜合治療，現(xiàn)將結(jié)果報告如下。

1資料與方法

1.1一般臨床資料

選取2010年12月—2013年6月我院收治的冠心病患者204例，隨機分為兩組，常規(guī)組100例，其中男52例，女48例，年齡52—75歲，平均年齡（59.50±3.50）歲，病程5個月—7年，平均病程（3.50±2.50）年；綜合組104例，其中男52例，女48例，年齡52—75歲，平均年齡（59.50±3.50）歲，病程5個月—7年，平均病程（3.50±2.50）年；對比兩組患者的性別、平均年齡、病程差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），兩組患者均排除患有嚴(yán)重中藥過敏、肝腎功能障礙、精神類疾病。

1.2方法

1.2.1常規(guī)中西藥結(jié)合治療

常規(guī)組患者100例，依據(jù)患者的臨床癥狀、體征和相關(guān)檢查結(jié)果，均采用常規(guī)中西醫(yī)結(jié)合治療；主要是根據(jù)中醫(yī)辨證理論進行丹紅注射液、復(fù)方丹參注射液、冠心寧注射液靜脈注射治療，同時進行硝酸甘油注射液治療。

1.2.2中醫(yī)綜合治療

綜合組患者104例，在常規(guī)治療基礎(chǔ)上進行中醫(yī)綜合治療，主要是在常規(guī)中西藥結(jié)合靜脈滴注的基礎(chǔ)上進行針灸穴位治療，主要針刺穴位為內(nèi)關(guān)、巨闕、膻中、心俞、厥陰俞等穴位后的療效最佳。在治療過程中，嚴(yán)密觀察患者的各項生命體征、面色、意識狀態(tài)等情況，一旦發(fā)生異常情況及時進行治療和臨床處理。

1.3統(tǒng)計方法

統(tǒng)計學(xué)分析選用SPSS11.0軟件，計數(shù)資料采用X2檢驗，計量資料用均數(shù)士標(biāo)準(zhǔn)差（ ±S）表示，采用t檢驗，差異有統(tǒng)計學(xué)意義為P

2結(jié)果

綜合組104例，冠心病臨床效果有效95例（有效率91.34%）、心電檢查正常87例（83.65%）、患者滿意100例（滿意度96.15%）、臨床癥狀完全緩解時間（3.50±2.00）天；常規(guī)組100例，臨床效果有效86例（有效率86.00%）、心電檢查正常62例（61.00%）、患者滿意75例（滿意度75.00%）、臨床癥狀完全緩解時間（6.00±2.50）天，差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。兩組患者均未發(fā)生因治療措施不當(dāng)或是治療操作不當(dāng)導(dǎo)致嚴(yán)重不良反應(yīng)和藥物過敏情況發(fā)生。

3討論

中醫(yī)理論指導(dǎo)，針刺可以瀉實補虛，治療冠心病可以選擇和心臟有關(guān)的穴位，這些穴位具有敏感的壓疼點，針刺這些穴位可以疏通氣血和止疼的作用，實現(xiàn)冠心病的治療。臨床實踐證明針刺可以改善冠心病患者的左心功能和減輕疼痛，提高心肌面臨缺血的收縮力，避免心肌細(xì)胞在缺血過程中受損[2]。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展和臨床驗證，使用針?biāo)幗Y(jié)合的治療方法要比單純使用藥物和針刺的效果要好得多。例如采用5mg硝酸甘油+250毫升葡萄糖注射液進行靜脈點滴，再加上針灸治療。通過治療結(jié)果發(fā)現(xiàn)，接收中醫(yī)綜合治療的痊愈率達(dá)到91.34%，而單純依靠藥物治療的效果為86.00%。

采用針刺聯(lián)合中醫(yī)藥結(jié)合靜脈滴注治療，較少發(fā)生針灸不良反應(yīng)，同時可有效的提高患者的臨床有效率、還能更好的調(diào)理機體血氣、疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)理陰陽、祛邪扶正，長期針?biāo)幝?lián)合治療還能有效的增加肌力和耐力，增強患者的心腦血管對刺激的適應(yīng)能力[3]。

本文中對我院收治的冠心病患者204例，分別進行常規(guī)中醫(yī)治療和中醫(yī)綜合治療，治療結(jié)果顯示針對冠心病患者應(yīng)用中醫(yī)綜合治療可顯著提高臨床治療效果、心電檢查正常比例、患者滿意度、縮短臨床癥狀完全緩解時間，顯著改善患者臨床心悸、氣短等情況，無嚴(yán)重不良反應(yīng)，操作簡單安全性較高，有效的改善患者生活質(zhì)量，促進患者恢復(fù)到正常生活和工作，患者滿意度較高，適宜依據(jù)患者情況進行應(yīng)用、治療。相關(guān)文獻(xiàn)和時間結(jié)果顯示，中醫(yī)綜合治療的方法較多，安全性較高，可多種方法聯(lián)合治療，可發(fā)展提高性較大，因此中醫(yī)綜合治療具有廣闊的發(fā)展前景，對冠心病患者具有重要的價值和意義。

參考文獻(xiàn)：

[1] 劉鵬，張鵬.從“痰瘀”辨證探討冠心病中醫(yī)證型的研究進展嘰中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志[J].2010，8（2）：210--213.

[2] 王華， 駱豐， 王貞.邵念方教授中西醫(yī)綜合治療冠心病辨證思路[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2004，2（11）：666-667.

[3] 中華醫(yī)學(xué)會心血管病學(xué)分會， 中華心血管病雜志編輯委員會. 不穩(wěn)定型心絞痛和非ST段抬高心肌梗死診斷與治療指南[J].中華心血管病雜，2007，35（4）： 295-304 .