淺談骨科護(hù)理常見問題及解決對(duì)策

【摘 要】目的：對(duì)骨科護(hù)理常見問題及解決對(duì)策進(jìn)行研究和分析。方法：選擇100例于2012年2月至2013年7月間在我院骨科進(jìn)行治療的患者資料進(jìn)行研究和分析，將患者分為對(duì)照組和觀察組兩組，每組各有50例患者，對(duì)對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，在此護(hù)理基礎(chǔ)上總結(jié)常見護(hù)理問題并對(duì)觀察組患者采取有效的風(fēng)險(xiǎn)防范措施，比較和分析兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果：對(duì)照組27例患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量滿意，12例患者比較滿意，11例患者不滿意，護(hù)理滿意度為78%，觀察組41例患者滿意，7例患者比較滿意，2例患者不滿意，護(hù)理滿意度為96%。兩組患者護(hù)理滿意度差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。對(duì)照組4例患者皮膚潮紅，4例患者頭暈，6例患者便秘，并發(fā)癥發(fā)生率為28%，觀察組1例患者皮膚潮紅，1例患者便秘，并發(fā)癥發(fā)生率為4%，兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)骨科護(hù)理常見問題進(jìn)行總結(jié)并積極采取有效的解決對(duì)策能夠降低護(hù)理不良事件發(fā)生率，提高患者的護(hù)理滿意度。

【關(guān)鍵詞】骨科；護(hù)理常見問題；解決對(duì)策

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004—7484（2013）10—0384—01

對(duì)骨科護(hù)理問題進(jìn)行總結(jié)并采取有效的解決對(duì)策能夠提高護(hù)理質(zhì)量，本次研究特就骨科護(hù)理常見問題及解決對(duì)策進(jìn)行研究和分析。

1資料與方法

1.1臨床資料 選擇100例于2012年2月至2013年7月間在我院骨科進(jìn)行治療的患者，其中，女性患者占37例，男性患者占63例，患者年齡范圍居于21至78周歲，年齡平均值為（48.6±9.7）歲。將患者分為對(duì)照組和觀察組兩組，每組各有50例患者，兩組患者病情、性別、年齡等差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法 對(duì)對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，在此護(hù)理基礎(chǔ)上總結(jié)常見護(hù)理問題并對(duì)觀察組患者采取有效的風(fēng)險(xiǎn)防范措施。

1.2.1骨科護(hù)理中常見的問題

1.2.1.1缺乏完善的制度 管理部門監(jiān)管力度不足，部分護(hù)理人員缺乏完備的法律意識(shí)，責(zé)任感不強(qiáng)，患者一旦出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí)無法及時(shí)采取有效的應(yīng)對(duì)措施，容易加大骨科護(hù)理管理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生幾率[1]。

1.2.1.2缺乏有效的管理 醫(yī)院日常管理工作中存在諸多問題，同時(shí)部分醫(yī)護(hù)人員質(zhì)量管理意識(shí)較差，監(jiān)管一旦缺乏必將釀成嚴(yán)重的安全問題，使護(hù)理質(zhì)量大打折扣。護(hù)理工作強(qiáng)度較大，醫(yī)院對(duì)工作人員的配置缺乏合理性會(huì)對(duì)護(hù)理效率和護(hù)理效果產(chǎn)生嚴(yán)重影響。

1.2.1.3硬件設(shè)施不夠完備 電氣設(shè)備使用不當(dāng)、地板未添加防滑標(biāo)志、病床缺乏床欄以及老舊設(shè)備得不到及時(shí)更新等嚴(yán)重影響護(hù)理效果。

1.2.1.4護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)和技術(shù)水平不高 部分護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)和技術(shù)水平相對(duì)較低，難以使護(hù)理質(zhì)量得到有效保證，在出現(xiàn)突發(fā)問題時(shí)不能準(zhǔn)確作出判斷并采取有效的應(yīng)對(duì)措施。

1.2.1.5患者自身原因 患者心理波動(dòng)較大，治療和護(hù)理配合度較低，部分患者由于承受著巨大的經(jīng)濟(jì)和精神壓力，很容易出現(xiàn)低落，影響護(hù)理工作的正常進(jìn)行。

1.2.2骨科常見問題解決對(duì)策

1.2.2.1完善護(hù)理制度 加強(qiáng)對(duì)護(hù)理質(zhì)量的管理和監(jiān)督，制定相關(guān)規(guī)章制度，定期考核護(hù)理質(zhì)量，對(duì)護(hù)理工作的流程進(jìn)行約束和規(guī)范[2]。

1.2.2.2加強(qiáng)護(hù)理設(shè)施投入 加大對(duì)各種護(hù)理設(shè)施的投資力度，加強(qiáng)對(duì)麻醉藥物、急救器材等的管理，為老弱為重患者病床增設(shè)床欄，在容易發(fā)生滑倒、觸電的地方增加警示標(biāo)志。

1.2.2.3加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè) 對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行定期培訓(xùn)和指導(dǎo)以不斷提高其綜合素質(zhì)和專業(yè)技能，由資格較老、經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士帶領(lǐng)新人進(jìn)行學(xué)習(xí)，通過提問以及考試等形式使護(hù)士的應(yīng)急能力不斷得到提高。

1.2.2.4加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的管理 通過不同形式對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行安全教育，確保各項(xiàng)規(guī)章制度得到有效落實(shí)，做好交接班工作，不斷提高護(hù)理服務(wù)的團(tuán)隊(duì)意識(shí)。定期舉行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)總結(jié)會(huì)議并找出有效的解決對(duì)策，降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率

1.2.2.5完善護(hù)理工作流程 對(duì)護(hù)理工作流程進(jìn)行統(tǒng)一和規(guī)范，保證人員配置的合理性。護(hù)理人員必須做好各項(xiàng)必要的護(hù)理記錄工作，以便能夠使患者的病情變化和治療進(jìn)展獲得充分顯示和反映[3]。

1.3觀察指標(biāo) 對(duì)兩組患者的護(hù)理滿意度以及并發(fā)癥發(fā)生情況進(jìn)行記錄和比較

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本次研究中進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)和分析的專業(yè)性軟件為SPSS13.0，采用t檢測計(jì)量資料，采用x2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，若P<0.05，則說明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理滿意度比較 對(duì)照組27例患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量滿意，占54%，12例患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量比較滿意，占24%，11例患者不滿意，占22%，護(hù)理滿意度為78%；觀察組41例患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量滿意，占82%，7例患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量比較滿意，占14%，2例患者不滿意，占4%，護(hù)理滿意度為96%。兩組患者護(hù)理滿意度差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見表1。

2.2兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況比較 對(duì)照組4例患者皮膚潮紅，占8%，4例患者頭暈，占8%，6例患者便秘，占12%，并發(fā)癥發(fā)生率為28%，觀察組1例患者皮膚潮紅，占2%，1例患者便秘，占2%，并發(fā)癥發(fā)生率為4%，兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

骨科病種類繁多，患者年齡跨度較大，容易伴發(fā)器官受損以及大面積軟組織受傷等，而且康復(fù)進(jìn)程較長，為了保證患者治療過程的順利進(jìn)行，必須采取護(hù)理干預(yù)措施。為了降低不良事件的發(fā)生率，必須及時(shí)對(duì)護(hù)理中的常見問題進(jìn)行總結(jié)并提出有效的解決對(duì)策。本次研究中，對(duì)照組護(hù)理滿意度為78%，觀察組護(hù)理滿意度為96%，對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率為28%，觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為4%，兩組患者護(hù)理滿意度、并發(fā)癥發(fā)生率差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。以上統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明，對(duì)骨科護(hù)理常見問題進(jìn)行總結(jié)并積極采取有效的解決對(duì)策能夠降低護(hù)理不良事件發(fā)生率，保證治療過程的順利進(jìn)行，使患者的護(hù)理滿意度得到提高，有效改善和優(yōu)化患者的身體素質(zhì)和生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

[1] 華錦嫦.骨科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素分析及應(yīng)對(duì)措施[J].齊魯護(hù)理雜志，2012，18（14）：110-111.

[2] 苗慧麗.分析骨科護(hù)理中的常見問題及對(duì)策[J].中國醫(yī)藥指南，2013，11（20）：619-620.

[3] 劉雙雙.淺談骨科護(hù)理中常見的問題及解決方法[J].求醫(yī)問藥，2011，11（23）：118-119.