舒適護(hù)理在剖宮產(chǎn)護(hù)理的應(yīng)用體會(huì)

【摘 要】目的：對(duì)舒適護(hù)理在剖宮產(chǎn)護(hù)理中的應(yīng)用效果探討。方法：選擇100例于2012年3月至2013年7月間于我院進(jìn)行剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦資料進(jìn)行研究和分析。將產(chǎn)婦分為對(duì)照組和觀察組兩組，每組各有50例產(chǎn)婦，術(shù)后對(duì)照組產(chǎn)婦行常規(guī)護(hù)理，對(duì)觀察組產(chǎn)婦行舒適護(hù)理，比較和分析兩組產(chǎn)婦的護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組產(chǎn)婦取得了更加理想的護(hù)理效果，兩組抑郁評(píng)分以及母乳喂養(yǎng)成功率以及中重度疼痛率差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)剖宮產(chǎn)孕婦進(jìn)行舒適護(hù)理能夠減輕產(chǎn)婦的痛苦，提高產(chǎn)婦的滿意度，不斷優(yōu)化和改善護(hù)理質(zhì)量，因而值得被推廣應(yīng)用到臨床剖宮產(chǎn)護(hù)理中。

【關(guān)鍵詞】舒適護(hù)理；剖宮產(chǎn)護(hù)理；護(hù)理質(zhì)量

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004—7484（2013）10—0148—01

舒適護(hù)理能夠緩解產(chǎn)婦的生產(chǎn)痛苦，確保產(chǎn)婦能夠獲得心理舒適、生理舒適，使護(hù)理質(zhì)量得到有效提高。

1 資料與方法

1.1臨床資料

選擇100例于2012年3月至2013年7月間于我院進(jìn)行剖宮產(chǎn)的初產(chǎn)婦，存在意識(shí)模糊、罹患嚴(yán)重精神疾病以及嚴(yán)重的妊娠合并癥的產(chǎn)婦不納入本次選擇范圍。產(chǎn)婦的年齡范圍居于21至44周歲，年齡平均值為（29.7±3.6）歲，平均懷孕時(shí)間為35至41周。將產(chǎn)婦分為對(duì)照組和觀察組兩組，每組各有50例產(chǎn)婦，兩組產(chǎn)婦在懷孕時(shí)間、年齡、體質(zhì)等方面差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

剖宮產(chǎn)術(shù)后對(duì)照組產(chǎn)婦行常規(guī)護(hù)理，對(duì)觀察組產(chǎn)婦行舒適護(hù)理，具體如下。手術(shù)完成后，將產(chǎn)婦送回病房，將病房溫度控制在23℃左右，濕度在55%左右[1]。指導(dǎo)母親為嬰兒哺乳。隨時(shí)滿足母親的需求進(jìn)行體位調(diào)整，行翻身動(dòng)作時(shí)，需先將傷口包扎好，避免活動(dòng)劇烈使產(chǎn)婦產(chǎn)生強(qiáng)烈的疼痛感，密切觀察產(chǎn)婦情況，一旦發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦出現(xiàn)陰道流血或者子宮收縮的現(xiàn)象，立即采取相應(yīng)的護(hù)理措施，如果產(chǎn)婦切口有疼痛感，護(hù)理人員可以將1枚消炎痛栓塞肛[2]。剖宮產(chǎn)術(shù)后不但會(huì)伴隨宮縮疼痛還具有切口疼痛，手術(shù)完成后疼痛感最為強(qiáng)烈，且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，嚴(yán)重影響產(chǎn)婦進(jìn)行母乳哺育，同時(shí)也會(huì)使產(chǎn)婦的睡眠質(zhì)量下降，并延長(zhǎng)產(chǎn)婦免疫功能恢復(fù)時(shí)間，而消炎痛栓能夠發(fā)揮持久和有效的鎮(zhèn)痛效果。產(chǎn)婦產(chǎn)后六小時(shí)之內(nèi)應(yīng)該避免進(jìn)食，六小時(shí)之后可以適當(dāng)進(jìn)食少量清淡食物，不能攝入脹氣食物。術(shù)后應(yīng)該盡早下床活動(dòng)以避免發(fā)生血栓性靜脈炎、腸粘連等癥狀同時(shí)促進(jìn)產(chǎn)婦子宮復(fù)位并加速產(chǎn)婦的胃腸蠕動(dòng)功能。母乳喂養(yǎng)有利于嬰兒健康成長(zhǎng)，護(hù)理人員需向母親講授母乳喂養(yǎng)的好處，鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)[3]。

1.3觀察指標(biāo) 對(duì)患者出院前一天的抑郁評(píng)分、母乳喂養(yǎng)成功率以及手術(shù)完成后48小時(shí)疼痛分級(jí)進(jìn)行比較

1.4療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) （1）對(duì)患者的情緒狀態(tài)進(jìn)行Zung抑郁自評(píng)量表評(píng)分；（2）疼痛分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)：0分：沒(méi)有任何痛感；1-3分：有輕微疼痛感；4-6分：有較強(qiáng)烈疼痛感；7-10分：疼痛感非常強(qiáng)烈。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次研究中進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)和分析的專(zhuān)業(yè)性軟件為SPSS11.0，采用t檢測(cè)計(jì)量資料，采用x2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，若P<0.05，則說(shuō)明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組產(chǎn)婦抑郁評(píng)分以及母乳喂養(yǎng)成功率比較

對(duì)照組40例產(chǎn)婦成功進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，占80%，觀察組49例，占98%，觀察組患者抑郁評(píng)分明顯低于對(duì)照組產(chǎn)婦，兩組產(chǎn)婦抑郁評(píng)分以及母乳喂養(yǎng)成功率差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見(jiàn)表1。

2.2兩組產(chǎn)婦術(shù)后疼痛分級(jí)比較

對(duì)照組1例產(chǎn)婦無(wú)痛感，占2%，16例產(chǎn)婦輕度疼痛，占32%，21例產(chǎn)婦中度疼痛，占42%，12例產(chǎn)婦重度疼痛，占24%，中重度疼痛率為66%，觀察組10例產(chǎn)婦無(wú)痛感，占20%，23例產(chǎn)婦輕度疼痛，占46%，14例產(chǎn)婦中度疼痛，占28%，3例產(chǎn)婦重度疼痛，占6%，中重度疼痛率為34%，兩組產(chǎn)婦中重度疼痛率差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見(jiàn)表2。

3 討論

舒適護(hù)理是一種新型的護(hù)理理念，通過(guò)這種護(hù)理措施能夠有效提升產(chǎn)婦的舒適度并降低孕婦生產(chǎn)的危險(xiǎn)性。在不能夠進(jìn)行順產(chǎn)的情況下需要對(duì)孕婦進(jìn)行剖宮產(chǎn)，這一種生產(chǎn)方式能夠有效提升孕婦和胎兒的成活率，但是同時(shí)也產(chǎn)生了很多的不良影響，舒適護(hù)理能夠緩解產(chǎn)婦的生產(chǎn)痛苦，確保產(chǎn)婦能夠獲得心理舒適、生理舒適等從而有效提高護(hù)理質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

[1] 陳雅靜. 舒適護(hù)理在剖宮產(chǎn)術(shù)產(chǎn)婦中的應(yīng)用體會(huì)[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2011，17（20）：188-189.

[2] 劉澤蓉. 舒適護(hù)理在剖宮產(chǎn)圍手術(shù)期中的應(yīng)用體會(huì)[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2013，28（23）：112-113.

[3] 歐陽(yáng)玉蘭. 舒適護(hù)理在子宮下段剖宮產(chǎn)手術(shù)中的應(yīng)用體會(huì)[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2012，17（30）：171-172.