中藥結合抗生素聯(lián)合治療盆腔炎的臨床療效觀察

【摘 要】目的：采用中藥聯(lián)合抗生素治療盆腔炎，觀察其在臨床上的應用效果。 方法：將收錄出于2011年1月到2012年12月2年間來本院婦科門診及住院治療的460例盆腔炎患者設為研究對象，并隨機分成兩組，研究組選取230例患者進行中藥結合抗生素治療；選230例單純采用抗生素治療方式作為對照組。觀察兩組的試驗結果，比較其臨床治療效果。結果：中藥結合抗生素治療的總有效率為91.76%，單純采用抗生素治療的總有效率為 81.18%，結果表明，研究組比對照組的治療效果好，其治療效率有差異性，其差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。 結論：中藥結合抗生素治療好于單純采用抗生素治療效果，其具有顯著的臨床使用及推廣價值。

【關鍵詞】中藥聯(lián)合抗生素治療；抗生素治療；盆腔炎

【中圖分類號】R711.33 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004—7484（2013）10—0489—01

盆腔炎，即女性內(nèi)生殖器官及附近組織產(chǎn)生的炎癥性疾病之一。其主要發(fā)病部位則以輸卵管卵巢最為多見。隨著當今社會人群生活水平及生活節(jié)奏的不斷提高與改變，此種疾病已成為本國范圍內(nèi)婦科臨床中最常見的疾病之一。而眾多女性在性活躍期和月經(jīng)期最容易發(fā)生盆腔炎癥。盆腔炎的臨床表現(xiàn)為小腹疼痛、墜脹、身體發(fā)熱及白帶增多等；而就臨床中，此病主要分為急性與慢性兩種。急性盆腔炎發(fā)病迅速，若治療不徹底則多會演變?yōu)槁耘枨谎装Y。而慢性盆腔炎則具有漫長且頑固的病程，嚴重影響了女性患者的身心健康及工作，也給家庭及社會帶來了一定的負擔[1]。為尋求治療盆腔炎癥的最好方式，我們這里采用中藥聯(lián)合抗生素和單純用抗生素兩種治療方式對460例患者進行治療，并對他們的治療結果進行對比分析，為臨床上治療盆腔炎提供有效的治療方式。

1 研究對象資料與方法

1.1患者一般資料

將收錄出于2011年1月到2012年12月2年間來本院婦科門診及住院治療的460例盆腔炎患者設為研究對象。其患者年齡為23歲到34歲，平均年齡為（29.5±2.5）歲?；颊卟〕虨閮蓚€月到三年不等，平均病程（1.1±0.8）年。采用隨機分組法將其上述患者分為兩組，即研究組與對照組各230例。分組時，兩組在病程、年齡、臨床表現(xiàn)等方面沒有差異（p>0.05），具有可對比性。

1.2 治療方法

對照組患者運用醫(yī)院常規(guī)盆腔炎治療手段，即給予甲硝唑等廣譜抗生素治療。而研究組患者則在常規(guī)甲硝唑等廣譜抗生素治療的基礎上聯(lián)合應用中藥灌腸液方式進行治療。其具體為：兩組患者均給予甲硝唑靜脈注射，劑量為0.4g/次，2次/d[2]。而研究組在此基礎上給予歸芍灌腸液150ml加熱至約40攝氏度，連接袪除針頭的一次性輸液器保留灌腸，保持點滴速度在80滴/分，每晚臨睡前一次[3]。中藥灌腸不能在月經(jīng)期間進行。灌腸液的成分主要有當歸、丹參、金銀花等。

1.3 療效標準的判斷

兩組患者臨床療效判定分為顯效、有效及無效三個標準，其具體為：B超結果顯示盆腔積液完全吸收、白帶異常等臨床癥狀完全消失為顯效；B超結果顯示盆腔積液減少、白帶異常癥狀減輕為有效；臨床癥狀沒有得到改善為無效。

1.4 統(tǒng)計學處理

該次研究結果數(shù)據(jù)均采用 Excel 數(shù)據(jù)庫整理且所有統(tǒng)計數(shù)據(jù)全部在SPSS19.0統(tǒng)計學軟件上予以處理，所得計量資料均以（x-±s）表示，組間差異均使用t檢驗。計數(shù)資料則均采用x2檢驗，且所得結果以p<0.05表示為有顯著性差異。

2 結果

以中藥結合抗生素治療的研究組治療總有效率為91.76% ，單純采用抗生素治療的對照組總有效率為81.18%，兩組前后的治療效果進行比較，存在差異性，其差異具有統(tǒng)計學意義。其治療結果見表1：

3 討論

盆腔炎是女性朋友中常見的一種婦科疾病，其患病率和復發(fā)率都很高。盆腔炎主要的病原體是需氧菌和厭氧菌，當女性生殖器官的防御系統(tǒng)遭到破壞或身體免疫力下降時，就為病菌的繁殖提供了良好的溫床，從而導致了炎癥的發(fā)生。盆腔炎的發(fā)生給女性的身心健康帶來嚴重的危害[2]。危害一、由于盆腔炎的治療不及時造成輸卵管粘連引起管道變窄或封閉從而導致宮外孕的發(fā)生，宮外孕對女性的傷害很大，甚至導致死亡；危害二、慢性盆腔炎常會引起盆腔粘連，牽連到子宮、輸卵管等組織，為女性受精卵的形成造成一定的障礙，從而引起女性不孕。不孕是盆腔炎癥危害性最大的，也是對女性朋友傷害最大的；危害三、由于有腹痛等一些盆腔炎的癥狀，患者在性生活時出現(xiàn)不適癥，對夫妻感情造成一定的影響；危害四、由于盆腔炎沒有得到及時治愈而引起的其他疾病，如敗血癥、等，這也是盆腔炎引起的最大危害之一。為減輕患者的病痛、降低對患者帶來的傷害，所以研究治療盆腔炎的方法是廣大醫(yī)務工作者刻不容緩的一項工作[3]。

在本次治療患者的過程中，西醫(yī)療法采用如甲硝唑這類的廣譜類抗生素，雖然在臨床上能夠及時抑制炎癥的發(fā)展，但容易反復發(fā)作，所以采用西藥處理盆腔炎癥從長遠意義來看并不是理想的治療方法。而運用中醫(yī)療法，是將中藥由灌腸的方式于直腸直接吸收并作用于盆腔，其最大限度降低了對腸胃的影響。且同時能對瘢痕進行軟化，緩解炎性病變的吸收[4]。就本次研究中，以中藥結合抗生素治療的研究組治療總有效率為91.76%，單純采用抗生素治療的對照組總有效率81.18%，其兩組對比結果差異具有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。

綜上所述，中藥結合抗生素治療好于單純采用抗生素治療效果，其具有顯著的臨床使用及推廣價值。

參考文獻：

[1] 張瑞.盆腔炎的誘發(fā)因素與臨床治療見解[J].按摩與康復醫(yī)學，2012，3（8）：94

[2] 樂杰.婦產(chǎn)科學[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2008：259-260，

[3] 黃華民.鹽酸左氧氟沙星在盆腔炎治療中的臨床療效及安全性評估[J].中國婦幼保健，2012，27（7）：989-990.

[4] 曹麗波，姚君.左氧氟沙星、青霉素、甲硝唑治療烏發(fā)盆腔炎療效觀察[J].中外醫(yī)療，2008，13（1）：66