兒科護理差錯事故產(chǎn)生的原因及預防措施

【摘 要】目的：分析兒科護理差錯原因及預防。方法：回顧性分析本院兒科護理事件及差錯，探求預防措施。結果：差錯產(chǎn)生護士責任心不強、護理人員缺乏，缺乏溝通等因素有關。結論：結合小孩思維特質進行針對護理，有意識避免危險因素可減少差錯。

【關鍵詞】兒科護理；差錯事故；預防措施

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004—7484（2013）10—0299—01

我國現(xiàn)階段的醫(yī)療水平發(fā)展快速，對護理工作的質量要求也是越來越高。但是兒科病房由于多種原因時常導致護理差錯事故的發(fā)生[1]。本文探討了兒科護理差錯事故產(chǎn)生原因及預防措施。

1 資料和方法

1.1一般資料：選取我院兒科科室在2013年1月到6月住院治療的換了125例，其中出現(xiàn)護理差錯的事件39例，患兒年齡在1歲到8歲，平均年齡6.18歲。39例患兒中嚴重差錯2例，一般差錯30例和輕度差錯7例。

1.2方法

依據(jù)相關醫(yī)學專著，對我院所發(fā)生的39例兒科護理差錯事件進行統(tǒng)計和分析。明確記錄護理差錯事件發(fā)生的時間、原因、地點、經(jīng)過、程度和結果以及分析制定相關解決辦法，對于兒科護理差錯事件我院護理部會定期組織討論會，分析討論造成差錯的主要原因并提出相應的改進意見。根據(jù)兒科護理差錯發(fā)生的嚴重程度，原因、時間及發(fā)生時相關責任人員等分類設計記錄表格。

1.3統(tǒng)計學方法

本次研究用統(tǒng)計學軟件SPSS16.0進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計和描述性分析。

2 結果

3 討論

由統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，兒科護理差錯事件的發(fā)生和護理工作密切相關。護理差錯事件發(fā)生的主要原因[2]表現(xiàn)在：（1）護士責任心不強，職業(yè)素質差。護士沒嚴格執(zhí)行對查制度。例如忘記給患兒測生命體征等。（2）年輕護士有時不安心做本職工作，缺乏同情心和責任心，無視規(guī)章。（3）有的護士心情低落上班思想很難集中，導致差錯發(fā)生。（4）有的護士遇到該處理的事情不動腦筋，憑經(jīng)驗辦事。（5）少數(shù)護理人員護理技術水平差，對已經(jīng)出現(xiàn)過的缺點和小差錯缺乏全面認識，經(jīng)常找客觀原因，回避主觀原因。（6） 因為護理人員工作中工作量非常大，而且要時刻和患兒還有患兒家長打交道，面對各種突發(fā)情況。沒有積極樂觀的心態(tài)，長時間下來會導致護理工作者自我感覺壓力很大，經(jīng)常會出現(xiàn)厭倦和冷漠的情緒狀態(tài)。另外，護理工作人員的薪金也不高，這都是導致其負面反應出現(xiàn)的原因。在這種狀況下，極易導致護理差錯的發(fā)生。

其中不能忽視的原因還有家長的不配合和無理取鬧。其中有些患兒的親屬想要對患兒分散注意力，故擅自帶著著患兒離開病房，到其他地方玩耍甚至進行輸液；或因為害怕患兒看到護士，所以不讓對護士進行巡護等；部分家屬自認為為“減輕”患兒的痛苦而沒有護理人員同意的情況下放開活塞以達到盡快結束輸液，上述這些現(xiàn)象都會致差錯事故發(fā)生；有些護士在患兒親屬做得不對的地方不予理會，這種責任心不強也導致差錯事故發(fā)生；有時對一些兒童突發(fā)事件，醫(yī)護人員因經(jīng)驗不足沒有得到及時的處理而導致差錯事故的發(fā)生；在兒科護理過程中醫(yī)護患溝通不到位，對一些比較特殊的操作和藥物的應用及用藥前后生命體征監(jiān)測中預防差錯事故顯得非常重要，預防差錯事故是提高兒科護理服務質量的重要方面。

綜上所述，預防兒科護理差錯事故發(fā)生不僅需要護理人員提高護理服務質量還需要患兒親屬的積極配合。護理人員應做到：轉變觀念，提高防范意識，發(fā)揚傳統(tǒng)護理觀念中重視醫(yī)學知識和熟練的護理操作技能，因此，護士應增強“三個意識”（法律意識、防范意識和證據(jù)意識），執(zhí)業(yè)過程中努力做到不斷學習；遵守職業(yè)道德，兒科護士要做到把患兒的健康和患者利益放在首要位置，主動服務患兒，用高度的職業(yè)責任感和良好的職業(yè)道德來取得病人及親屬的理解配合和支持，做到建立相互尊重、體諒、理解和平等和諧的護患關系；護士要嚴格執(zhí)行護理核心制度，作為護理工作的管理者，工作中應做到“三預”（預想、預防和預查），“四抓”（抓易出錯的人員、易出現(xiàn)的時間、易出錯的操作、易發(fā)生的種類）。患者的親屬應做到信任醫(yī)護人員，按醫(yī)護人員的安排照顧患兒，不擅自做自認為正確的決定。醫(yī)護人員和患兒親屬的共同努力將會降低兒科護理差錯事件的發(fā)生。

參考文獻：

[1] 羅瓊華.兒科護理差錯事故產(chǎn)生的原因及防范措施[J]，全科護理，2009.7（9）：2407-2408。

[2] 王蘭鳳.兒科護理差錯事故的原因分析及防范措施[J]，中國誤診學雜志，2010.10（32）：8051-8052。