精細(xì)化管理在醫(yī)院教學(xué)管理中的應(yīng)用

【摘 要】目的：了解醫(yī)院教學(xué)工作發(fā)展現(xiàn)狀，為醫(yī)院教學(xué)管理工作總體規(guī)劃提供科學(xué)依據(jù)。方法：探討精細(xì)化管理在醫(yī)院教學(xué)管理工作中的作用。結(jié)果：根據(jù)醫(yī)院教學(xué)工作的實(shí)際，在教學(xué)目標(biāo)設(shè)置、工作流程、評估結(jié)果管理等方面有效應(yīng)用精細(xì)化管理模式。結(jié)論：精細(xì)化管理是一種新型的管理理念，將精細(xì)化管理引入醫(yī)院教學(xué)管理工作中具有重要意義。

【關(guān)鍵詞】精細(xì)化管理；醫(yī)院教學(xué)；教學(xué)管理

【中圖分類號】R197 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004—7484（2013）10—0024—02

精細(xì)化管理作為現(xiàn)代管理學(xué)中的重要手段，在各行各業(yè)的管理工作中受到越來越多的關(guān)注和應(yīng)用。所謂精細(xì)化管理，就是通過各種管理方法和手段將管理工作的每一個(gè)環(huán)節(jié)做到精確化、數(shù)據(jù)化，提高組織的執(zhí)行力和效率[1]。對于醫(yī)院教學(xué)而言，精細(xì)化管理不僅是超越競爭者、超越自我的需要，也是可持續(xù)發(fā)展的必然選擇[2，3] 。

1 正確理解和認(rèn)識精細(xì)化管理

精細(xì)化管理起源于一種企業(yè)管理理念，是建立在常規(guī)管理的基礎(chǔ)上，將常規(guī)管理引向深入的基本思想和管理模式。其核心可以概括為精、準(zhǔn)、細(xì)、嚴(yán)?！熬本褪蔷媲缶?，把管理工作做到極致； “準(zhǔn)”是準(zhǔn)確的信息和決策，準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)和計(jì)量，準(zhǔn)確的時(shí)間銜接和正確的工作方法；“細(xì)”是操作細(xì)化，管理細(xì)化，特別是執(zhí)行細(xì)化； “嚴(yán)”是嚴(yán)格控制偏差，嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)和制度。總的來說，精心是態(tài)度，精細(xì)是過程，精品是結(jié)果，核心是促進(jìn)人的可持續(xù)發(fā)展[4]。

2 精細(xì)化管理在醫(yī)院教學(xué)工作中的作用

2.1 精細(xì)化管理有利于明確醫(yī)院教學(xué)發(fā)展的方向和目標(biāo)

醫(yī)院教學(xué)是一項(xiàng)長期復(fù)雜、可持續(xù)發(fā)展的系統(tǒng)工程。過去醫(yī)院教學(xué)水平往往取決于教師對本學(xué)科發(fā)展方向的認(rèn)識水平，往往缺乏科學(xué)合理的論證，發(fā)展目標(biāo)含糊不清，不能將有限的資源充分利用和發(fā)揮最優(yōu)化作用，造成不同學(xué)科教學(xué)質(zhì)量良莠不齊。精細(xì)化管理要求醫(yī)院教學(xué)管理各層面在制定教學(xué)發(fā)展目標(biāo)時(shí)，目標(biāo)明確并量化，且其目標(biāo)的制定要注重長短期相結(jié)合，并且各級部門目標(biāo)方向高度一致，細(xì)化到人，分解消化落實(shí)難度，達(dá)到全員參與，因此更有利于醫(yī)院教學(xué)的整體發(fā)展。

2.2 精細(xì)化管理有利于加強(qiáng)醫(yī)院教學(xué)的信息管理，培育良好的醫(yī)院文化與學(xué)術(shù)人文氛圍

醫(yī)院教學(xué)工作所面對的是高信息集成的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識以及前沿領(lǐng)域，這就要求對學(xué)科的知識和信息實(shí)行精細(xì)化管理，精益求精，提高有用率和有效率，這是現(xiàn)代醫(yī)院教學(xué)管理的重要內(nèi)容。醫(yī)院教學(xué)可通過建立學(xué)科的知識庫、試題庫和信息庫，對學(xué)科實(shí)施精細(xì)化信息化管理。信息精細(xì)化管理要求加強(qiáng)不同學(xué)科的溝通和交流，鼓勵(lì)學(xué)科間的交義和融合，帶動醫(yī)院整體教學(xué)水平的提升，同時(shí)引領(lǐng)和推動醫(yī)院的醫(yī)療、文化、科研全面發(fā)展，從而培育優(yōu)秀的醫(yī)院文化、良好的學(xué)術(shù)人文氛圍。

2.3 精細(xì)化管理有利于提高醫(yī)院教學(xué)管理的執(zhí)行力

在醫(yī)院教學(xué)管理過程中，醫(yī)院教務(wù)處室和職能科室起監(jiān)督指導(dǎo)的作用。精細(xì)化管理既強(qiáng)調(diào)溝通協(xié)調(diào)又明確責(zé)任分工，尤其是醫(yī)院教學(xué)需要醫(yī)院投入大量人力、設(shè)備、資源等扶持，這些措施的執(zhí)行者是職能部門，精細(xì)化管理不僅注重結(jié)果的考核，更注重環(huán)節(jié)管理，將有限的資源充分利用和發(fā)揮最優(yōu)化作用。

3 精細(xì)化管理在醫(yī)院教學(xué)工作中的應(yīng)用方法

3.1 樹立理念，在醫(yī)院教學(xué)工作中制定精細(xì)化管理目標(biāo)

我們通過多年的實(shí)踐證明，要想促進(jìn)醫(yī)學(xué)教育事業(yè)的長遠(yuǎn)發(fā)展，光靠熱情是不夠的，要有一種腳踏實(shí)地的精神和細(xì)致周密的科學(xué)作風(fēng)，只有在這樣教學(xué)態(tài)度之下，才能實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)教育的不斷騰飛，而這樣的態(tài)度，正是精細(xì)化管理最需要的態(tài)度。將精細(xì)化管理應(yīng)用到醫(yī)院教學(xué)管理工作中，是將精細(xì)化管理的思想和作風(fēng)貫徹到醫(yī)院教學(xué)管理環(huán)節(jié)的一種管理模式[4]。樹立精細(xì)化管理理念，制定精細(xì)化管理目標(biāo)，可以保障醫(yī)院教學(xué)精細(xì)化管理的有效實(shí)施，既要從一定的戰(zhàn)略角度出發(fā)，同時(shí)結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際發(fā)展情況，用精細(xì)化的理念為醫(yī)院教學(xué)的可持續(xù)發(fā)展進(jìn)行設(shè)計(jì)。

3.2 精細(xì)實(shí)施，將精細(xì)化管理落實(shí)到醫(yī)院教學(xué)工作的流程中

醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的長周期性和反復(fù)實(shí)踐的特殊性，需要臨床醫(yī)學(xué)生能夠在實(shí)習(xí)和住院醫(yī)師階段得到系統(tǒng)的鍛煉，這需要在醫(yī)院教學(xué)管理工作中盡量細(xì)化培訓(xùn)內(nèi)容，提供更多的學(xué)習(xí)培訓(xùn)機(jī)會。建立一套教學(xué)評價(jià)系統(tǒng)，定期考核，從而能夠?qū)崿F(xiàn)統(tǒng)計(jì)、激勵(lì)和導(dǎo)向作用?？赏ㄟ^個(gè)人填寫維護(hù)、組織審核確定的錄入方式，錄入信息后的系統(tǒng)能以科室或者個(gè)人為統(tǒng)計(jì)單位，并能分時(shí)段、按學(xué)術(shù)類型量化計(jì)分，這有助于了解和對比不同科室或個(gè)人在不同時(shí)期、不同學(xué)術(shù)科研方面的情況，促使各學(xué)科之間、各醫(yī)學(xué)生之間競相進(jìn)步，從而更加努力。有助于醫(yī)院教學(xué)建設(shè)走上“比、學(xué)、趕、超”的良性發(fā)展[5]。在實(shí)施過程中，一方面要實(shí)現(xiàn)過程控制，避免人為因素導(dǎo)致實(shí)施計(jì)劃偏離預(yù)期軌道；另一方面，在實(shí)施過程中要特別注重總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、分析差異以及評價(jià)實(shí)施效果等工作[6]。注重環(huán)節(jié)管理，定期考核教學(xué)管理部門的執(zhí)行情況，從而提高其執(zhí)行力。每項(xiàng)任務(wù)在精細(xì)化管理實(shí)施一段時(shí)間后.都需要在上述工作基礎(chǔ)上再次做出評估。然后對不完善的地方加以改進(jìn)。形成持續(xù)改進(jìn)機(jī)制，達(dá)到精細(xì)化管理可以穩(wěn)固實(shí)施的目標(biāo)。

3.3 系統(tǒng)整合，引導(dǎo)師生共同參與醫(yī)院教學(xué)管理，實(shí)現(xiàn)精細(xì)化管理與人性化結(jié)合

讓師生共同參與醫(yī)院教學(xué)管理是人本管理理念在醫(yī)院教學(xué)實(shí)踐中的具體運(yùn)用。由于師生參與醫(yī)院教學(xué)管理，增加了教學(xué)管理的透明度與可信度，使師生對醫(yī)院的教學(xué)管理更具信任感和歸屬感，從而把外在的規(guī)范內(nèi)化為自覺的行動，使醫(yī)院與師生形成一個(gè)整體。共同參與主要體現(xiàn)在師生參與到人才培養(yǎng)模式的構(gòu)建、教學(xué)計(jì)劃的制訂、教學(xué)手段及方法的改革等方面。搭建師生互動平臺，建立和完善保證師生充分參與醫(yī)院教學(xué)管理的各種決策和咨詢機(jī)構(gòu)，從制度上保證師生對醫(yī)院教學(xué)管理事務(wù)的知情權(quán)、參與權(quán)和決策權(quán)是當(dāng)前醫(yī)院教學(xué)體制改革的方向。因此，只有當(dāng)教師和學(xué)生民主參與意識增強(qiáng)了，師生擁有了更多的參與決策權(quán)，才能更好的將精細(xì)化管理模式引入到醫(yī)院教學(xué)工作中。同時(shí)，寬容和諧的人文氛圍是醫(yī)院文化建設(shè)的中心內(nèi)容，是教學(xué)成長發(fā)展的土壤，它構(gòu)成了醫(yī)院教學(xué)發(fā)展最穩(wěn)定、最有活力的基礎(chǔ)。將精細(xì)化管理與人性化結(jié)合，對于培育優(yōu)秀的醫(yī)院文化，增強(qiáng)醫(yī)院向心力，推動醫(yī)院的發(fā)展具有重要的作用。

4 展望

精細(xì)化管理作為一種現(xiàn)代管理模式，以其精準(zhǔn)、高效等特點(diǎn)，正被越來越多的管理者所認(rèn)知和采用[7]，將精細(xì)化管理應(yīng)用于醫(yī)院教學(xué)管理工作中，建立科學(xué)合理精細(xì)的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)管理機(jī)制，是一條值得我們探索前行的科學(xué)管理之路。

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