神經(jīng)內(nèi)科護理中對腦卒中康復(fù)護理的臨床研究

【摘 要】目的：探討神經(jīng)內(nèi)科疾病護理中康復(fù)護理對腦卒中患者的護理效果。方法：選取2010年10月至2012年10月在我院神經(jīng)科接受腦卒中治療的患者64例為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，每組32例患者。對觀察組患者進行康復(fù)護理，對照組患者采用常規(guī)護理方法，并對兩組患者的護理有效程度進行臨床觀察。結(jié)果：觀察組患者進行康復(fù)護理的護理有效率為96.9﹪，對照組患者進行常規(guī)護理的護理有效率為84.3﹪。觀察組患者護理的有效率明顯優(yōu)于對照組，具有統(tǒng)計學意義（p<0.05）；結(jié)論：康復(fù)護理對于腦卒中患者的護理有很好的效果，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】神經(jīng)內(nèi)科；腦卒中患者；康復(fù)護理；臨床研究

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004—7484（2013）10—0307—01

腦卒中是一種神經(jīng)科臨床中的常見病，多發(fā)病，是一種常見的老年腦血管疾病，據(jù)有效的分析和統(tǒng)計在目前我國的臨床上腦卒中的發(fā)病率正處于逐漸上升的趨勢，而且越來越趨于年輕化。在我國醫(yī)療技術(shù)高速發(fā)展的今天，腦卒中的治療效果已經(jīng)有了明顯的提高，但是在一部分的患者中還是遺留著一些后遺癥，給患者以及患者的家庭帶來了很大的影響，為了給患者進行優(yōu)質(zhì)有效的治療，就要采取康復(fù)的護理方法對腦卒中患者進行護理[1]。所以選取2010年10月至2012年10月在我院神經(jīng)科接受腦卒中治療的患者64例進行康復(fù)護理在對腦卒中患者中的應(yīng)用效果分析，取得了很好的效果，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2010年12月到2012年12月在我院接受甲狀腺癌手術(shù)治療的患者64例為研究的對象，其中男性30例，女性34例，年齡最大的為64歲，年齡最小的為45歲，平均年齡為53.4歲，在64例患者中腦梗死患者29例，腦出血患者35例，隨機分為觀察組和對照組，每組32例患者。兩組患者在年齡、身體狀況以及一般資料沒有明顯差異，具有可比性（p>0.05）。

1.2方法

對兩組患者都運用相同手術(shù)治療方法進行治療，以及常規(guī)的護理，在此基礎(chǔ)上對觀察組進行適當?shù)目祻?fù)護理?？祻?fù)護理的內(nèi)容如下：

1.2.1 肢體運動的康復(fù)護理

在對腦卒中患者進行護理的過程中肢體運動康復(fù)護理是比較重要的部分?？梢詫颊哌M行肢體運動的康復(fù)護理，按關(guān)節(jié)的活動方向以及范圍進行被動活動，并在發(fā)病4至5后對患者進行康復(fù)訓練，鍛煉患者的肢體活動能力，

1.2.2 并發(fā)癥康復(fù)護理

腦卒中患者的并發(fā)癥發(fā)病率比較高，要加強對患者的口腔護理并保持患者的呼吸道順暢，預(yù)防激性潰瘍的發(fā)生，并且要適當?shù)膶颊哌M行一些被動的活動，避免其它的并發(fā)癥的發(fā)生，保證對患者的并發(fā)癥得到及時的護理以及有效的控制。

1.2.3心理上的康復(fù)護理

患有疾病的患者會在心理上產(chǎn)生一種壓力，所以醫(yī)護人員要給患者進行心理上的疏導，指導病人正確的進行心理上壓力的緩解，減輕患者的心理負擔。同時醫(yī)護人員也要對關(guān)于腦卒中疾病的知識進行適當?shù)男麄?，讓患者以及家屬對疾病有一個正確的認識，提高治愈的信心。

1.3評定標準

對所有的患者的進行臨床的觀察以及訪問，對患者康復(fù)護理有效率的分析，分為有效、顯效、無效三種情況，有效的評定標注是：患者無并發(fā)癥的發(fā)生，護理效果好；顯效的評定標準是：并發(fā)癥的發(fā)生可以在第一時間得到了有效的控制，患者得到很好的護理；無效的評定標準是：并發(fā)癥以及對患者的進行護理的狀況差。其中有效率=有效+顯效。對兩組數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計和分析。

1.4統(tǒng)計學分析

對數(shù)據(jù)庫的錄入及統(tǒng)計分析均通過 SPSS16.O 軟件實現(xiàn)。其組間構(gòu)成比較用卡方檢驗，組間療效比較用等級資料的秩和檢驗分析，兩組均數(shù)比較用 t 檢驗，治療前后比較用配對 t 進行相關(guān)檢驗，P<0.05，表明具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

觀察組共32例患者，患者康復(fù)護理有效率分析中，有效的患者為18例，顯效的患者為13例，無效的患者為1例，患者手術(shù)恢復(fù)的有效率為96.9﹪；對照組共32例患者，患者護理的有效率分析中，有效的患者14例，顯效的患者13例，無效的患者5例，患者手術(shù)后恢復(fù)有效率為84.3﹪。觀察組患者護理的有效率明顯優(yōu)于對照組，具有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。

3 討論

腦卒中是臨床中發(fā)病率比較高的疾病之一，由于在現(xiàn)代社會中人們的生活節(jié)奏快，生活壓力大，所以導致腦卒中疾病的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢，而且更加趨于年輕化[2]。腦卒中是一種高危疾病，具體表現(xiàn)在高致殘率、高死亡率兩個方面，嚴重的威脅著患者的自身以及家庭的生活[3]。隨著我國科學技術(shù)的高速發(fā)展，對護理以及治療效果的要求已經(jīng)越來越高，在對治療方法進行提升的基礎(chǔ)上對患者進行有效的護理也是非常重要的，可以提高患者的治療效率。

在對腦卒中患者進行護理的過程中需要護理人員進行高度的重視。對腦卒中患者進行康復(fù)護理的過程中，對患者的肢體活動以及并發(fā)癥進行護理是非常必要的，可有效促進患者恢復(fù)[4]。而且心理護理也是進行康復(fù)治療的重要方面，可以通過與患者進行積極的溝通，心理上的良性疏導以及疾病方面的健康教育等方法進行，在治療的過程中可以起到很好的穩(wěn)定患者焦慮不安的情緒的作用，有助于進行更加有效的治療。另外比較重要的康復(fù)護理就是對患者進行并發(fā)癥的護理，腦卒中患者在治療后經(jīng)常會呈現(xiàn)出腦部受損的特定痙攣姿勢，以及一些其他的并發(fā)癥，所以要進行及時的康復(fù)護理，配合醫(yī)師對患者進行及時的治療，避免嚴重并發(fā)癥的發(fā)生。本研究顯示，腦卒中患者應(yīng)用康復(fù)護理有效率高達96.9%，明顯高于傳統(tǒng)護理84.3%，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。綜上所述，相對于傳統(tǒng)護理，康復(fù)護理存在較大優(yōu)勢，對患者預(yù)后起到積極作用，其臨床意義值得推廣。

參考文獻：

[1] 王玉紅，劉冰之.神經(jīng)內(nèi)科護理中對腦卒中康復(fù)護理的臨床觀察[J].吉林醫(yī)學期刊.2011，09（11）：11-12

[2] 劉伶伶，吳邵艷.康復(fù)護理對腦卒中偏癱患者運動功能恢復(fù)的影響[J].當代醫(yī)學期刊.2010，07（25）：25-26

[3] 賀運嬌，肖美鳳，譚秋菊.早期康復(fù)護理在腦卒中患者臨床康復(fù)中的效果觀察[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥期刊.2013，05（10）：34-35

[4] 李慧，姜亞芳.腦卒中患者早期康復(fù)護理干預(yù)措施的研究進展[J].中華護理雜志.2010，12（02）：45-46