【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004—7484(2013)10—0275—01
產(chǎn)褥期是指從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身各器官除乳腺外恢復(fù)或接近正常未孕狀態(tài)所需的一段時(shí)期一般為6周。在此期間,產(chǎn)婦心理、生理都處于脆弱階段,需要很好的調(diào)適恢復(fù),如產(chǎn)后保健服務(wù)欠缺,易產(chǎn)生產(chǎn)后并發(fā)癥,影響正??祻?fù),甚至危及生命。產(chǎn)后康復(fù)對(duì)母兒的健康和婦女產(chǎn)后的生活質(zhì)量至關(guān)重要,如何促進(jìn)產(chǎn)婦產(chǎn)褥期康復(fù),從而提高產(chǎn)婦的生活質(zhì)量并促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功是產(chǎn)科迫切需要研究解決的重要課題。
1產(chǎn)褥期心理治療及護(hù)理
1.1促進(jìn)心理適應(yīng)對(duì)產(chǎn)婦的心理做正確的評(píng)估,幫助產(chǎn)婦完成心理、社會(huì)的適應(yīng)。產(chǎn)后的女性由于體內(nèi)雌、孕激素迅速下降,致腦內(nèi)茶酚胺減少,影響高級(jí)腦活動(dòng)而誘發(fā)抑郁,當(dāng)心理壓力增加、身體疲倦過度時(shí)可能導(dǎo)致產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生。因此,一定要讓產(chǎn)婦保持愉快的心情,關(guān)心、體貼產(chǎn)婦,給予生活上的照顧,生理、心理及感情上的支持,使產(chǎn)婦精神放松,心情舒暢,即可以保證母乳喂養(yǎng)成功,又有利于降低產(chǎn)婦焦慮,抑郁的發(fā)生。
1.2改善休息環(huán)境,產(chǎn)婦休息、哺乳都需要一個(gè)良好的環(huán)境,居室要安靜、整潔、空氣新鮮、溫濕度適宜,每日開窗通風(fēng),可先將產(chǎn)婦和嬰兒送至另一間屋子,然后通風(fēng),每次30分鐘,上、下午各一次,新鮮空氣有助于消除疲勞、恢復(fù)健康。產(chǎn)婦白天休息宜半臥位,同時(shí)用手輕輕按揉腹部子宮部位,每日2-3次 ,可促使惡露、淤血排出,還可避免產(chǎn)后腹痛、產(chǎn)后子宮出血,幫助子宮恢復(fù)。
1.3重視乳房護(hù)理產(chǎn)后母乳喂養(yǎng),可刺激子宮收縮,加速惡露排出,有利于產(chǎn)婦恢復(fù)和新生兒健康,乳房的護(hù)理不可忽視,產(chǎn)褥期乳房的體積和重量增加,應(yīng)穿著合身舒適的棉質(zhì)胸罩,以防乳房下垂,并保證乳腺管通暢,每次哺乳前后用溫水毛巾清潔乳房,禁用皂堿、酒精擦拭,以防乳頭皸裂,初產(chǎn)婦易發(fā)生乳頭皸裂,哺乳前濕敷乳房3-5分鐘,如出現(xiàn)皸裂時(shí)用兒童魚肝油擦拭。為促進(jìn)乳汁分泌,可使用產(chǎn)后康復(fù)綜合治療儀,同時(shí)改善微循環(huán),使乳腺管通暢,改善乳房腫脹,乳汁淤積等情況,起到使產(chǎn)婦支持母乳喂養(yǎng)。
1.4指導(dǎo)運(yùn)動(dòng)保健,產(chǎn)后早期運(yùn)動(dòng)和體型訓(xùn)練對(duì)產(chǎn)婦形體恢復(fù)有很大影響。陰道自然分娩者應(yīng)在6-12小時(shí)候起床稍微活動(dòng),產(chǎn)后第2天在室內(nèi)可隨意活動(dòng),并開始做產(chǎn)后保健操??茖W(xué)合理的產(chǎn)后早期運(yùn)動(dòng)和形體訓(xùn)練,不僅能促進(jìn)產(chǎn)后子宮復(fù)舊,預(yù)防痔瘡,張力性尿失禁、腰骶痛等產(chǎn)后并發(fā)癥,還可恢復(fù)腹部肌肉緊張度,防止哺乳后乳房下垂,預(yù)防產(chǎn)后肥胖有非常明顯的效果,能滿足現(xiàn)代女性愛美的心理需求。
2總結(jié)
產(chǎn)褥期保健新模式我國(guó)的傳統(tǒng)產(chǎn)褥期是在家大吃靜養(yǎng),俗稱“坐月子”。出院后產(chǎn)婦通過產(chǎn)后訪視及產(chǎn)后42天門診檢查來實(shí)現(xiàn)產(chǎn)褥期保健。調(diào)查顯示,我國(guó)的平均產(chǎn)后檢查次數(shù)少,訪視率低,產(chǎn)后出血、感染、貧血發(fā)生率較高,農(nóng)村的產(chǎn)褥期疾病發(fā)生率高,隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人民生活水平提高,人們的保健意識(shí)和保健需求也不斷提高,新的產(chǎn)褥期保健模式應(yīng)是全面化、連續(xù)化的院外延伸。醫(yī)院把多種形式的母嬰保健服務(wù)延伸到家庭,加大健康教育力度和人文關(guān)懷加強(qiáng),知道產(chǎn)褥期婦女學(xué)會(huì)自我護(hù)理、自我觀察,重視產(chǎn)后檢查,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。建立新的產(chǎn)褥期保健模式,科學(xué)的“坐月子”,才能保證產(chǎn)婦的身心健康,有效地提高產(chǎn)后婦女的生活質(zhì)量。