如何做好大中型醫(yī)院的出納工作

摘 要：文章分析了合格的出納人員應(yīng)具備的綜合素質(zhì)，提出如何才能做好出納工作的相關(guān)建議。

關(guān)鍵詞：大中型醫(yī)院 財(cái)務(wù)出納 綜合素質(zhì)

中圖分類號：F233

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

文章編號：1004-4914（2013）03-171-02

出納，顧名思義，出即支出，納即收入。出納工作是管理貨幣資金、支票、印鑒等資金進(jìn)出的一項(xiàng)工作。具體來講，出納是按照有關(guān)規(guī)定和制度，辦理本單位的現(xiàn)金收付、銀行結(jié)算及有關(guān)賬務(wù)，保管日常報(bào)銷周轉(zhuǎn)用現(xiàn)金、有價(jià)票據(jù)、財(cái)務(wù)印章及經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)原始發(fā)票等工作的總稱。從廣義上講，只要是票據(jù)、貨幣資金和有價(jià)證券的收付、保管、核算，都屬于出納工作。狹義的出納工作則僅指各單位會(huì)計(jì)機(jī)構(gòu)專門設(shè)立的出納崗位。筆者所討論的主要是指狹義的出納工作和出納人員。

出納工作是財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作的重要組成部分，它作為財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作的一個(gè)重要崗位，直接參與經(jīng)濟(jì)活動(dòng)過程，整天與在千上萬的資金打交道，還要面對各類層面的人和事，出納工作的把關(guān)質(zhì)量和工作效率，直接關(guān)系到整個(gè)會(huì)計(jì)核算工作的質(zhì)量和信息的真實(shí)性。因此，要做好出納工作并不是一件容易的事情。筆者作為大型醫(yī)院的財(cái)務(wù)工作者，從實(shí)踐中積累了一點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)和想法，與同行們共勉。

一、合格的出納人員應(yīng)具備的綜合素質(zhì)

1.職業(yè)道德修養(yǎng)。出納人員必須具備良好的職業(yè)道德修養(yǎng)，要熱愛本職工作，精明、敬業(yè)；要遵紀(jì)守法，嚴(yán)格把關(guān)；要堅(jiān)持原則，廉潔奉公；要實(shí)事P8Whbxkr7xAILpwbySwR3R4eXSMnhQ1kvrBtVC+b6EY=求是，客觀公正地辦理會(huì)計(jì)事務(wù)。財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作是經(jīng)濟(jì)工作的基礎(chǔ)，國家許多法律、法規(guī)，大部分都是通過出納工作來體現(xiàn)。出納人員不能遵紀(jì)守法就會(huì)給國家造成經(jīng)濟(jì)損失。不堅(jiān)持原則，沒有堅(jiān)定的意志，不敢于糾正違反財(cái)經(jīng)紀(jì)律和財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的行為，將會(huì)給單位、社會(huì)帶來不可估量的損失。

2.政策業(yè)務(wù)水平。會(huì)計(jì)工作是單位內(nèi)部的一項(xiàng)經(jīng)濟(jì)管理工作，對本單位的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行核算和監(jiān)督。出納在處理經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)事項(xiàng)中所涉及的行為標(biāo)準(zhǔn)直接或間接地影響到有關(guān)方面的利益。這就要求出納人員必須學(xué)習(xí)、了解和掌握國家財(cái)經(jīng)法律、法規(guī)，熟悉單位內(nèi)部經(jīng)濟(jì)核算和管理制度。做到以法律、法規(guī)為指針，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，維護(hù)國家經(jīng)濟(jì)秩序，維護(hù)本單位的經(jīng)濟(jì)利益。出納人員只有熟練掌握了政策法規(guī)和制度，才明白自己哪些該講原則，哪些該講風(fēng)格，哪些應(yīng)該抵制，工作起來就會(huì)更加得心應(yīng)手。

3.專業(yè)技術(shù)能力。會(huì)計(jì)工作具有很強(qiáng)的專業(yè)水平，要求會(huì)計(jì)人員必須具備很強(qiáng)的專業(yè)知識和操作技能?，F(xiàn)實(shí)生活中，許多人習(xí)慣性地認(rèn)為出納人員不需具備太多的專業(yè)知識，只要會(huì)算數(shù)字賬，會(huì)開支票就可以了。但隨著經(jīng)濟(jì)活動(dòng)日趨活躍，對出納人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)要求也就更高。作為大中型醫(yī)院的出納人員，不但要具備一般會(huì)計(jì)事務(wù)的會(huì)計(jì)基本知識，還應(yīng)具備較高的處理各種出納事務(wù)的專業(yè)知識水平和較強(qiáng)的數(shù)字運(yùn)算能力。社會(huì)在發(fā)展，經(jīng)濟(jì)活動(dòng)日益頻繁，一些新生的經(jīng)濟(jì)事務(wù)不斷出現(xiàn)，因此出納人員必須要提高處理這些新生事項(xiàng)的能力。同時(shí)，出納人員在日常結(jié)算過程中運(yùn)用數(shù)字計(jì)算，要按結(jié)算結(jié)果當(dāng)場開出票據(jù)或收付現(xiàn)金，無論是用電腦、計(jì)算器還是算盤，都要求速度要快，又不能出錯(cuò)。因此作為出納員，必須不斷提高腦和手的功夫，要善于用腦，勤于練手，達(dá)到又快又準(zhǔn)，在準(zhǔn)中求快。

4.人緣協(xié)調(diào)能力。出納工作涉及各個(gè)方面人際交往的經(jīng)濟(jì)關(guān)系，肩負(fù)著處理各項(xiàng)利益關(guān)系的重任，要正確處理好這些關(guān)系，必須具備良好的語言表達(dá)和溝通能力。在社會(huì)上最復(fù)雜、最嚴(yán)肅的財(cái)經(jīng)制度下，我們執(zhí)行制度的標(biāo)尺是唯一的，一把尺子量到底。在實(shí)際工作中，我們不僅要遵守規(guī)章制度，處理好國家、單位和個(gè)人的利益關(guān)系，維護(hù)財(cái)經(jīng)法律、法規(guī)的尊嚴(yán)，還要做好宣傳解釋工作，盡量使服務(wù)對象感受到服務(wù)周到，熱情耐心。

5.安全保密意識?，F(xiàn)金、有價(jià)票據(jù)、各種印鑒，既要有內(nèi)部的保管分工，各負(fù)其責(zé)，并相互牽制，也要有對外的保安措施，從門、窗到屜、柜鎖具、保險(xiǎn)柜及電腦密碼等，都要符合保安的要求，做到人不離柜，柜不離鎖。出納人員應(yīng)當(dāng)保守本單位的商業(yè)秘密，除法律規(guī)定和單位領(lǐng)導(dǎo)同意外，不能私自向外界提供或泄漏本單位的會(huì)計(jì)信息。

在實(shí)際工作中，因各個(gè)單位機(jī)制、規(guī)模不同，會(huì)計(jì)工作流程不盡相同。因筆者所在的是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、防保、康復(fù)為一體的大型綜合性三級甲等醫(yī)院，是開設(shè)床位2900張，擁有職工3100余人，總資產(chǎn)達(dá)到15億元，年收入達(dá)到12億元的大型醫(yī)院，財(cái)務(wù)工作繁瑣、復(fù)雜、量大、牽涉面廣、新生經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)也不斷涌現(xiàn)。根據(jù)具體情況，會(huì)計(jì)工作流程首先由出納審核報(bào)銷、結(jié)算付款，然后由會(huì)計(jì)填制會(huì)計(jì)憑證。因此，出納工作作為醫(yī)院經(jīng)濟(jì)工作重要“關(guān)口”，這就對醫(yī)院出納人員有了更高的要求。

二、如何才能做好出納崗位工作

1.要努力學(xué)習(xí)鄧小平理論、“三個(gè)代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀，不斷提高自己的思想政治素質(zhì)，樹立正確的人生觀、價(jià)值觀。大家都知道出納要和錢打資產(chǎn)，如果思想觀念不正確，是經(jīng)不起錢欲物欲的考驗(yàn)的，就容易被想達(dá)到目的的人所利誘，甚至走向犯罪的道路?，F(xiàn)今社會(huì)不是曾出現(xiàn)過出納利用職務(wù)之便貪污舞弊、監(jiān)守自盜、挪用公款的現(xiàn)象嗎？結(jié)果是害了國家、集體，也害了自己。一名合格出納必須潔身自好，防微杜漸，在任何時(shí)候都不能放松對自己的要求，永遠(yuǎn)保持“常在河邊走，就是不濕鞋”的優(yōu)良品質(zhì)。

2.熱愛本職工作。醫(yī)院是一個(gè)以醫(yī)療為主的單位，財(cái)務(wù)工作是為臨床一線服務(wù)的，在出納崗位上一天，就要忠于職守一天。在實(shí)際工作中要保持細(xì)致、認(rèn)真的工作作風(fēng)和職業(yè)習(xí)慣，做到精力集中，有條不紊，嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致，沉著冷靜，服務(wù)熱情。處理經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)時(shí)，首先，對原始票據(jù)進(jìn)行真實(shí)性、合法性、完整性審核；其次，根據(jù)審核無誤的票據(jù)，與醫(yī)院資產(chǎn)、材料入庫單核對，審查各經(jīng)手人是否簽字；再次，由領(lǐng)導(dǎo)簽字審批，根據(jù)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度規(guī)定，所有單據(jù)必須有主管領(lǐng)導(dǎo)、分管院長、財(cái)務(wù)科長、院長簽字；最后，出納才能報(bào)銷或付款。對日常報(bào)銷業(yè)務(wù)中一些依據(jù)或標(biāo)準(zhǔn)不明確的項(xiàng)目，要及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)反映，并參與制定有關(guān)內(nèi)部財(cái)務(wù)規(guī)章制度，適時(shí)修改過時(shí)的規(guī)定及不合理的條款，使各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)真正達(dá)到合法化、合理化、制度化、科學(xué)化。

3.積極組織收入，嚴(yán)格控制支出。醫(yī)院的主要收入來源是門診、住院醫(yī)療業(yè)務(wù)收入。每天門診、住院收費(fèi)處將收入存入醫(yī)院的基本賬戶，出納將收費(fèi)處上報(bào)的收入存款額與銀行賬戶核對，保證現(xiàn)金和銀行賬的日清月結(jié)。在費(fèi)用報(bào)銷工作中，要嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)經(jīng)制度，嚴(yán)密結(jié)算手續(xù)，按國家規(guī)定的現(xiàn)金開支范圍和結(jié)算程序辦理支出。每天下班前，將醫(yī)院一天的收、支、余額情況編制成日報(bào)表，綜合反映出醫(yī)院每日門診、住院的收入狀況，以及各用款部門的經(jīng)費(fèi)執(zhí)行情況，每筆開支由哪些部門經(jīng)手、哪些領(lǐng)導(dǎo)審簽都一目了然，為領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)籌掌握醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行情況提供參考，使領(lǐng)導(dǎo)對收入和支出都心中有數(shù)，以使于更合理地進(jìn)行部門預(yù)算管理和資金安排。

4.處理好對內(nèi)對外的關(guān)系。出納工作對內(nèi)上下左右，對外方方面面。出納工作經(jīng)常與院內(nèi)外各層面的人打交道，協(xié)調(diào)處理好各方面的關(guān)系，取得各部門的理解和支持，樹立大局意識，在一個(gè)寬松的內(nèi)外部環(huán)境下搞好出納工作是非常必要的。作為出納要積極主動(dòng)服務(wù)于臨床一線和外來辦事人員，做好經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)的咨詢解釋工作，協(xié)助解決各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)的辦理，注重人性化服務(wù)的瞬間效應(yīng)，開辟更加科學(xué)快捷的服務(wù)途徑，如網(wǎng)銀業(yè)務(wù)、公務(wù)卡、財(cái)經(jīng)知識宣講、新型辦公系統(tǒng)財(cái)務(wù)流程輔導(dǎo)，以及外部各單位付款、承兌匯票業(yè)務(wù)辦理等。

5.適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需求，不斷學(xué)習(xí)，勇于開拓。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，會(huì)計(jì)工作越來越具有綜合性、復(fù)雜性的特點(diǎn)，新生經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)日趨增長，出納不僅要熟練掌握和運(yùn)用財(cái)經(jīng)法律法規(guī)及各項(xiàng)費(fèi)用開支標(biāo)準(zhǔn)，勝任本職，熟練掌握計(jì)算機(jī)知識，利用先進(jìn)科學(xué)的方式開展工作，還應(yīng)從被動(dòng)的工作觀念中脫離出來，主動(dòng)地參與管理，把出納工作放在整個(gè)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的大范圍中，及時(shí)提出合理安排利用資金的意見和建議，提供有價(jià)值的資金使用和周轉(zhuǎn)信息，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供科學(xué)的依據(jù)。

總之，在出納工作中，我們要用腦去思索工作，用心去揣摩事情，做一個(gè)有心人，做一個(gè)明白人。要有盡職盡責(zé)、實(shí)事求是的工作精神，積極主動(dòng)地提供全面的會(huì)計(jì)服務(wù)，充分發(fā)揮出納在經(jīng)濟(jì)工作中的“海關(guān)”作用，履行好出納人員最基本的職責(zé)，維護(hù)國家和單位的合法權(quán)益，做一個(gè)現(xiàn)代化的理財(cái)能手，為維護(hù)醫(yī)院正常的會(huì)計(jì)工作秩序貢獻(xiàn)才智。

參考文獻(xiàn)：

1.侯賀玲.淺談如何做好出納工作.治淮，2007（1）

2.史延玲.淺談如何做好高校出納工作，齊魯論壇，2010（10）

（作者單位：湖北醫(yī)藥學(xué)院附屬太和醫(yī)院 湖北士堰 442000）

（責(zé)編：若佳）