關(guān)于外科出院患者護(hù)理的電話回訪體會

【摘 要】目的：通過對電話回訪進(jìn)行研究，分析其對于外科出院患者護(hù)理中所產(chǎn)生的作用。方法：對于出院的528例患者進(jìn)行電話回訪，當(dāng)中的內(nèi)容主要涉及到患者的飲食指導(dǎo)、心理護(hù)理指導(dǎo)、傷口治愈指導(dǎo)和康復(fù)訓(xùn)練的指導(dǎo)等，并且注意觀察回訪前后實現(xiàn)的效果。結(jié)果：通過對患者進(jìn)行電話回訪后，患者在日常飲食、心理健康、個人傷口的護(hù)理和平常的鍛煉得到明顯的改善，經(jīng)過前后的對比，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：電話回訪對于外科出院患者而言，可以明顯增強其自身的護(hù)理意識和改善其護(hù)理現(xiàn)狀，能夠極大地提高外科出院患者的滿意度，是非常值得推廣的一種方式。

【關(guān)鍵詞】外科出院患者；電話回訪；護(hù)理

【中圖分類號】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004—7484（2013）10—0147—02

1 引言

目前，不少醫(yī)院采用電話對患者出院后進(jìn)行回訪，繼續(xù)健康教育與指導(dǎo)，這不僅滿足了患者以及家屬，對健康保健，自我護(hù)理以及病后情況觀察等各方面知識的需要，又是院方爭取各類新老患者，贏得潛在客戶，提高服務(wù)質(zhì)量的重要手段。電話回訪是采用各種通信方式，為進(jìn)一步取得患者和家屬的信任和理解，為患者在出院后提供有效的，高質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，更好地為病人解決痛苦，改善他們的健康保健知識，提高他們的生活質(zhì)量。這既與患者建立和諧互動的關(guān)系，又提高了醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量?，F(xiàn)在，我院采取電話回訪的方式，對出院病人進(jìn)行健康教育指導(dǎo)，效果較為滿意?，F(xiàn)將有關(guān)結(jié)果總結(jié)如下。

2 資料與方法

2.1 一般資料

筆者選取2012年6 月～2013年6月期間到我院就診并出院的528例病患者。其中男性病患者有316例，女性病患者有212例。各個病患者的年齡介于17～78歲之間，平均（56.2±7.1）歲。508例病患者當(dāng)中有121例消化系統(tǒng)腫瘤，甲狀腺疾病200例，肛腸疾病95例，乳腺腫瘤50例，其他疾病有62例。對病患者進(jìn)行文化程度的分析，發(fā)現(xiàn)其中具有大專及以上學(xué)歷的有26例，高中（含中專）學(xué)歷 的有196例，初中學(xué)歷的有240例，小學(xué)及以下學(xué)歷的有66例。所有患者都已經(jīng)過手術(shù)治療并且在出院的時候傷口得到愈合拆線。

2.2 方法

進(jìn)行電話回訪的護(hù)士都具有比較豐富的臨床經(jīng)驗和相關(guān)的專業(yè)知識，不僅如此，在表達(dá)方式和溝通技巧方面也有獨特的一面，對于患者的生理和心理狀態(tài)都比較了解，通常具有護(hù)師及以上的職稱。

責(zé)任護(hù)士在患者于出院前1天對其進(jìn)行詳細(xì)的出院指導(dǎo)，詳細(xì)地記錄了患者的姓名、性別、年齡、入院時間、出院時間、傷口愈合情況及聯(lián)系方式，并在回訪記錄本上進(jìn)行歸納整理。并且在病患者出院后的3～10d，由我院的回訪護(hù)士隨機進(jìn)行電話訪問，對于有需要改善的患者，給予其飲食指導(dǎo)、心理護(hù)理指導(dǎo)、傷口治愈指導(dǎo)和康復(fù)訓(xùn)練的指導(dǎo)等。

3 結(jié)果

通過觀察發(fā)現(xiàn)，在采用了電話回訪手段之后，患者的日常飲食、心理健康、個人傷口的護(hù)理和平常的鍛煉都得到了明顯的改善，經(jīng)過前后的對比分析可以，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。（P <0. 05）。

4 討論

回訪服務(wù)是堅持以患者為中心，對不少出院患者進(jìn)行個性化跟蹤健康教育指導(dǎo)，這是一項堅持以人為本的人性化護(hù)理措施。這不僅有利于病人盡快康復(fù)，而且可以達(dá)到避免復(fù)發(fā)，預(yù)防疾病的效果。所以，通過對病人的跟進(jìn)，親切的關(guān)心病人，了解醫(yī)療狀況，指導(dǎo)正確用藥，詳細(xì)介紹了有關(guān)健康知識和護(hù)理技能、預(yù)防療疾病的知識，充分調(diào)動他們參與健康護(hù)理的積極性，提高自我護(hù)理能力、自我保健能力。因此，近年來，通過對我院出院患者電話回訪服務(wù)，取得了令人滿意的結(jié)果。其結(jié)果表明，采用電話對病人進(jìn)行回訪，病人的傷口護(hù)理知識、飲食、康復(fù)訓(xùn)練知識都掌握得很好，以及返回及時治療與護(hù)理的效果明顯較好。通過對結(jié)果的分析，結(jié)合作者的實際工作經(jīng)驗，總結(jié)如下。

4.1 電話訪問的必要性

電話訪問是伴隨著一個醫(yī)學(xué)模式的改變而派生的開放健康教育，可以使患者的生理、心理和社會等方面得到全面的護(hù)理。通過電話回訪，可提高護(hù)理人員解決問題的能力和增強溝通能力，應(yīng)變能力，改變服務(wù)理念；通過電話返回類型健康教育也有利于疾病和健康的相關(guān)知識灌輸給病人及家屬，從而促進(jìn)病人健康生活，提高生活質(zhì)量。

4.2 改善病人的的復(fù)診保健意識

基層醫(yī)院接受大部分的農(nóng)村患者，低層次的文化，經(jīng)濟(jì)收入有限，通常稍微穩(wěn)定便匆忙出院。但仍然需要出院后隨訪，治療和護(hù)理，醫(yī)療資源在農(nóng)村地區(qū)相對較小，衛(wèi)生保健知識的資源貧乏，需要提供既經(jīng)濟(jì)又方便的健康教育指導(dǎo)服務(wù)。通過電話回訪，可以及時了解情況的病人出院后，根據(jù)患者的具體情況，提供個性化的健康教育指導(dǎo)，建立自我管理機制，幫助病人和他們的家屬來增強主觀能動性的后續(xù)護(hù)理和康復(fù)保健意識，在專業(yè)的方法和系統(tǒng)的康復(fù)提高生活的品質(zhì)。

4.3 提高病人的滿意度和醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益

通過電話回訪， 可以有效彌補不足，在住院治療和健康教育的缺乏，是住院病人康復(fù)的一個擴展，也有利于患者解決問題，為節(jié)省開支，減少經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。通過訪問，可以了解患者疾病知識的要求，有利于醫(yī)務(wù)人員不斷豐富和完善自己的理論知識和技術(shù)水平，提高醫(yī)院的管理水平。通過電話回訪，將有利于建立和諧的醫(yī)患關(guān)系，提高了患者的信任和滿意的服務(wù)，也有利于提高能見度和醫(yī)院的競爭力，創(chuàng)造良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。

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