中藥沖冼結合盆腔治療儀治療輸卵管阻塞的觀察護理

【摘 要】目的：松解粘連，疏通輸卵管阻塞，恢復生育功能。方法：運用綜合電、熱、磁、按摩等多功能盆腔治療儀結合中藥液沖冼會陰陰道治療輸卵管阻塞病人50例.結果：痊愈34例.有效9例，無效7例，總有效率86%.結論：中藥沖冼結合盆腔治療儀對輸卵管阻塞的再通進行治療，操作簡單，經濟方便，病人痛苦小，，并給予及時的護理，效果理想。

【關鍵詞】中藥沖冼；盆腔治療；輸卵管阻塞；觀察護理

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004—7484（2013）10—0329—01

輸卵管阻塞是不孕癥的常見原因，近年來有逐漸上升的趨勢，主要表現(xiàn)為不孕，對于患者來說，除治療外，護理是很重要的。

1 臨床資料

選自門診病例，我科自2010年1月至2012年5月對輸卵管阻塞的病人釆用中藥沖冼結合盆腔治療儀治療50例，年齡23-40，治療前認真進行婦科檢查，排除妊娠。

2 治療方法

2.1 藥物組成：苦參50 g、黃柏50g、蛇床子50g、白癬皮50 g 、 蟬退50 g 、龍膽草50 g 、 川淑50 g 、枯礬50 g、 冰片10g，。

2.2 煎藥方法：用布袋將藥裝好，用冷水3000ml左右，將中藥浸泡30分種，煎煮2次，取藥汁沖洗外陰陰道，溫度39一41℃。

2.3 操作方法：用中藥洗液沖洗外陰，然后置入一次性陰道擴張器，動作輕巧，操作輕微，慎防損傷陰道粘膜。操作時一邊沖洗一邊用大棉簽擦洗陰道壁四周及宮頸前、后穹窿，沖洗完畢，用大棉簽把陰道的水擦干。患者取平臥位，把多功能盆腔治療儀的體表電極黑色面貼于下腹部，窄端向下，用繃帶系緊，將消毒后的不銹鋼外套右旋安裝在腔內電極上，將電極緩慢放入陰道內直至后穹窿部。治療中不斷調節(jié)電壓（約60V左右），振動強度（3級左右），溫度 、治療模式，以患者舒適為度，患者感覺下腹舒適，有跳動及微熱感.治療后取出治療探頭用清水洗凈后高溫高壓消毒，以備下次使用.治療后注意外陰清潔， 治療一個療程后檢查輸卵管是否通暢。

2.4 治療時間：月經干凈后2-3天開始治療，每天一次，每次30-40分種，10天一療程，部份可延長治療時間。

2.5 療效判定標準

痊愈：自覺癥狀消失，輸卵管通暢。有效：自覺癥狀減輕，輸卵管通而不暢。 無效：自覺癥狀無改善，輸卵管完全不通。

3 觀察護理

3.1.心理護理： 我們對每一位患者態(tài)度和藹，操作輕巧，打消顧慮，解除痛苦，使每位患者滿意的接受治療。護士在沖洗過程中，應特別注意患者的思想情緒，了解病情，一邊操作一邊和患者交談并告訴病人一旦患了此病，因治療需要一段時間，要持之以恒，幫助病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，以最佳的心理狀態(tài)接受治療。使其能夠堅持治療，可收到滿意效果。

3.2.飲食護理： 注意飲食調護；加強營養(yǎng)，每日多吃新鮮蔬菜水果，豆類、肉類、魚類等。白帶色黃、量多、質稠的患者屬濕熱證，忌食煎烤油膩、辛辣之物。少腹冷痛、怕涼，腰酸疼的患者，屬寒凝氣滯型，則在飲食上可給予姜湯、紅糖水、桂元肉等溫熱性食物。五心煩熱、腰痛者多屬腎陰虛，可食肉蛋類血肉有情之品，以滋補強壯。

3.3.注意觀察白帶的量、質、色、味。白帶量多、色黃質稠、有臭穢味者，說明病情較重，如白帶由黃轉白（或淺黃），量由多變少，味趨于正常（微酸味）說明病情有所好轉。

3.4.注意休息，不要過于勞累，做到勞逸結合，節(jié)制房事，以避免癥狀加重。治療期間禁止性生活

3.5.衛(wèi)生宣教： （1）向患者宣傳輸卵管阻塞發(fā)病原因、癥狀，正常陰道具有一定的防御功能，如果長期沖洗陰道或藥液擦洗外陰，反而導致機體免疫功能下降，往往容易出現(xiàn)陰道炎。（2）宣傳衛(wèi)生常識，公共場所注意衛(wèi)生，特別在月經周期講究清潔衛(wèi)生，勤換衛(wèi)生巾和內褲，內褲宜純棉，每日用開水燙洗，不要購買不合格的衛(wèi)生用品，慎防交叉感染. （3）月經期、人流術后及上環(huán)、取環(huán)等婦科手術后陰道有流血，一定要禁止性生活，禁止游泳、盆浴、洗桑那浴，要勤換衛(wèi)生巾，因此時機體抵抗力下降，致病菌易乘機而入，造成感染。（4）杜絕各種感染途徑，保持會陰部清潔、干燥，每晚用清水清洗外陰，做到專人專用，切不可用手掏洗陰道內，也不可用熱水、肥皂等洗外陰。

4 體會

輸卵管阻塞是人們很熟悉的疾病，也是不孕不育的重要原因之一。松解粘連，疏通輸卵管阻塞，恢復生育功能，是患者所熱切盼望的。我們采用中藥沖冼結合盆腔治療儀的電.熱.磁.按摩等多種治療手段的優(yōu)勢，在臨床上真正實現(xiàn)了綜合治療.利用中藥的清熱，利濕，殺菌止癢及電療的促進局部血液循環(huán)，淋巴循環(huán).消炎.消腫.明顯的鎮(zhèn)痛作用和熱療的加強代謝.增強免疫力及磁療的有效消炎消種，按摩、松解粘連，減輕神經.肌肉的緊張等作用達到治愈疾病的效果.

治療過程中病人感覺舒適，無任何毒副作用.治療探頭高溫高壓消毒杜絕交叉感染.儀器操作簡單，使用方便，療效顯著， 最大限度地降低患者的經濟開支，減輕患者的痛苦，促進疾病的康復。