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    腦梗塞患者偏癱肢體康復訓練護理方法以及效果分析

    2019-04-29 00:00:00魏靜然
    健康護理 2019年18期

    摘要:目的:分析腦梗塞患者偏癱肢體康復訓練護理方法以及效果。方法選取我院2018年3月-2019年9月收治的50例腦梗塞偏癱病人為研究對象,將其隨機分成對照組和觀察組兩個組別,每組各25例患者。對照組患者施行常規(guī)護理指導,觀察組在對照組基礎上實施康復護理訓練,比較后,觀察兩組患者的上下肢肌力評分及Barthel評分情況。結(jié)果觀察組患者護理前上肢肌力評分為(1.57±0.43)分,下肢肌力評分為(1.88±0.93)分,護理后上肢肌力評分為(4.79±1.77)分,下肢肌力評分為(4.79±0.62)分,均優(yōu)于對照組患者上下肢力評分。數(shù)據(jù)差異顯著,Plt;0.05;觀察組患者采用康復護理之后Barthel評分均比對照組患者評分高,數(shù)據(jù)差異顯著,Plt;0.05。結(jié)論康復護理訓練在腦梗塞偏癱病人中的應用,可以提高患者肢體運動能力,有效改善偏癱的癥狀,對患者生活質(zhì)量有良好的影響,值得廣泛推廣應用。

    關鍵詞:康復護理訓練;腦梗塞;偏癱

    腦梗塞是由于腦血管發(fā)生損傷導致的一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病,臨床癥狀表現(xiàn)有頭疼、頭暈、惡心等,嚴重者可能會喪失語言功能,意識模糊不清,肢體不受控制。對患者身心帶來巨大危害。腦梗塞患者如早期進行及時治療,采用正確的匡扶訓練,對病情有很大幫助。因次我院選取2018年3月-2019年9月收治的50例腦梗塞偏癱病人為研究對象,分析腦梗塞患者偏癱肢體康復訓練護理方法以及效果,綜下所述。

    1.資料與方法

    1.1一般臨床資料

    選取我院2018年3月-2019年9月收治的50例腦梗塞偏癱病人為研究對象,將其隨機分成對照組和觀察組兩個組別,每組各25例患者。對照組患者施行常規(guī)護理指導,觀察組在對照組基礎上實施康復護理訓練。觀察組患者中男性患者15例,女性患者10例,年齡46—65歲,平均年齡(55.5±3. 2)歲;對照組患者中男性患者12例,女性患者13例,年齡50—68歲,平均年齡(59±1.8)歲。兩組患者在性別、年齡等一般臨床資料無明顯差異,Pgt;0.05,不具備統(tǒng)計學意義,具有可比性。

    1.2方法

    對照組患者施行常規(guī)護理,內(nèi)容包括關注患者的生命體征,每日巡房,保持患者衣物床鋪整潔干燥,定時協(xié)助患者翻身,避免壓瘡的形成,對患者進行肢體的按摩 [1]。

    觀察組患者施行康復護理訓練,內(nèi)容綜述如下。

    (1)心理護理:腦梗塞患者由于突然偏癱,心理難以接受,大多數(shù)患者產(chǎn)生抗拒治療、恐懼、煩躁等不良情緒,對患者進行心理疏導,增加與患者的溝通頻率,讓患者感受到醫(yī)護人員的關懷,滿足患者基本的需求,建立良好的醫(yī)患關系[2]。(2)根據(jù)患者的性別、年齡、發(fā)病原因進行詳細分析,制定適合患者有利于病情恢復科學的康復訓練方案。(3)在康復訓練開始前要及時與患者家屬溝通,交代康復訓練帶來的優(yōu)點,要求家屬積極配合醫(yī)護人員幫助患者完成康復訓練過程。在運動前先對患者進行肢體和關節(jié)的按摩,讓患者適應被動運動,隨后鼓勵患者做起臥、直立等簡單的動作,根據(jù)患者自身情況,協(xié)助患者下床做床邊行走運動,后期增加運動的難度,包括膝關節(jié)、踝關節(jié)的屈伸、抬高等動作[3]。

    1.3判定標準

    (1)根據(jù)上下肢力評分量表對患者上下肢力進行評分,每項評分總分均為100分。其中l(wèi)t;20分為良、20 -40分為中度、41 -60分為重度及gt;60分完全依賴。

    1.4統(tǒng)計學分析

    采用SPSS 21.0對研究患者采集的數(shù)據(jù)進行分析處理,計數(shù)資料用%表示,組間數(shù)據(jù)構(gòu)成采用卡方檢驗進行數(shù)據(jù)分析,Plt;0.05,表示具有統(tǒng)計學意義。采用SPSS 22. 0統(tǒng)計學軟件,計量資料的比較采用重復測量設計的方差分析,計數(shù)資料的比較采用兩獨立樣本的;X2檢驗,等級資料采用兩獨立樣本的Wilcoxon秩和檢驗。檢驗水準a =0. 05。

    2.結(jié)果

    2.1兩組患者上下肢力護理前后評分比較

    觀察組患者護理前上肢肌力評分為(1.57±0.43)分,下肢肌力評分為(1.88±0.93)分,護理后上肢肌力評分為(4.79±1.77)分,下肢肌力評分為(4.79±0.62)分,均優(yōu)于對照組患者上下肢力評分。數(shù)據(jù)差異顯著,Plt;0.05,詳見表1。

    2.2兩組患者干預前后Barthel評分比較

    觀察組患者采用康復護理之后Barthel評分均比對照組患者評分高。數(shù)據(jù)差異顯著,Plt;0.05,詳見表2。

    3.討論

    腦梗塞疾病發(fā)病較快,由于大腦神經(jīng)損傷對患者的語言能力、認知能力、行動能力均有不同程度的影響,早期的康復訓練可以對腦神經(jīng)有激活的作用,越早進行康復訓練對病情的幫助越大,從而提高患者的運動能力,改善生活質(zhì)量。

    本研究顯示,觀察組患者護理后上肢肌力評分為(4.79±1.77)分,下肢肌力評分為(4.79±0.62)分,均優(yōu)于對照組患者上下肢力評分;觀察組患者采用康復護理之后Barthel評分均比對照組患者評分高,數(shù)據(jù)差異顯著,Plt;0.05。

    綜上所述,康復護理訓練在腦梗塞偏癱病人中的應用,可以提高患者肢體運動能力,有效改善偏癱的癥狀,對患者生活質(zhì)量有良好的影響,值得廣泛推廣應用。

    參考文獻:

    [1]張琦.腦梗塞患者偏癱肢體康復訓練的護理方法及效果觀察[J].中國冶金工業(yè)醫(yī)學雜志,2019,36(04):401-402.

    [2]姬忠梅.腦梗塞患者偏癱肢體康復訓練護理方法探討[J].實用臨床護理學電子雜志,2018,3(47):68.

    [3]胡海霞.腦梗塞患者偏癱肢體康復護理及實施意義研究[J].現(xiàn)代醫(yī)學與健康研究電子雜志,2018,2(13):151-152.

    作者簡介:魏靜然 女1994.10.02 "漢族 "北京大專護師神經(jīng)康復中心研究方向:腦梗塞患者偏癱肢體康復訓練護理方法以及效果分析

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