中老年人心血管病的護(hù)理

【摘 要】目的：根據(jù)中老年人心血管病的產(chǎn)生原因進(jìn)行護(hù)理，以便在臨床中得到更多的推廣和運(yùn)用。 方法：將來我院就診的病人根據(jù)其主要病因和臨床反應(yīng)，分組進(jìn)行護(hù)理治療，再看患者的治療效果。 結(jié)果：根據(jù)影響病人的主要原因?qū)Σ∪诉M(jìn)行著重點(diǎn)不相同的日常護(hù)理，對病人的康復(fù)治療有很好的效果。分析：根據(jù)患者的病理現(xiàn)象和臨床反應(yīng)，相應(yīng)的護(hù)理效果更為理想。

【關(guān)鍵詞】中老年；心血管病；護(hù)理

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004—7484（2013）10—0258—02

社會高速發(fā)展，人們生活水平也逐漸提高，可是各種疾病也接踵而來。其中，心血管疾病較為常見，并且，發(fā)病率還在逐年增加。針對來我院就診的患者，根據(jù)其護(hù)理方式我作了臨床觀察，分析得出心血管病的護(hù)理根據(jù)其病因的不同，其護(hù)理方式也不盡相同。

1 資料和方法

1.1一般資料

將2012-2013年之間，來我院就診的86例病人（P≤0.05）依據(jù)其病因的不同和病理現(xiàn)象的不同進(jìn)行分組護(hù)理。其中男患者48例，年齡在43-64之間，女患者38例，年齡在46-65之間。

其中，中老年心血管病臨床主要表現(xiàn)為高血壓和高血壓心臟病、冠心病和常見性心衰，并且所占比例較大。而在實(shí)驗(yàn)組的患者中，病例分布情況如表所示：

1.2方法

對患者進(jìn)行不同程度和著重點(diǎn)的治療，從藥物、心里等多方面的護(hù)理治療，觀察患者的康復(fù)情況，進(jìn)行記錄。

2過程

對中老年人心血管疾病的護(hù)理，不僅要全面的護(hù)理，也要有側(cè)重點(diǎn)，根據(jù)患者的生理和心理特點(diǎn)，對其進(jìn)行護(hù)理。日常護(hù)理包括以下幾方面的護(hù)理。

2.1藥物護(hù)理

藥物護(hù)理是最基本的護(hù)理治療，而在心血管疾病的治療藥物中，降血壓的藥物占49%，降血脂的藥物占33%。藥物的配置和管理也是十分必要的，藥物應(yīng)當(dāng)放在陽光不能直射的地方，并且，在配藥的過程中，應(yīng)當(dāng)注意肝素液的配置，因?yàn)楦嗡卦赑H<6時(shí)會失效，所以就要加入0.9%的生理鹽水。

在患者中，根據(jù)患者的病理表現(xiàn)，對患者進(jìn)行相應(yīng)的用藥，使用降低血脂血壓的藥物，其中，降低血脂的藥物首選為HMG-COA還原酶抑制劑、纖維酸衍生物以及尼克酸，并且適當(dāng)?shù)膽?yīng)用免疫抑制劑。

2.2飲食護(hù)理

心血管疾病患者膽固醇需要控制在5.2mmol/L范圍內(nèi)，而這一點(diǎn)僅僅依靠藥物的治療是不夠的，主要還得依靠日常飲食的護(hù)理?；颊呙咳盏哪懝檀紨z入量得控制在300mg以內(nèi)，脂肪酸的總攝入量不能超過總熱量的30%。

在日常護(hù)理中，主要給患者提供以清淡口味為主的食物，引導(dǎo)患者多食用具有降低血脂作用的洋蔥、大豆、芹菜、菠菜、海帶等新鮮的蔬菜，輔以瓜類和粗糧食物，少食用肥肉、內(nèi)臟、蛋黃和動物油脂等油膩的或者含脂量過高的食物。

并且由于飽和脂肪酸（S）能升高血漿膽固醇，所以應(yīng)控制在總熱量的10%以內(nèi)，而多不飽和脂肪酸（P）可降低膽固醇和甘油三酯，所以提倡進(jìn)食P/S比值高而膽固醇含量少的食物。以控制患者的膽固醇吸入量，從而控制其發(fā)病機(jī)會。

而且，心血管疾病患者提倡少食多餐，不應(yīng)過飽、過甜或者過咸。總之，患者的飲食有諸多的禁忌，所以在平時(shí)的護(hù)理中，應(yīng)當(dāng)予以高度的關(guān)注。

2.3心理護(hù)理

患者的心態(tài)對于病情的康復(fù)起著至關(guān)重要的作用，所以，在日常的護(hù)理中，醫(yī)護(hù)人員對患者的心理狀況必須得有詳細(xì)的了解和把握，才能在心理護(hù)理中發(fā)揮出巨大的作用。

大多數(shù)心血管疾病的患者在患病之后會有恐懼、焦躁等表現(xiàn)，他們的脾氣會很急躁，遇到一點(diǎn)不順的事情就會產(chǎn)生巨大的心理壓力。并且在治療期間，少不了心電的監(jiān)護(hù)，這樣的時(shí)間久了，也會對患者造成心理陰影。多方面的原因，就會在患者的心理形成陰暗面，久了患者就會出現(xiàn)拒絕治療、情緒低落等現(xiàn)象，這樣對患者的康復(fù)是很不利的。

所以，這就要求醫(yī)護(hù)人員在護(hù)理的過程中，高度關(guān)注患者的心理狀態(tài)。多數(shù)的中老年心血管疾病的患者在治療過程中會因?yàn)閷Σ∏榈牟涣私舛a(chǎn)生恐懼的心理，這個(gè)時(shí)候，醫(yī)護(hù)人員就要耐心地給患者講解與病情相關(guān)的知識，并且詳細(xì)的講患者的治療方案、護(hù)理方案等告知病人，以消除患者心中的恐懼，為日后的治療打下基礎(chǔ)。

并且，大多數(shù)中老年患者會比較固執(zhí)，脾氣也會變得很差，這個(gè)時(shí)候，醫(yī)護(hù)人員就要非常有愛心，盡可能的哄老人，使得他們覺得自己雖然生病了，但是身邊還是有人關(guān)心的，改善患者焦躁的心理狀況。

心理護(hù)理在護(hù)理中看似簡單，實(shí)則是最困難的，它需要醫(yī)護(hù)人員高度的敬業(yè)精神，對患者充滿愛心、耐心、細(xì)心和包容心，使得患者有一個(gè)良好的心理狀態(tài)來接受治療，這對病情的康復(fù)是至關(guān)重要的。

3 結(jié)果

86名患者中，除了有1名冠心病患者因?yàn)榧毙孕募」Ｋ浪劳觯?名常見性心衰患者急性猝死之外，其余的患者在經(jīng)過悉心的護(hù)理治療之后，平安出院。

并且由于在院就診期間，醫(yī)護(hù)人員對患者耐心的心理護(hù)理，大多數(shù)患者的心態(tài)越來越好，不再因?yàn)椴∏槎粲艄褮g。也正是因?yàn)檫@樣積極樂觀的心態(tài)，患者的康復(fù)速度加快，對其心血管疾病的治療帶來了積極地影響。

由于心血管疾病是沒有辦法痊愈的，只能在日常生活中多加注意，悉心照料。只要做到了細(xì)心的護(hù)理，患者也不會有生命危險(xiǎn)。

在對心血管病患者的臨床護(hù)理過程中，基本的藥物護(hù)理、飲食護(hù)理和心理護(hù)理是非常重要的，影響著患者病情的康復(fù)情況。平時(shí)生活中，患者也可以根據(jù)自身生理的承受能力，做一些簡單的有氧運(yùn)動，例如漫步、打太極等，這樣，對于患者病情的康復(fù)也能產(chǎn)生一定的積極作用。

但是也必須注意，心血管疾病患者是不能進(jìn)行大規(guī)模的運(yùn)動的，過量的運(yùn)動或許會造成患者呼吸困難，更甚者會造成運(yùn)動性猝死，對患者身體沒有積極影響。所以，患者在進(jìn)行運(yùn)動時(shí)，首先得考慮自身身體能否承受，不能盲目的運(yùn)動。

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