放射科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)及對(duì)策分析

【摘 要】目的：分析我院放射科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)及對(duì)策。方法：回顧性分析我院放射科2013年1月到6月期間護(hù)理事件308例的資料并作總結(jié)性研究。分析風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率和方式原因，分析相應(yīng)的對(duì)策。結(jié)果：數(shù)據(jù)顯示放射科風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率略高，主要影響因素包括：護(hù)理技術(shù)高低，是否按規(guī)章制度， 法律知識(shí)掌握程度，安全意識(shí)大小，是否高度責(zé)任心等。 結(jié)論：放射科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)諸多，需重點(diǎn)加強(qiáng)管理。

【關(guān)鍵字】放射科護(hù)理；護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)；危險(xiǎn)因素

【中圖分類(lèi)號(hào)】R132 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004—7484（2013）10—0299—02

縱觀中國(guó)內(nèi)陸放射學(xué)的發(fā)展進(jìn)程[1]，醫(yī)院不重視放射科護(hù)理工作，沒(méi)有統(tǒng)一性管理，普遍認(rèn)為放射科的護(hù)理工作只是輔助性質(zhì)的工作，業(yè)務(wù)沒(méi)有做到精益求精，種種原因使放射科護(hù)理工作風(fēng)險(xiǎn)率比較高且發(fā)展比較緩慢。致使放射科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)現(xiàn)象比較嚴(yán)重。隨著社會(huì)的發(fā)展和不斷進(jìn)步，病人的健康意識(shí)日益增強(qiáng)、維權(quán)意識(shí)也日逐漸增強(qiáng)[2]，為了降低護(hù)理過(guò)程中出現(xiàn)的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題，國(guó)家開(kāi)始逐漸重視放射科護(hù)理工作，降低放射科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題成為當(dāng)前醫(yī)學(xué)領(lǐng)域亟待解決的社會(huì)問(wèn)題。

1 資料和方法

1.1 一般資料：選取我院2013年1月到6月期間放射科所有的護(hù)理事件308例，總結(jié)這些資料并做回顧性分析。護(hù)理事件中護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件48（15.6%）例。

1.2風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)方法

對(duì)所選取的308例放射科做過(guò)檢驗(yàn)的病人病歷資料回顧性觀察研究并進(jìn)行分析，同時(shí)按照臨床試驗(yàn)要求，觀察記錄放射科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)記錄表格，記錄導(dǎo)致護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件出現(xiàn)的各種原因，并對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，最后提出有效的風(fēng)險(xiǎn)事件對(duì)策及預(yù)防措施。

護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)出現(xiàn)的原因有：護(hù)理技術(shù)問(wèn)題，沒(méi)有按規(guī)章制度護(hù)理，缺乏相關(guān)的法律知識(shí)，安全意識(shí)缺乏等。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)

放射科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的數(shù)據(jù)采用SPSS16. 0 軟件處理，計(jì)量資料數(shù)據(jù)采用X2檢驗(yàn)進(jìn)行檢驗(yàn)，檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)為α=0.05.資料數(shù)據(jù)的P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2013年1月到6月期間放射科所有的護(hù)理事件308例事件中，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生38例。占總護(hù)理事件的15.6%。38例護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件中，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)原因分部如下表

3 討論

放射科作為醫(yī)院疾病診斷的重要科室，其服務(wù)質(zhì)量的好壞一方面影響到患者疾病的診斷與切身體會(huì)，另一方面關(guān)乎醫(yī)院的切身信譽(yù)。放射科護(hù)理則是放射科服務(wù)中的重要環(huán)節(jié)之一。避免放射科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，提高放射科護(hù)理質(zhì)量是提高放射科整體質(zhì)量和形象的大工程。經(jīng)過(guò)總結(jié)分析我院放射科5個(gè)月以來(lái)的護(hù)理事件，分析了38例放射科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)現(xiàn)：護(hù)理技術(shù)不到位導(dǎo)致的風(fēng)險(xiǎn)9例，占23.7%；沒(méi)按規(guī)章制度導(dǎo)致的風(fēng)險(xiǎn)11例，占28.9%；法律知識(shí)缺乏導(dǎo)致的風(fēng)險(xiǎn)6例，占15.8%；缺乏責(zé)任心導(dǎo)致的風(fēng)險(xiǎn)8例，占21.1%。總結(jié)即可直觀發(fā)現(xiàn)，影響我院放射科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的主要因素為：護(hù)理技術(shù)高低，是否按規(guī)章制度， 法律知識(shí)掌握程度，安全意識(shí)大小，是否高度責(zé)任心等。其中最主要的三個(gè)因素為：是否按規(guī)章制度、護(hù)理技術(shù)、是否高度責(zé)任心。 針對(duì)這諸多問(wèn)題，筆者簡(jiǎn)易總結(jié)幾條建議如下：①醫(yī)院放射科應(yīng)明確、完善規(guī)章制度，并切實(shí)實(shí)行，建立明確的違規(guī)處罰制度，不可掉以輕心，明賞罰才可正風(fēng)氣。②加強(qiáng)護(hù)士再教育，定期組織培訓(xùn)，加強(qiáng)護(hù)士業(yè)余時(shí)間的對(duì)專業(yè)護(hù)理知識(shí)和技術(shù)的學(xué)習(xí)；也可實(shí)行小組護(hù)理，有經(jīng)驗(yàn)老道的護(hù)士帶班小范圍經(jīng)驗(yàn)傳授和培訓(xùn)，加強(qiáng)新進(jìn)護(hù)士的培訓(xùn)指導(dǎo)。③樹(shù)立護(hù)士責(zé)任心意識(shí)，加強(qiáng)法律宣教，樹(shù)立安全意識(shí)，此三項(xiàng)內(nèi)容均可通過(guò)定期培訓(xùn)和嚴(yán)格規(guī)制來(lái)實(shí)現(xiàn)。因此，總之一句話，不掉以輕心，加強(qiáng)管理和培訓(xùn)是提高放射科護(hù)理質(zhì)量，減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的金鑰匙。

放射科的患者，疾病類(lèi)型大多數(shù)是較復(fù)雜且多變的，需要護(hù)理人員的全方位監(jiān)測(cè)，很多病人的病情發(fā)展迅速，家屬和患者本身都心情急切，在這種情況下放射科護(hù)理人員的護(hù)理工作任務(wù)十分繁重，既要隨時(shí)檢測(cè)患者的病情情況、協(xié)助完成放射檢查，還要安撫病人的家屬，給患者及其家屬提供良好的服務(wù)，得到病人和家屬對(duì)醫(yī)護(hù)工作的支持，目的是把疾病診斷率提高，因此要求醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該擁有較高的醫(yī)療水平、全方位的考慮、敏捷的思維、快節(jié)奏的效率，同時(shí)又要有承擔(dān)高風(fēng)險(xiǎn)的能力。放射科護(hù)士積極配合醫(yī)師，醫(yī)院總體進(jìn)行人性化護(hù)理，給每一個(gè)患者營(yíng)造一個(gè)良好的治病環(huán)境，使得患者在平和的心態(tài)下去接受造影等方面的檢查，并比較容易做到積極配合，使檢查技師順利快速完成檢測(cè)。

綜上所述，護(hù)理工作中放射科護(hù)理人員協(xié)助患者進(jìn)行明確診斷和在判斷治療效果的過(guò)程中發(fā)揮著很重要的作用。盡早發(fā)現(xiàn)護(hù)理糾紛，并能迅速進(jìn)行積極的合理的護(hù)理干預(yù)處理，能顯著降低放射科護(hù)士的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，提高護(hù)理質(zhì)量和護(hù)士的自我保護(hù)能力，最終高效率的協(xié)助醫(yī)師的治療，有效的提高對(duì)患者的疾病的診斷準(zhǔn)確率、提高治療的成功率，從而提高患者的生活質(zhì)量，在臨床護(hù)理工作中有積極的意義，減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生的這些方法值得在臨床工作中應(yīng)用和推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1] 羅俊青.手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)觀察與對(duì)策分析[J]，右江名族醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2011.4：591-592.

[2] 洪 波，王鳳榮.放射科護(hù)理工作中的危險(xiǎn)因素及對(duì)策[J]，中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2013.02（上）：707.