護(hù)理干預(yù)孕期個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)飲食效果分析與評(píng)價(jià)

【摘 要】目的：分析護(hù)理干預(yù)孕期個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)飲食在孕期中的應(yīng)用效果。方法：隨機(jī)抽選我院2012年3月份建檔的120例孕婦。將孕婦隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組各60例，觀察組實(shí)施孕期個(gè)體化飲食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)護(hù)理干預(yù)，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)飲食護(hù)理，對(duì)比兩組孕婦的妊娠結(jié)局。結(jié)果：觀察組孕婦的的妊娠結(jié)局明顯優(yōu)于對(duì)照組，孕期體重控制效果及自然分娩率均明顯高于對(duì)照組，兩組對(duì)比有明顯差異（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)孕婦實(shí)施孕期個(gè)體化飲食營(yíng)養(yǎng)護(hù)理干預(yù)，可有效控制孕婦的孕期體重，提高孕婦自然分娩率，明顯降低剖腹產(chǎn)率，對(duì)優(yōu)生優(yōu)育具有重要意義。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù)；孕期；個(gè)體化飲食營(yíng)養(yǎng)；

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004—7484（2013）10—0311—02

1 資料與方法

1.1臨床資料 隨機(jī)選取我院2012年3月～2013年3月建檔的120例孕婦，其中，初產(chǎn)孕婦62例，經(jīng)產(chǎn)孕婦58例，最大年齡35歲，最小年齡21歲，平均年齡（24.3±3.5）歲，所有孕婦均排除糖尿病、高血壓、肥胖癥等疾病，未合并心血管系統(tǒng)或神經(jīng)系統(tǒng)嚴(yán)重疾病。將孕婦隨機(jī)分為觀察組60例和對(duì)照組60例，兩組孕婦在年齡、性別方面無(wú)差異，具有比較性（P<0.05）。

1.2 方法 對(duì)照組孕婦實(shí)施常規(guī)飲食護(hù)理，觀察組孕婦在此基礎(chǔ)上實(shí)施個(gè)體化飲食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)護(hù)理干預(yù)，包括心里護(hù)理、健康教育、飲食指導(dǎo)、體重控制、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)等護(hù)理措施。

1.2.1飲食護(hù)理及健康指導(dǎo)：向孕婦講解孕期健康知識(shí)，制定合理的飲食計(jì)劃，向孕婦介紹孕期補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的方法，倡導(dǎo)孕婦少量多餐，選擇與孕期營(yíng)養(yǎng)需求相符的食物，盡量避免進(jìn)食人參、高脂肪、油炸等食物，以免引起身體不適[1]。可向孕婦發(fā)放孕期飲食營(yíng)養(yǎng)小冊(cè)，使孕婦充分掌握孕期營(yíng)養(yǎng)健康知識(shí)。對(duì)孕婦的身體情況和家庭情況等進(jìn)行評(píng)價(jià)，掌握孕婦的飲食偏好，并對(duì)孕婦的家庭經(jīng)濟(jì)條件和生活習(xí)慣進(jìn)行分析，制定科學(xué)合理的個(gè)體化飲食方案，改善孕婦的營(yíng)養(yǎng)狀況，確保孕婦孕期營(yíng)養(yǎng)充足。

1.2.2體重控制：在孕婦產(chǎn)檢時(shí)，要求孕婦提供近期營(yíng)養(yǎng)食譜，充分了解孕婦的營(yíng)養(yǎng)情況，并根據(jù)孕婦的實(shí)際情況，對(duì)營(yíng)養(yǎng)飲食方案進(jìn)行調(diào)整，要求孕婦定期進(jìn)行體重監(jiān)測(cè)，有效控制孕期體重，以孕期體重曲線卡為標(biāo)準(zhǔn)，以免發(fā)生孕期肥胖[2]。

1.2.3運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：鼓勵(lì)孕婦進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)方式可視孕婦實(shí)際情況而定，也可組織孕婦進(jìn)行孕婦操運(yùn)動(dòng)。在心理護(hù)理方面，及時(shí)疏解緊張、焦慮、不安等情緒，以免孕婦以暴飲暴食的方式發(fā)泄郁悶情緒，造成身體負(fù)擔(dān)[3]。定期檢查孕婦的營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)，防止孕婦出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良或營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩等現(xiàn)象。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)采用SPSS12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，用（P <0.05）表示數(shù)據(jù)差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組孕婦孕期體重增加結(jié)果表明：觀察組孕婦，經(jīng)個(gè)體化飲食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)護(hù)理干預(yù)，體重正常率明顯高于對(duì)照組。兩組體重正常率分別為75%（45/60）、58.3%（35/60），兩組對(duì)比有明顯差距（P<0.05）。

2.2兩組孕婦分娩情況 在60例觀察組孕婦中，自然分娩37例，在60例對(duì)照組孕婦中，自然分娩25例，兩組的自然分娩率分別為61.7%（37/60）、41.7%（25/60），兩組對(duì)比有差異（P<0.05）。

3討論

孕期是胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的特殊過(guò)程，胎兒的營(yíng)養(yǎng)主要來(lái)源于母體營(yíng)養(yǎng)，孕婦在孕期攝入的營(yíng)養(yǎng)直接關(guān)系到胎兒生長(zhǎng)發(fā)育。（1）相關(guān)研究表明，孕婦在孕期過(guò)多地?cái)z入營(yíng)養(yǎng)，不僅容易導(dǎo)致孕期并發(fā)癥發(fā)生，更易造成胎兒巨大引起難產(chǎn)，對(duì)優(yōu)生優(yōu)育造成嚴(yán)重影響[4]。孕期若營(yíng)養(yǎng)攝入不足，會(huì)有可能導(dǎo)致胎兒發(fā)育緩慢，引起早產(chǎn)、胎兒發(fā)育不全等，也可引起孕婦貧血胎盤(pán)血供不足或血管減少，導(dǎo)致胎盤(pán)出現(xiàn)功能不全，引發(fā)胎兒發(fā)育受阻，對(duì)胎兒的智力和身體發(fā)育造成不利影響，甚至影響妊娠結(jié)局。（2）有研究證實(shí)，孕期營(yíng)養(yǎng)不良可增加胎兒成年期糖尿病、高血壓、心臟病發(fā)生率，孕期營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩也會(huì)對(duì)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育造成不利影響。因此，對(duì)孕婦實(shí)施孕期飲食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)護(hù)理干預(yù)顯得尤其重要[5]。在孕期飲食護(hù)理過(guò)程中，應(yīng)進(jìn)行針對(duì)性指導(dǎo)，提高孕婦的護(hù)理配合度。本研究顯示，觀察組孕婦通過(guò)個(gè)體化飲食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)護(hù)理干預(yù)，有效提高了孕婦自然分娩率，防止肥胖、營(yíng)養(yǎng)不足等現(xiàn)象。因此，應(yīng)全面了解孕婦的生活情況和飲食習(xí)慣，制定科學(xué)合理的孕期飲食方案，改善孕婦營(yíng)養(yǎng)狀況[6]。（3）個(gè)體化飲食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)通過(guò)健康教育、飲食指導(dǎo)、體重控制、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、心理護(hù)理等護(hù)理措施，根據(jù)孕婦飲食、睡眠、運(yùn)動(dòng)等情況，分析其代謝狀態(tài)、營(yíng)養(yǎng)攝入等情況，采用孕期體重曲線卡來(lái)判斷孕婦營(yíng)養(yǎng)成分過(guò)?；蛉狈Γ俑鶕?jù)孕婦營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充情況，進(jìn)行適量調(diào)整，從而達(dá)到孕期營(yíng)養(yǎng)均衡的目的。本研究結(jié)果顯示，觀察組的正常體重率及自然分娩率分別為75%（45/60）、61.7%（37/60），對(duì)照組的分別為58.3%（35/60）、41.7%（25/60），兩組對(duì)比有明顯差距（P<0.05）。由此可見(jiàn)，個(gè)體化飲食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)護(hù)理干預(yù)，具有針對(duì)性，可有效改善孕婦的營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)，控制孕婦孕期體重，提高自然分娩率，對(duì)妊娠結(jié)局具有良好的改善作用，對(duì)優(yōu)生優(yōu)育具有重要意義。

綜上所述，對(duì)孕婦實(shí)施個(gè)體化飲食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)護(hù)理干預(yù)，可有效控制孕婦孕期體重，提高孕婦自然分娩率，為胎兒發(fā)育提供充足的營(yíng)養(yǎng)，對(duì)優(yōu)生優(yōu)育具有重要作用。

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