復(fù)方丹參片聯(lián)合舒血寧注射液治療冠心病心絞痛的效果觀察

【摘要】 目的：研究復(fù)方丹參片聯(lián)合舒血寧注射液治療冠心病心絞痛的臨床效果。方法：回顧性分析本院收治的88例冠心病心絞痛患者的臨床資料，根據(jù)治療方法分為治療組和對(duì)照組各50例，其中治療組給予復(fù)方丹參片聯(lián)合舒血寧注射液治療，對(duì)照組單獨(dú)給予復(fù)方丹參片治療，比較兩組患者治療后的臨床療效和治療前后的血液指數(shù)變化。結(jié)果：治療組治療后的總有效率為94.00%，顯著高于對(duì)照組的78.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；治療前兩組患者的TG、TC、LDL-C比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，治療組治療后TG（1.67±0.31）mmol/L、

TC（4.46±0.52）mmol/L、LDL-C（2.72±0.53）mmol/L，均顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：采用復(fù)方丹參片與舒血寧注射液聯(lián)合治療冠心病心絞痛能顯著改善血液黏稠度，臨床療效顯著。

【關(guān)鍵詞】 冠心??； 心絞痛； 復(fù)方丹參片； 舒血寧注射液

冠心病是心血管系統(tǒng)的一種常見(jiàn)疾病，是指脂質(zhì)代謝不正常而沉附于動(dòng)脈內(nèi)膜上形成的粥樣堆積白斑樣物質(zhì)的病變，這些白色斑塊逐漸增多會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈腔狹窄，阻塞血流，心臟缺血而產(chǎn)生心絞痛，稱(chēng)為冠心病心絞痛[1-2]。冠心病心絞痛臨床表現(xiàn)為陣發(fā)性胸悶疼痛，心悸氣促，迅速有效地改善血液黏稠度、增加血流量是消除或減輕心絞痛的關(guān)鍵措施[3-4]。本研究對(duì)本院收治的冠心病心絞痛患者采用復(fù)方丹參片聯(lián)合舒血寧注射液治療，臨床效果顯著，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 回顧性分析2009年3月-2011年3月本院收治的88例冠心病心絞痛患者的臨床資料，所有患者均符合冠心病心絞痛的診斷標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)治療方法分為治療組和對(duì)照組各50例，其中治療組男28例，女22例，年齡45～73歲，平均（61.94±12.32）歲，病程1～12年，平均病程（6.67±1.52）年，自發(fā)性心絞痛18例，混合性心絞痛21例，心肌梗死性心絞痛11例；對(duì)照組男27例，女23例，年齡46～75歲，平均（62.16±11.78）歲，病程1.1～12年，平均病程（5.95±1.16）年，自發(fā)性心絞痛16例，混合性心絞痛22例，心肌梗死性心絞痛12例，兩組患者性別、年齡、病程、病情等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

3 討論

中醫(yī)學(xué)研究認(rèn)為，冠心病心絞痛的發(fā)病機(jī)理是氣虛血瘀，心脈絀痹，老年患者心腎氣虛，運(yùn)血力不足，活血化瘀、通脈活絡(luò)是治療冠心病心絞痛的有效治療方法[5]。復(fù)方丹參片有丹參、冰片、三七三味中藥組成，具有活血化瘀、理氣止痛、保護(hù)血管內(nèi)皮組織、改善微循環(huán)等療效。丹參具有改善微循環(huán)、降低血液黏稠度、增加血流量等功能，是臨床上降壓降脂的常用藥物；冰片開(kāi)心竅，增加心血流量、改善微循環(huán)的功效，對(duì)藥物的起效有輔助作用；三七的有效成分三醇皂苷能通過(guò)減少血栓素A2（TXA2）生成抑制血小板聚集，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、抗心律失常等作用[6-8]。舒血寧注射液主要是從銀杏葉提取的多種黃酮類(lèi)有效物質(zhì)，具有擴(kuò)張動(dòng)脈血管、降低外周阻力、改善微循環(huán)、改善心肌功能、降低耗氧量等功能。現(xiàn)代中醫(yī)研究證明，銀杏葉提取物具有清除體內(nèi)過(guò)多的自由基，抑制細(xì)胞膜的脂質(zhì)發(fā)生過(guò)氧化反應(yīng)的作用[9-10]。本研究對(duì)本院的冠心病心絞痛患者治療組采用復(fù)方丹參片與舒血寧注射液聯(lián)合治療，研究結(jié)果顯示，治療組的臨床有效率顯著高于對(duì)照組；治療后治療組總膽固醇（TG）、甘油三酯（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）均顯著低于對(duì)照組，從而大大減少血液中脂質(zhì)物在血管內(nèi)膜的沉淀量，擴(kuò)大頸總動(dòng)脈內(nèi)徑（CCAD），對(duì)治療冠心病心絞痛起到關(guān)鍵作用。綜上所述，采用復(fù)方丹參片與舒血寧注射液聯(lián)合治療冠心病心絞痛能顯著改善血液黏稠度，臨床療效顯著。

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（收稿日期：2013-03-07） （本文編輯：歐麗）