養(yǎng)生必先養(yǎng)腎 防老必先補(bǔ)腎

【中圖分類號(hào)】R69 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004—7484（2013）10—0496—02

楊向東教授，主任醫(yī)師，成都中醫(yī)藥大學(xué)博士生導(dǎo)師，省市名中醫(yī)，成都肛腸?？漆t(yī)院院長(zhǎng)，世界中醫(yī)藥聯(lián)合學(xué)會(huì)肛腸學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)，中醫(yī)藥高等教育學(xué)會(huì)肛腸學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)兼秘書(shū)長(zhǎng)，中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)肛腸分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)，中國(guó)PPH技術(shù)培訓(xùn)中心主任，中國(guó)PPH技術(shù)資格認(rèn)證委員會(huì)主任委員，中國(guó)肛腸網(wǎng)[www.chgcw.com]總編輯，四川省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)副秘書(shū)長(zhǎng)，四川省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)肛腸專委會(huì)主任委員，成都市中醫(yī)藥學(xué)會(huì)肛腸專委會(huì)主任委員，四川省名中醫(yī)評(píng)委、四川省和成都市高級(jí)職稱評(píng)委，成都市中醫(yī)藥學(xué)會(huì)副理事長(zhǎng)。

楊向東教授不但在肛腸專業(yè)領(lǐng)域有著較深的造詣，而且在養(yǎng)生防老方面也取得了令人矚目的成績(jī)。他在繼承前輩們的經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上，集思廣益、融會(huì)貫通，結(jié)合自己的臨床切身體會(huì)，總結(jié)出了自己獨(dú)特的理論。每每根據(jù)這一理論應(yīng)用于臨床，則屢試不爽。本人有幸親臨隨習(xí)、耳濡目染，常有醍醐灌頂、茅塞頓開(kāi)之時(shí)，然盡管如此，僅學(xué)皮毛，仍禁不住將其相關(guān)學(xué)術(shù)思想訴諸筆端，現(xiàn)探討如下：

1 “腎氣”是養(yǎng)生的根本

楊向東教授認(rèn)為“肝、心、脾、肺、腎及六腑皆有氣，然腎氣者，本也?！蹦I氣為五臟六腑之本，五臟六腑的功能要靠腎氣的推動(dòng)才能運(yùn)行，此為人體生命之道。在中醫(yī)學(xué)里氣是一種活力很強(qiáng)的精微物質(zhì)，氣是物質(zhì)與功能的辯證統(tǒng)一。腎氣由腎精化生，廣義的腎氣指的是腎臟的功能活動(dòng)，包括了腎陰、腎陽(yáng)。狹義的腎氣指的是腎臟的功能活動(dòng)中起固摂、封藏作用的部分，一般講的腎氣不固，指的就是狹義的腎氣。腎氣表現(xiàn)為腎促進(jìn)機(jī)體的生殖、成長(zhǎng)、發(fā)育、強(qiáng)壯和衰老的氣化功能。《黃帝內(nèi)經(jīng)》中關(guān)于女子“七七”、男子“八八”⑴之說(shuō)充分反映了人體“生、長(zhǎng)、壯、老、已”的生命規(guī)律，其中提到了“天癸”的重要作用，就是在強(qiáng)調(diào)腎精、腎氣。本文所論及的腎氣為廣義的腎氣，因此又有陰陽(yáng)之分，其中對(duì)機(jī)體有溫煦、激發(fā)、興奮、蒸化等作用的稱之為腎陽(yáng)，亦可稱之為元陽(yáng)、真陽(yáng)、真火；其中對(duì)機(jī)體有滋潤(rùn)、寧?kù)o、抑制、成形等作用的稱之為腎陰，亦可稱之為元陰、真陰、真水。腎陽(yáng)能促進(jìn)人體的新陳代謝即氣化過(guò)程，促進(jìn)精血津液的化生并使之轉(zhuǎn)化為能量，使人體各種生理活動(dòng)的進(jìn)程加快，產(chǎn)熱增加，精神振奮；腎陰則抑制或減緩人體過(guò)度的新陳代謝過(guò)程，使精血津液轉(zhuǎn)化為能量減少，人體各種生理活動(dòng)的進(jìn)程減慢，產(chǎn)熱相對(duì)減少，并使氣聚成形而為精血津液，精神也趨于寧?kù)o內(nèi)守。二者相輔相成，共同調(diào)節(jié)控制著人體的臟腑功能活動(dòng)和精血津液的代謝過(guò)程。

2 遵循養(yǎng)生之道

養(yǎng)生防老與每個(gè)人的一生緊密相關(guān)。人生自妊娠于母體之始，直至耄耋之年，每個(gè)年齡階段都存在著必要的養(yǎng)生內(nèi)容。人在未病之時(shí)，患病之際，病愈之后，都有養(yǎng)生的必要。猶如汽車要定期維修保養(yǎng)才能使用持久，人的生命也一樣要懂得呵護(hù)調(diào)養(yǎng)?！端貑?wèn)·上古天真論》云：“上古之人，其知道者，法于陰陽(yáng)，和于術(shù)數(shù)，食飲有節(jié)，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去” ⑵。此中的“道”，就是養(yǎng)生之道?！端貑?wèn)·上古天真論》中又云：“上古有真人者，提挈天地，把握陰陽(yáng)，呼吸精氣，獨(dú)立守神，肌肉若一，故能壽蔽天地，無(wú)有終時(shí)”⑶?！鹅`樞·本神》云：“智者之養(yǎng)生也，必順?biāo)臅r(shí)而適寒暑，和喜怒而安居處，節(jié)陰陽(yáng)而調(diào)剛?cè)?，如是則僻邪不至，長(zhǎng)生久視?！雹瘸浞肿C明只要我們遵循養(yǎng)生之道，就可以達(dá)到長(zhǎng)壽的目的。

3 養(yǎng)生的實(shí)質(zhì)與內(nèi)涵

那么，何謂養(yǎng)生？“養(yǎng)生”又稱 “攝生、養(yǎng)性、壽世”等。所謂“養(yǎng)”，即“保養(yǎng)、調(diào)養(yǎng)、補(bǔ)養(yǎng)”等；所謂“生”，即“ 生命、生存、生長(zhǎng)”等。楊向東教授強(qiáng)調(diào)“養(yǎng)”是無(wú)病之養(yǎng)，重在“養(yǎng)無(wú)病”，先“養(yǎng)”而后“生”。那么何為“無(wú)病”呢？《黃帝內(nèi)經(jīng)》曰：“陰平陽(yáng)秘，精神乃治；陰陽(yáng)離決，精神乃絕”。⑸楊向東教授認(rèn)為“無(wú)病”就是健康，就是“陰平陽(yáng)秘”，是一種“陰陽(yáng)平衡、水火既濟(jì)”的狀態(tài)；而“陰陽(yáng)偏頗”就是疾病，“陰陽(yáng)離決”則意味著生命的消亡。通俗而言，健康的標(biāo)準(zhǔn)是：一是要有飽滿的精神狀態(tài)，即“獨(dú)立守神”、“精神不散”；二是要有良好的軀體運(yùn)動(dòng)能力，即“動(dòng)作不衰”、“形勞而不倦”；第三要達(dá)到心身運(yùn)動(dòng)的和諧，即“形與神俱”。

4 大眾養(yǎng)生的誤區(qū)

防老的目的之一是為了美，美是人追求的目標(biāo)，但怎樣做才能更美？現(xiàn)代的人們可謂八仙過(guò)海、各有高招。有人會(huì)用高級(jí)人工化學(xué)制品做美容護(hù)理，有人會(huì)耗資不菲光子嫩膚，有人則迷信激素注射甚至拉皮整容……但這些都只能做到暫時(shí)的、表面的美，時(shí)間一久又會(huì)回復(fù)原狀。原因何在？因?yàn)樗麄兒雎粤艘粋€(gè)問(wèn)題：美是由內(nèi)而外的，而不是僅僅在表面。只有由內(nèi)而外、健康自然的美才是真正的美。那么，怎么才能做到由內(nèi)而外地美呢？那就是要追求健康，達(dá)到“無(wú)病”的狀態(tài)。

5 養(yǎng)生的關(guān)鍵

楊向東教授認(rèn)為養(yǎng)生防老、追求健康無(wú)病的關(guān)鍵在“治未病”，關(guān)于這點(diǎn)《黃帝內(nèi)經(jīng)》中也早有論述：“是故圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂… …”⑹，孫思邈在《備急千金要方》中也指出：“上醫(yī)醫(yī)未病之病，中醫(yī)醫(yī)將病之病，下醫(yī)醫(yī)已病之病”⑺，但楊教授更加強(qiáng)調(diào)養(yǎng)生防老重點(diǎn)是“治”，在“防治”，其根本是維系腎氣的陰陽(yáng)平衡。這種陰陽(yáng)平衡又有高低、多寡之分，高水平“陰陽(yáng)平衡”的人生命力旺盛、朝氣蓬勃、精力充沛，生活態(tài)度積極樂(lè)觀、工作效率高；而低水平“陰陽(yáng)平衡”的人則缺乏活力、常感疲倦、乏力、無(wú)精打采，做事被動(dòng)不積極，工作效率低下。我們養(yǎng)生的目的是追求更高水平的陰陽(yáng)平衡，從而真正提高生命質(zhì)量。

6 養(yǎng)生的最佳方法

治未病養(yǎng)生有很多方法，比如精神養(yǎng)生、環(huán)境養(yǎng)生、起居養(yǎng)生、飲食養(yǎng)生、房事養(yǎng)生、運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生、藥物養(yǎng)生等等，究竟那一種方法更好呢？經(jīng)楊向東教授考究，古人之彭祖?zhèn)髡f(shuō)活到767歲，其長(zhǎng)壽秘訣是“欲舉行登天，上補(bǔ)仙官，當(dāng)用金丹。其次，養(yǎng)精神，服草藥，可以長(zhǎng)生”，《彭祖經(jīng)》中亦記載：“其善于補(bǔ)導(dǎo)之術(shù)，服水桂云母粉、麋角散，常有少容”⑻。唐代藥王孫思邈，以用藥著稱，相傳活到141歲，有“時(shí)孫氏百余歲，猶思聽(tīng)不衰，神采甚茂，話齊周間事，如歷歷在目”⑼之記載。另漢代華佗也是位養(yǎng)生大家，有書(shū)記載：其“曉養(yǎng)性之術(shù)，年且百歲，而猶有壯容，時(shí)人以為仙。”⑽昔廣陵吳普、彭城樊阿均曾拜師于華佗欲求長(zhǎng)生不老之術(shù)，華佗傳授吳普以“五禽戲”來(lái)運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生，而傳授樊阿以“漆葉青粘散”服藥養(yǎng)生。吳普以“五禽戲”養(yǎng)生，“年九十余，耳目聰明，齒牙完堅(jiān)”；樊阿以“漆葉青黏散”養(yǎng)生，竟“壽百余歲”！近代的我國(guó)痔瘺泰斗、新中國(guó)肛腸學(xué)科重要奠基人、成都肛腸?？漆t(yī)院創(chuàng)始人、與李斯熾、卓雨農(nóng)、張文修被譽(yù)稱為四川“四大名醫(yī)”的黃濟(jì)川老先生，同時(shí)也是位養(yǎng)生大師。黃老尤其重視“治未病”，擅于藥物調(diào)攝，年逾九十仍鶴發(fā)童顏，精神矍鑠，赴京會(huì)診，治病講學(xué)，享年99歲高齡，世人皆以為奇。楊向東教授通過(guò)總結(jié)以上前輩們的養(yǎng)生經(jīng)驗(yàn)以及自己的親身體會(huì)，提出治未病養(yǎng)生的最佳方法是藥物養(yǎng)生。

然而每天煎煮湯藥口服，不但費(fèi)時(shí)、費(fèi)力，而且造價(jià)昂貴，楊教授熟思妙想，采用中藥泡酒的方法每天口服，這樣既儲(chǔ)存、飲用方便，又可長(zhǎng)期服用。處方以補(bǔ)腎氣為主，兼顧陰陽(yáng)，重在調(diào)理腎氣的陰陽(yáng)平衡。方藥組成由蟲(chóng)草、鹿茸、龜板等數(shù)十味名貴道地藥材再加辯證施治加減而成，并命名為“養(yǎng)生駐顏不老方”，可壯“天癸”，實(shí)“腎氣”，具有填精補(bǔ)髓、益陰扶陽(yáng)、強(qiáng)筋壯骨、除皺消斑、增強(qiáng)免疫、增強(qiáng)活力之功效。還能醫(yī)治頸椎病、腰椎病、腰腿痛（骨質(zhì)增生、椎間盤突出等）、年老體弱、慢病久病體弱、白發(fā)脫發(fā)、失眠多夢(mèng)、精神疲憊、眼眶發(fā)脹等疾病。

楊向東教授強(qiáng)調(diào)臨床中應(yīng)用“養(yǎng)生駐顏不老方”，必須講究辯證施治，需根據(jù)個(gè)人氣血的盈虧，陰陽(yáng)的偏頗，舌脈合參，制定個(gè)體化養(yǎng)生方案方能湊效。若均以不變應(yīng)萬(wàn)變，其結(jié)果合體者可以達(dá)到養(yǎng)生之效，而多數(shù)可能不僅無(wú)益于養(yǎng)生，反而打亂陰陽(yáng)平衡，破壞氣血調(diào)和，戕害健康。同時(shí)，飲用方法也很重要，要少量酌服，以每晚睡前酌服10-50ml為佳，意在長(zhǎng)期緩緩調(diào)補(bǔ)，不宜急功近利、過(guò)量峻補(bǔ)。

7 養(yǎng)生的最佳時(shí)機(jī)

需要補(bǔ)充的是，養(yǎng)生防老還有個(gè)最佳時(shí)機(jī)問(wèn)題，楊向東教授在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中找到了答案，其云：“女子五七陽(yáng)明脈衰，面始焦，發(fā)始?jí)櫋！薄澳凶游灏四I氣衰，發(fā)墮齒槁?！边@充分說(shuō)明女子是從“五七”即三十五歲左右開(kāi)始衰老的，而男子是從“五八”即四十歲左右開(kāi)始走向衰老的。因此，楊向東教授提出養(yǎng)生的最佳時(shí)機(jī)是女子“五七”、男子“五八”之時(shí)。

養(yǎng)生防老是一門很深的學(xué)問(wèn)，楊向東教授在總結(jié)前人的經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)之上，結(jié)合自己的臨床應(yīng)用體會(huì)，在此方面有了更進(jìn)一步深入的研究，他強(qiáng)調(diào)腎氣是五臟六腑之本，養(yǎng)生防老的關(guān)鍵在“治未病”，其本質(zhì)在于調(diào)節(jié)人體腎氣的陰陽(yáng)平衡，養(yǎng)生防老的目的是追求更高水平的陰陽(yáng)平衡，提高生命質(zhì)量。另外，他還指出養(yǎng)生防老的最佳時(shí)機(jī)是女子“七七”、男子“八八”之時(shí)，最佳方法是每天酌服藥酒緩緩調(diào)補(bǔ)。尤其值得一提的是，楊向東教授在不斷的經(jīng)驗(yàn)積累和學(xué)習(xí)探索中，發(fā)明了“養(yǎng)生駐顏不老方”，并強(qiáng)調(diào)在臨床中要辨證論治，實(shí)施個(gè)體化方案治療方能湊效。這些理論初步形成了他獨(dú)特的學(xué)術(shù)思想，使得我們?cè)陴B(yǎng)生防老方面取得了突破性的進(jìn)展。

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