卒中后抑郁癥與發(fā)病部位、時(shí)間、預(yù)后的相關(guān)研究

【摘 要】目的：通過觀察對(duì)不同卒中部位與抑郁癥發(fā)病率的差異，證實(shí)卒中過后抑郁是多因素引發(fā)的疾病。方法：將208例卒中患者分成抑郁癥與非抑郁癥兩組，觀察抑郁發(fā)病率與病變部位的差異，以P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果：不同發(fā)病部位患者的抑郁發(fā)病率不同，P<0.05。結(jié)論：卒中后抑郁是一個(gè)多因素發(fā)病的疾病。

【關(guān)鍵詞】腦卒中；抑郁；部位；時(shí)間；預(yù)后

【中圖分類號(hào)】R749 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004—7484（2013）10—0131—01

隨著人們生活水平的提高，人均壽命的延長以及社會(huì)壓力的增高，卒中的發(fā)病率逐年增高，同時(shí)對(duì)于卒中患者的生活質(zhì)量的要求也越來越高，不僅僅需要保證患者的生命還要求提高患者的今后生活質(zhì)量。然而，卒中后抑郁癥的發(fā)病大大降低了患者康復(fù)的水平與患者的生活質(zhì)量。但是，目前臨床上很多醫(yī)師仍然對(duì)疾病重視，對(duì)精神狀態(tài)忽略，對(duì)于患者的抑郁狀態(tài)不加處理或者輕描淡寫，給患者和家庭帶來了極大負(fù)擔(dān)，如何改善這種情況，首先要對(duì)該疾病的發(fā)病率有個(gè)清楚認(rèn)識(shí)，并了解影響該病發(fā)病率的因素，才能有的放矢，找到治療該病的關(guān)鍵和方法。

課題組觀察了208例急性腦血管病入院患者，對(duì)該疾病的發(fā)生和可能發(fā)病因素對(duì)了總結(jié)，分析如下：

1 材料與方法

1.1患者來源：所有患者均來自2011年月至2013年4月保定市急救中心首次急性腦卒中患者208人。

1.2試驗(yàn)方法：所有患者均在治療3月、6月進(jìn)行漢密爾頓抑郁量表（HAMD）測量。觀察患者的不同時(shí)間的發(fā)病率；將患者按照抑郁癥的發(fā)生與否分組，觀察抑郁癥發(fā)病與病變部位的關(guān)系，以及6月后患者NFI評(píng)分的情況。

1.3對(duì)照抑郁癥及非抑郁癥患者的可能影響因素，使用SPSS13.0軟件，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)采用X2檢驗(yàn)，P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 實(shí)驗(yàn)結(jié)果

2.1患者抑郁癥的發(fā)病率較高，但是，在不同時(shí)期患者的發(fā)病率不同，P<0.05。

2.2對(duì)照6月后抑郁癥與非抑郁癥患者的各項(xiàng)因素，發(fā)現(xiàn)影響抑郁癥的發(fā)生有多重因素，P<0.05

3 討論

當(dāng)前，對(duì)卒中后抑郁的發(fā)生機(jī)制尚不明確，可能是多種因素共同的結(jié)果。除了和患者的性格、心理因素、成長經(jīng)歷有關(guān)外，可能和患者的病情程度、發(fā)病部位、神經(jīng)功能缺損程度等均有關(guān)系。

該課題觀察了腦卒中后抑郁癥的發(fā)病率和發(fā)病部位、病情程度對(duì)患者的影響，與國內(nèi)報(bào)道相同。這也說明單獨(dú)的藥物治療或只相信心理疏導(dǎo)均不能全部解決問題，卒中抑郁癥還需要綜合考慮各種因素，針對(duì)患者的不同情況，作不同的處理。

參考文獻(xiàn)：

[1] 吳瀟哲.卒中后抑郁機(jī)制與藥物治療[J].天津藥學(xué)，2012，24（1）：58-60

[2] 易進(jìn).賀建華.腦卒中后抑郁的診治[J].臨床藥物治療雜志，2012，10（2）：41-45

[3] 廖玲.腦卒中后抑郁對(duì)神經(jīng)功能康復(fù)的影響研究[J].河北醫(yī)學(xué)，2013，19（1）：16-18