層級(jí)護(hù)理在消化科病區(qū)管理中的應(yīng)用效果探析

【摘 要】目的：對(duì)層級(jí)護(hù)理在消化病區(qū)管理中的應(yīng)用效果進(jìn)行探討。方法：通過(guò)層級(jí)護(hù)理具體措施的實(shí)施來(lái)優(yōu)化消化科病區(qū)的管理工作，并結(jié)合患者滿意度來(lái)評(píng)價(jià)層級(jí)護(hù)理的應(yīng)用效果。結(jié)果：通過(guò)層級(jí)護(hù)理的應(yīng)用，提高了消化科病區(qū)管理中的患者滿意度。討論：層級(jí)護(hù)理的應(yīng)用能夠提高護(hù)士的積極性，協(xié)調(diào)護(hù)患關(guān)系，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的提升。結(jié)論：層級(jí)護(hù)理在消化科病區(qū)管理的應(yīng)用值得推廣。

【關(guān)鍵詞】層級(jí)護(hù)理；消化科；病區(qū)管理

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004—7484（2013）10—0061—01

伴隨著社會(huì)生活的不斷發(fā)展，人們對(duì)護(hù)理工作人員的要求呈增加的發(fā)展趨勢(shì)，這就導(dǎo)致護(hù)理工作的內(nèi)容也呈復(fù)雜化與多元化的發(fā)展趨勢(shì)[1]。在這種背景下，需要通過(guò)合理的護(hù)理模式來(lái)有效的提高護(hù)理的工作效果。本文對(duì)消化科病區(qū)管理中的層級(jí)護(hù)理應(yīng)用效果進(jìn)行研究。

1資料

本研究中以我院2012年7月至2013年7月消化科病區(qū)的13名護(hù)理人員作為研究對(duì)象，在此期間的床位數(shù)為31張，其中主管護(hù)師4人，護(hù)師6人，護(hù)士3人，這些護(hù)理人員年齡在22歲到50歲之間，平均年齡35歲，其中學(xué)歷本科的為8人，專科為4人，中專學(xué)歷1人。這些護(hù)理人員的工作年限五年以下的5人，五年以上的有8人。將這些護(hù)理人員分為對(duì)照組與觀察組，分組中護(hù)理人員的年齡、學(xué)歷以及工作經(jīng)驗(yàn)不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異 （ P>0.05） 。

2方法

2.1問(wèn)卷調(diào)查的方法

對(duì)來(lái)我院消化病區(qū)管理就診的患者每人發(fā)放一份設(shè)計(jì)好的問(wèn)卷，問(wèn)卷的內(nèi)容包括護(hù)理態(tài)度、護(hù)理工作質(zhì)量以及患者滿意度等等。通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查的方法來(lái)對(duì)層級(jí)護(hù)理在消化科病區(qū)管理中的應(yīng)用效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。

2.2層級(jí)護(hù)理在消化科病區(qū)管理的具體應(yīng)用方法

2.2.1建立以責(zé)任護(hù)理組為基礎(chǔ)的連續(xù)排班制度

責(zé)任護(hù)理組，即由責(zé)任組長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士以及助理護(hù)士三個(gè)不同層級(jí)為基礎(chǔ)組成的護(hù)理組。其中責(zé)任組長(zhǎng)由我院消化科病區(qū)的主管護(hù)士或者超過(guò)10年以上工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員來(lái)?yè)?dān)任，責(zé)任護(hù)士則由工齡5年至10年的護(hù)師來(lái)?yè)?dān)任，而工作經(jīng)驗(yàn)5年以下的則作為助理護(hù)士，通過(guò)明確不同層級(jí)護(hù)理人員的職責(zé)，將護(hù)理責(zé)任落實(shí)到責(zé)任護(hù)理組的個(gè)人身上[2]。以責(zé)任護(hù)理組為基礎(chǔ)實(shí)施八小時(shí)連續(xù)工作制，排班和責(zé)任護(hù)理組兩者進(jìn)行有效的結(jié)合，進(jìn)而確保護(hù)理責(zé)任在整個(gè)護(hù)理過(guò)程中應(yīng)有的系統(tǒng)性。

2.2.2以層級(jí)為基礎(chǔ)的培訓(xùn)體系

以護(hù)理人員的不同層級(jí)為基礎(chǔ)確定合理的培訓(xùn)體系，同時(shí)定期對(duì)護(hù)理人員的培訓(xùn)效果進(jìn)行評(píng)估，結(jié)合評(píng)估結(jié)果對(duì)護(hù)理人員的培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)行調(diào)整。培訓(xùn)內(nèi)容包括與消化科病區(qū)管理相關(guān)的法律規(guī)定、規(guī)章制度、護(hù)理知識(shí)與技能、護(hù)理技術(shù)以及護(hù)理要點(diǎn)等等。

2.2.3建立以工作制度為基礎(chǔ)的崗位職責(zé)機(jī)制

層級(jí)護(hù)理在應(yīng)用的過(guò)程中，還應(yīng)建立以工作制度為基礎(chǔ)的崗位職責(zé)機(jī)制。以消化科病區(qū)護(hù)理的實(shí)際情況出發(fā)，不斷優(yōu)化工作制度，如導(dǎo)管維護(hù)以及搶救流程等多方面的工作制度。并以這些工作制度為基礎(chǔ)，明確不同護(hù)理人員的崗位職責(zé)。以則責(zé)任護(hù)理組組長(zhǎng)的職責(zé)為例，除了具有與本身職責(zé)相適應(yīng)的專業(yè)知識(shí)與技能以外，還應(yīng)適時(shí)組織與督導(dǎo)自身所在責(zé)任護(hù)理組的護(hù)理人員的護(hù)理工作，對(duì)本組的護(hù)理工作進(jìn)行全面的監(jiān)控。

3結(jié)果

從本次研究中對(duì)調(diào)查問(wèn)卷內(nèi)容的統(tǒng)計(jì)結(jié)果來(lái)看，觀察組護(hù)理人員的患者滿意度明顯高于對(duì)照組，觀察組中患者對(duì)這些護(hù)理人員的護(hù)理態(tài)度以及護(hù)理工作質(zhì)量的評(píng)價(jià)也較高。具體統(tǒng)計(jì)結(jié)果如表所示。

4討論

層級(jí)護(hù)理在我院消化科病區(qū)管理中的應(yīng)用，有效的調(diào)動(dòng)了護(hù)理人員工作的積極性與主動(dòng)性[3]。層級(jí)管理的存在促使護(hù)理人員通過(guò)不斷的學(xué)習(xí)來(lái)提升自身的業(yè)務(wù)水平。在護(hù)理實(shí)施中責(zé)任護(hù)理組的應(yīng)用，較好的結(jié)合了責(zé)任制與小組管理兩種不同的管理模式，進(jìn)而使得護(hù)理人員的個(gè)人水平與護(hù)理小組的整體水平進(jìn)行了良好的融合，促進(jìn)了護(hù)患關(guān)系的和諧發(fā)展。責(zé)任護(hù)理組的存在使得患者體會(huì)到護(hù)理人員所帶來(lái)的安全感，提高了患者與護(hù)理人員溝通交流的幾率，同時(shí)也大幅度的提升了護(hù)理人員的工作質(zhì)量。

層級(jí)管理的病區(qū)管理中的應(yīng)用還方便醫(yī)院對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行管理和監(jiān)控，進(jìn)而有效的確保護(hù)理工作的質(zhì)量[4]。這是因?yàn)閷蛹?jí)護(hù)理在應(yīng)用過(guò)程中是通過(guò)一組能力等各方面不同層次的護(hù)理人員對(duì)所負(fù)責(zé)的患者從入院到出院全過(guò)程的動(dòng)態(tài)的系統(tǒng)化護(hù)理。通過(guò)全過(guò)程的護(hù)理，實(shí)現(xiàn)了層層管理與層層問(wèn)責(zé)，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)了在患者與護(hù)理內(nèi)容呈復(fù)雜化與多元化發(fā)展趨勢(shì)的情況下護(hù)理工作質(zhì)量的不斷提高。

5結(jié)論

綜上所述，從我國(guó)的消化科病區(qū)管理中層級(jí)護(hù)理的應(yīng)用實(shí)踐可以看出，層級(jí)護(hù)理可以有效的提高護(hù)士對(duì)護(hù)理工作的主動(dòng)性與積極性，促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的和諧發(fā)展，同時(shí)通過(guò)層次管理的應(yīng)用，將護(hù)理責(zé)任進(jìn)行合理的配置，進(jìn)而有效的提高患者的滿意度。正是從這個(gè)層面出發(fā)，可以得出，層級(jí)護(hù)理的方式應(yīng)在醫(yī)院的病區(qū)管理中得到更大范圍的推廣與應(yīng)用。

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作者簡(jiǎn)介：

李慧，性別：女，出生年月：1979年12月30日，學(xué)歷：本科，籍貫：江蘇徐州，研究方向：消化護(hù)理。