電針透穴法配合中藥外敷治療急性周圍性面癱80例

【摘 要】目的：分析研究治療進(jìn)行周圍性面癱患者采用電針透穴結(jié)合中藥治療的臨床治療效果。方法：抽取2009年4月-2011年5月在我院收治的80例患有周圍性面癱患者，采用隨機抽取方法，隨機分為實驗組和對照組兩組，每組各40例患者，實驗組患者采用電針透穴方法結(jié)合中藥外敷進(jìn)行治療；對照組采用單一的電針透穴治療方法。每治療10次為一個療程，治療三個療程以后開始進(jìn)行統(tǒng)計分析其臨床治療效果。結(jié)果：實驗組的臨床治療效果明顯優(yōu)于對照組，兩組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：采用電針透穴結(jié)合中藥外敷治療周圍性面癱患者，其臨床治療效果顯著，具有臨床推廣價值應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】電針透穴治療方法；中藥外敷；急性周圍性面癱

【中圖分類號】R745.12 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004—7484（2013）10—0505—02

周圍性面癱在臨床當(dāng)中是一種常見疾病，它是指面部肌肉出現(xiàn)癱瘓，還被稱之為貝爾麻痹、面部神經(jīng)炎癥等，其原因尚不明確，當(dāng)中急性周圍性面癱是常見臨床癥狀，去臨床相關(guān)癥狀表現(xiàn)為一側(cè)表情肌肉不能動、不能皺眉、口嘴歪斜以及不能夠進(jìn)食等[1]，同時極少數(shù)病人有可能會引發(fā)味覺神經(jīng)系統(tǒng)功能喪失。是針灸科室當(dāng)中的一個常見病種，因為針灸臨床治療顯著，因此在臨床當(dāng)中被廣泛使用，同時也被廣大病人所接受。但根據(jù)相關(guān)實驗研究分析，這種疾病因為臨床治療方式不合理或者沒有在最佳時機給予治療，造成部分病人出現(xiàn)其相關(guān)后遺癥。本文作者抽取我院針灸科室80例急性周圍性面癱病人，采用電針透穴聯(lián)合中藥外敷給予治療，其臨床治療效果顯著，并采取相關(guān)措施，使患者發(fā)生后遺癥現(xiàn)象明顯減少，現(xiàn)將具體情況報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

抽取2009年4月-2011年5月在我院收治的80例患有周圍性面癱病人，采用隨機方法，隨機分為實驗組和對照組，每組個40例患者。實驗組當(dāng)中男性28例、女性12例，年齡在10-79歲，平均歲數(shù)為28.35歲；整個病程時間為0.3-6d，平均病程為3.64d；左臉出現(xiàn)面癱19例，右臉出現(xiàn)面癱21例；對照組當(dāng)中男性31例，女性9例，年齡在12-75歲，平均歲數(shù)為26.85歲；整個病程時間為0.2-5d，平均病程為3.53d。所有患者的資料如、年齡、性別、病史等相關(guān)情況，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2判定標(biāo)準(zhǔn)

采取《食用中西醫(yī)結(jié)合診斷治療學(xué)》的判定標(biāo)準(zhǔn)[2]：發(fā)生疾病非常突然，早晨起來發(fā)現(xiàn)自己臉部出現(xiàn)肌肉不能動、嘴部漏風(fēng)、面部表情呆板、額頭上的皺紋突然消失、口歪眼斜等。少數(shù)病人在發(fā)病初期時還有其味覺突然消失、以及臉部出現(xiàn)明顯疼痛，耳鳴等相關(guān)臨床癥狀。

1.3排除標(biāo)準(zhǔn)

排除判定標(biāo)準(zhǔn)：中樞性面部神經(jīng)麻痹；腦部窩變導(dǎo)致的面部神經(jīng)麻痹；皰疹病毒性感染造成的面部癱瘓；高血壓嚴(yán)重病人；肝腎功能出現(xiàn)較為嚴(yán)重?fù)p害；血液疾病以及有過敏病人。

1.4臨床治療模式

1.4.1實驗組

1.4.1.1電針透穴療法

取穴位置：牽正透地倉、地倉透頰車，四白透迎香、攢竹透絲竹空、陽白透魚腰。所有針灸部位都在發(fā)病區(qū)域。具體治療方法：選擇以上當(dāng)中的3中穴位，全部使用透刺治療方法。在針灸區(qū)域要進(jìn)行嚴(yán)格的消毒，采用三寸左右的針進(jìn)行透刺得到氣以后，連接電針治療儀，持續(xù)波，在第一周當(dāng)中使用輕微的刺激，一周之后可根據(jù)患者的身體耐受性來給予適當(dāng)?shù)脑鰪?，每?5min，在拔出針以后讓患者進(jìn)行臥床休息，在30min之后再使用中藥對患處進(jìn)行敷藥。

1.4.1.2中藥外敷

取穴位置：陽白、地倉、下關(guān)、牽正、太陽、頰車、翳風(fēng)。所有針灸部分都在發(fā)病區(qū)域。具體治療方法以及中藥藥材（g）：全蝎（1.5）、白胡椒（1.5）、白花蛇（1）、蜈蚣（1）、防風(fēng)（2）、熟附子（1）、沒藥（2）。共同研制成為粉末，在加入姜汁弄成糊狀，形成一個大約3cm的直徑藥膏敷于針灸部位，和上述針灸療法一樣，選擇以上當(dāng)中的3種穴位，1次/d，每次8h或者在病人感覺皮膚上出現(xiàn)明顯的灼傷感覺時，采用溫涼水給予患處部位清洗干凈。

所有方法每個療程為10次，分為三個治療過程。

1.4.2對照組治療

采用上述電針透穴臨床治療方法。

1.5統(tǒng)計學(xué)方法

統(tǒng)計分析采用SPSS11.0軟件包進(jìn)行分析處理，計數(shù)資料采用（n，%）表示， 兩樣本率比較都使用X2檢驗，t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1判定療效標(biāo)準(zhǔn)

采用《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行判定[3]。痊愈：癥狀全部消除，面部肌肉功能正常；顯效：臨床癥狀大致上消除，表情肌肉功能大致恢復(fù)正常；有效：癥狀有一定的改善，但是面部肌肉功能沒有明顯的恢復(fù)；無效：面部肌肉功能沒有任何改變，甚至還會加重其病情。

2.2兩組臨床治療結(jié)果

實驗組：治愈37例、顯效32例、有效15例、無效3例、總體有效率為92.5%；對照組：治愈32例、顯效22例、有效8例、無效10例、總體有效率為75%。實驗組臨床治療效果明顯優(yōu)于對照組，兩組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

周圍性面癱也叫做“口眼歪斜”，在臨床當(dāng)中因為發(fā)病較為突然，造成患者臉部的一側(cè)出現(xiàn)表情肌肉癱瘓、出現(xiàn)口水、眼睛合不上、進(jìn)食困難等相關(guān)臨床癥狀，該疾病可以發(fā)生在任何年齡段。根據(jù)相關(guān)實驗研究表明[4]，男性發(fā)病率高過于女性，發(fā)病時期一般都是春秋兩季。

根據(jù)相關(guān)實驗分析得出的結(jié)論是，采用電針刺穴療法能夠明顯改善其微循環(huán)，可以增強血管的順暢，造成毛細(xì)血管的速度得以增加。還有就是采用這種方法能夠使患者產(chǎn)生一種興奮，能夠使治療后的肌肉功能恢復(fù)非常明顯。本文研究表明，它能夠提高患者的興奮程度，進(jìn)而使臉部表情肌肉功能得以恢復(fù)，在加入中藥外敷能夠更好的改善患處的營養(yǎng)供應(yīng)，促進(jìn)患者的血液循環(huán)，可以通過中藥外敷來彌補針灸臨床治療當(dāng)中出現(xiàn)的不足，本文實驗組治愈情況以及總體顯效率明顯優(yōu)于對照組，這表明采用針灸聯(lián)合中藥外敷可以有效的對患者進(jìn)行治療，其臨床治療效果顯著，具有臨床推廣價值應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1] 肖彬. 電針透穴法配合中藥外敷治療急性周圍性面癱 50例[J].光明中醫(yī)，2013，28（6）：1203.

[2] 賈明珠.中藥治療周圍性面神經(jīng)麻痹 35 例[J].光明中醫(yī)，2010，25（ 2） ： 297.

[3] 王剛，馬亞琴. 針刺配合牽正散加味治療周圍性面癱40例[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2008，27 （ 1 ） ：38.

[4] 黃皖生.針?biāo)幉⒂弥委熤車悦姘c80例[ J ].實用中醫(yī)內(nèi)科雜志，2008，22 （ 3 ） ：69.