益母草膠囊治療藥物流產(chǎn)后陰道流血的臨床觀察

【摘 要】目的：探討益母草膠囊治療藥物流產(chǎn)后陰道流血的臨床療效。方法：選取我院在2010年03月到2013年03月收治的90例藥物流產(chǎn)后陰道流血患者按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和觀察組，觀察組患者給予益母草膠囊治療，對(duì)照組患者使用常規(guī)治療，對(duì)比觀察兩組治療方法的臨床療效。結(jié)果：對(duì)照組臨床療效總有效率為77.8%，觀察組臨床療效總有效率為93.3%，觀察組的臨床療效明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：益母草膠囊治療藥物流產(chǎn)后陰道流血取得的臨床療效顯著，具有安全、有效性。

【關(guān)鍵詞】益母草膠囊；藥物流產(chǎn)；陰道流血；臨床療效

【中圖分類號(hào)】R71 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004—7484（2013）10—0457—01

藥物流產(chǎn)指的是通過服用米非司酮片和米索前列醇藥物對(duì)早期妊娠進(jìn)行終止，不需要通過手術(shù)或者打針等進(jìn)行人工流產(chǎn)，被廣泛應(yīng)用于臨床妊娠終止治療中。但是藥物流產(chǎn)容易引起陰道流血量多以及出血時(shí)間較長，必要的時(shí)候還需要進(jìn)行清宮手術(shù)治療，對(duì)女性的身體健康以及生活質(zhì)量均會(huì)造成嚴(yán)重影響[1]。藥物流產(chǎn)后陰道流血的臨床治療方法中，益母草膠囊的使用取得的臨床療效較為確切?，F(xiàn)在對(duì)我院在2010年03月到2013年03月收治的90例藥物流產(chǎn)后陰道流血患者分別使用常規(guī)治療和益母草膠囊治療的臨床療效進(jìn)行對(duì)比觀察，報(bào)道如下。

1資料和方法

1.1一般資料 我院在2010年03月到2013年03月收治90例藥物流產(chǎn)后陰道流血患者，排除標(biāo)準(zhǔn)主要包括以下幾個(gè)方面[2]：經(jīng)過中醫(yī)辨證不是血瘀證藥物流產(chǎn)之后出現(xiàn)子宮出血不凈患者；藥物流產(chǎn)之后宮內(nèi)的組織殘留導(dǎo)致出血癥狀患者；合并凝血機(jī)制障礙、子宮肌瘤、心血管疾病、肝腎疾病以及內(nèi)分泌系統(tǒng)等疾病患者；藥物流產(chǎn)之后出現(xiàn)盆腔感染等患者。按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和觀察組，各占45例，觀察組患者給予益母草膠囊治療，患者的年齡在19～38歲之間，孕周在38～49天之間；對(duì)照組患者使用常規(guī)治療，患者的年齡在18～39歲之間，孕周在37～49天之間。兩組患者在年齡和孕周等基本資料上無明顯差異性（P>0.05），對(duì)比觀察兩組治療方法的臨床效果，探討益母草膠囊治療藥物流產(chǎn)后陰道流血的臨床療效。

1.2方法

1.2.1 對(duì)照組患者藥物流產(chǎn)陰道出血后常規(guī)給予抗生素治療；觀察組患者給予益母草膠囊治療，每天使用50mg米非司酮（生產(chǎn)企業(yè)：北京紫竹藥業(yè)有限公司、批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字H20010633）進(jìn)行口服治療，連續(xù)服三天，第四天使用600μg米索前列醇（生產(chǎn)企業(yè)：北京紫竹藥業(yè)有限公司、批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字H20000668）口服治療，不論是否有孕囊排出，均在6小時(shí)之后給予益母草膠囊（生產(chǎn)企業(yè)：沈陽永大制藥有限公司、批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字Z20053022）治療，每天服用3次，每次服用2粒。兩組患者服藥后均對(duì)其血壓、體溫、脈搏以及藥物產(chǎn)生的副反應(yīng)等進(jìn)行密切觀察，并做好記錄。

1.2.2 療效判定 對(duì)兩組治療方法的臨床療效進(jìn)行判定，主要分為治愈、有效和無效。治愈指患者經(jīng)過治療，7天內(nèi)陰道停止出血，經(jīng)過B超檢查顯示宮腔內(nèi)沒有出現(xiàn)殘留物；有效指患者經(jīng)過治療14天內(nèi)，經(jīng)過B超檢查顯示宮腔內(nèi)沒有出現(xiàn)殘留物，繼續(xù)治療3天之后出血停止；無效指患者經(jīng)過治療14天后癥狀仍然沒有得到緩解，需要給予清宮治療。

1.2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次研究中的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析工具為軟件SPSS18.0，以“±s”形式對(duì)計(jì)量資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)記錄，采用t法檢驗(yàn)其相關(guān)性，計(jì)數(shù)資料相關(guān)性的檢驗(yàn)方法為卡方法，P<0.05，代表數(shù)據(jù)的比較差異明顯，且統(tǒng)計(jì)意義具備。

2結(jié)果

對(duì)照組臨床療效總有效率為77.8%，觀察組臨床療效總有效率為93.3%，觀察組的臨床療效明顯高于對(duì)照組，存在的差異性具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見表1。

3討論

藥物流產(chǎn)以米非司酮聯(lián)合米索前列醇為主，能夠避免宮腔操作給患者造成的痛苦，雖然應(yīng)用方便，但是容易引起陰道流血量多以及出血時(shí)間較長，必要的時(shí)候還需要進(jìn)行清宮手術(shù)治療，對(duì)女性的身體健康以及生活質(zhì)量均會(huì)造成嚴(yán)重影響。在中醫(yī)學(xué)中，藥物流產(chǎn)后陰道出血的發(fā)病機(jī)制[3]主要包括以下幾個(gè)方面：流產(chǎn)過程中，由于正氣虛衰，加上外邪的侵入，對(duì)胞宮造成了侵襲，造成子宮出現(xiàn)不正常出血癥狀；沖任受到損害，余血不盡，新血得不到歸經(jīng)。藥物流產(chǎn)后陰道出血在中醫(yī)學(xué)中的臨床治療方法以清熱利濕、活血化瘀和補(bǔ)氣養(yǎng)血為主。益母草作為天然植物制劑，具有縮宮止血和清熱涼血功效，能夠促進(jìn)血脈的運(yùn)行，降低了血液的粘稠度，對(duì)于血小板的聚集具有顯著的抑制作用，通過松弛平滑肌達(dá)到止血鎮(zhèn)痛效果。

益母草膠囊還能夠促進(jìn)子宮的收縮，促進(jìn)血塊和殘留蛻膜組織的排出，減少了陰道出血量，提高了藥物流產(chǎn)成功率，能夠有效治療和預(yù)防子宮內(nèi)膜炎癥，具有良好的止血效果[4]。益母草膠囊應(yīng)用于治療藥物流產(chǎn)后陰道流血中療效確切，通過益氣活血和活血化瘀，加強(qiáng)子宮的收縮和抗菌消炎，能夠促進(jìn)凝血功能，見效快，治療方便，不會(huì)產(chǎn)生明顯的毒副反應(yīng)，是一種安全、有效的臨床治療方法，被廣泛應(yīng)用于臨床治療中[5]。上述結(jié)果顯示：對(duì)照組臨床療效總有效率為77.8%，觀察組臨床療效總有效率為93.3%，觀察組的臨床療效明顯高于對(duì)照組，存在的差異性具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。說明了益母草膠囊治療藥物流產(chǎn)后陰道流血取得的臨床療效顯著，具有安全、有效性，值得在臨床上廣泛推廣和使用。

參考文獻(xiàn)：

[1] 羅冰，陳鳳英，梁錦漢.益母草膠囊治療藥物流產(chǎn)后陰道流血的臨床分析[J].河北醫(yī)學(xué)，2008，14（4）：455-457.

[2] 張紅彥.藥物流產(chǎn)后陰道流血的觀察及護(hù)理研究[J].中國醫(yī)藥指南，2012，10（15）：664-665.

[3] 劉志玲 馮美意.藥物流產(chǎn)后陰道流血相關(guān)因素的I臨床研究[J].臨床醫(yī)學(xué)，2009，18（12）：92-93.

[4] 楊培莉.100例藥物流產(chǎn)后陰道流血臨床分析[J].醫(yī)學(xué)信息，2011，24（9）：4775-4776.

[5] 張柏秋 莊蘭玉.中藥治療藥物流產(chǎn)后出血療效體會(huì)[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2011，6（23）：131-132.