“虛擬養(yǎng)老院”擺脫了實(shí)體養(yǎng)老院在場(chǎng)所、設(shè)施以及設(shè)備等方面的束縛,老人在家中就可以享受專業(yè)的服務(wù)。這種新型的養(yǎng)老服務(wù)模式,既減輕了政府負(fù)擔(dān),又能幫助加盟企業(yè)拓展老年服務(wù)市場(chǎng)。
近10年來(lái),中國(guó)老年人的數(shù)量正在以每年逾3%的速度快速增長(zhǎng),是同期人口增速的五倍多。而按照聯(lián)合國(guó)人口“老齡化”標(biāo)準(zhǔn),目前中國(guó)60歲及以上人口達(dá)1.776億,占全國(guó)總?cè)丝诘?3.26%,已然進(jìn)入“老齡化”社會(huì),養(yǎng)老服務(wù)需求迅猛增長(zhǎng)。據(jù)“社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃(2011-2015年)”,2015年我國(guó)老年人護(hù)理服務(wù)和生活照料的潛在市場(chǎng)規(guī)模將超過(guò)4500億元,養(yǎng)老服務(wù)就業(yè)崗位潛在需求將超過(guò)500萬(wàn)個(gè)。
眼下,全國(guó)各類收養(yǎng)性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)已達(dá)4萬(wàn)個(gè),養(yǎng)老床位達(dá)314.9萬(wàn)張,綜合性社區(qū)服務(wù)中心1.2萬(wàn)個(gè),并且“十二五”期間,還將增加日間照料床位和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位340余萬(wàn)張,實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老床位總數(shù)翻一番。這些措施雖有助于緩解養(yǎng)老所面臨的諸多問(wèn)題,但依然很難跟上“老齡化”不斷嚴(yán)峻的速度,單純依靠傳統(tǒng)的實(shí)體養(yǎng)老院滿足如此巨大的市場(chǎng)需求未必現(xiàn)實(shí)。
此外,老年人的飲食、健康、興趣、愛(ài)好、性格、習(xí)慣各異,現(xiàn)在卻要由一個(gè)單一的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)一年365天、一天24個(gè)小時(shí)在一個(gè)相對(duì)封閉的空間向他們提供大致相同的服務(wù),這種方式實(shí)際上很難滿足老人們的個(gè)性化需求。而“虛擬養(yǎng)老院”的出現(xiàn)或許可以在一定程度上緩和養(yǎng)老資源緊缺的問(wèn)題。
“居家”養(yǎng)老服務(wù)模式
在中國(guó),“虛擬養(yǎng)老院”的概念最早由蘇州市滄浪區(qū)民政局在2007年底提出。5年多來(lái),其“養(yǎng)老院”所服務(wù)的對(duì)象從300余戶發(fā)展到目前的6000多位老人,累計(jì)提供常態(tài)化的上門生活照料服務(wù)44萬(wàn)余人次。服務(wù)內(nèi)容也從最初單一的保潔工作,細(xì)化為家庭保潔、電器維修、換季整理、買菜做飯、陪同就醫(yī)、陪同購(gòu)物、繳領(lǐng)資費(fèi)、個(gè)人衛(wèi)生護(hù)理等多個(gè)方面。
不同于傳統(tǒng)的被動(dòng)服務(wù)模式,“虛擬養(yǎng)老院”擺脫了實(shí)體養(yǎng)老院在場(chǎng)所、設(shè)施以及設(shè)備等方面的束縛,為每一位老年人制訂個(gè)性化的服務(wù)計(jì)劃,通過(guò)遍布全市的信息系統(tǒng)和服務(wù)網(wǎng)點(diǎn),實(shí)現(xiàn)對(duì)老年人各類需求的快速響應(yīng)、專業(yè)服務(wù)。老年人不必住在實(shí)體養(yǎng)老院中,在家就可以挑選、享受專業(yè)化的養(yǎng)老服務(wù),這與國(guó)外所流行的居家養(yǎng)老概念頗為類似。
因?yàn)闊o(wú)需另建實(shí)體和集中管理,“虛擬養(yǎng)老院”的性價(jià)比遠(yuǎn)高于實(shí)體的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老院。據(jù)測(cè)算,投資建設(shè)實(shí)體機(jī)構(gòu)養(yǎng)老院,每張床位根據(jù)地區(qū)不同可能需要10萬(wàn)-25萬(wàn)元,這也就意味著1000萬(wàn)元的投資僅能滿足最多100位老人的養(yǎng)老需求。相比之下,同樣規(guī)模的投入就可以覆蓋超過(guò)6000位老年人,滿足他們常態(tài)化的居家生活照料需求。且服務(wù)不受地區(qū)限制,覆蓋范圍更廣,初始投資資金回籠更快。
由于優(yōu)勢(shì)明顯,2012年以來(lái),各省市相關(guān)部門大力支持推行“虛擬養(yǎng)老院”。
蘭州市城關(guān)區(qū)的“虛擬養(yǎng)老院”下設(shè)老人接待、加盟企業(yè)管理、呼叫指揮和咨詢投訴四個(gè)中心,組成一套完整的服務(wù)系統(tǒng),從客戶確認(rèn)服務(wù)開(kāi)始就對(duì)服務(wù)過(guò)程進(jìn)行全程跟蹤、回訪、意見(jiàn)咨詢,并以客戶的滿意度來(lái)考核服務(wù)商的服務(wù)質(zhì)量,核撥政府補(bǔ)貼。這種信息化的管理技術(shù)和運(yùn)轉(zhuǎn)模式,使“虛擬養(yǎng)老院”既擁有機(jī)構(gòu)養(yǎng)老所缺少的個(gè)性化管理,又實(shí)現(xiàn)了機(jī)構(gòu)養(yǎng)老所具有的專業(yè)化服務(wù)。目前蘭州市已有90多家企業(yè)、40多家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站經(jīng)過(guò)資格認(rèn)證加盟提供服務(wù)。
同時(shí),蘭州市還發(fā)展“虛擬養(yǎng)老餐廳”,這是“虛擬養(yǎng)老院”的配套項(xiàng)目,發(fā)動(dòng)酒店等企業(yè)加盟提供服務(wù),全區(qū)目前已有50多家企業(yè)加盟,去年共接待老人近20多萬(wàn)人次。老人上午10點(diǎn)前撥打虛擬養(yǎng)老院服務(wù)熱線就可訂餐,政府補(bǔ)貼套餐價(jià)格的60%,老年人自己負(fù)擔(dān)40%,便可享受在酒店或餐廳吃“老年套餐”或送飯、做飯等服務(wù) 。
進(jìn)一步市場(chǎng)化是關(guān)鍵
“虛擬養(yǎng)老院”的前景無(wú)限美好,然而其發(fā)展也面臨著不少現(xiàn)實(shí)難題。不難看出,目前的“虛擬養(yǎng)老院”依然多由政府所主導(dǎo),財(cái)政壓力十分突出,而為數(shù)不多參與其中的企業(yè)同時(shí)要面對(duì)不斷增加的人工費(fèi)用和并不豐厚的利潤(rùn)所帶來(lái)的雙重壓力?!疤摂M養(yǎng)老院”要突破眼下的發(fā)展瓶頸,不是向政府伸手多要錢那么簡(jiǎn)單,而是要合理平衡公益和市場(chǎng)之間的關(guān)系。
在美國(guó),養(yǎng)老院并非官方機(jī)構(gòu),任何企業(yè),只要具備一定的資金實(shí)力,同時(shí)又有場(chǎng)地和人員配置就可以申請(qǐng)營(yíng)業(yè)。近年來(lái),“居家養(yǎng)老”、“社區(qū)養(yǎng)老”體系在美國(guó)日益流行,相關(guān)機(jī)構(gòu)會(huì)為老年人提供類別分明的養(yǎng)老服務(wù)。全托制的“退休之家”,設(shè)施完備,服務(wù)周到;日托制的“托老中心”,白天在中心活動(dòng),晚上回家休息;組織“互助養(yǎng)老”,讓老年人結(jié)伴認(rèn)對(duì)、互助養(yǎng)老;或者提供專業(yè)護(hù)理人員上門服務(wù)。此外,養(yǎng)老院還可以獲得當(dāng)?shù)卣欢ǖ难a(bǔ)貼,在用地、貸款、稅收等方面享受優(yōu)惠。而對(duì)那些從事養(yǎng)老服務(wù)的工作人員同樣會(huì)發(fā)放一定的補(bǔ)貼,減輕養(yǎng)老院的人工成本。在有效的政策引導(dǎo)下,引入市場(chǎng)化的機(jī)制,美國(guó)的居家養(yǎng)老因此迅速成長(zhǎng)。
在中國(guó),“虛擬養(yǎng)老院”雖剛起步,但一些推行的省市已經(jīng)意識(shí)到公益與市場(chǎng)并行的重要性。蘭州市嘗試將“虛擬養(yǎng)老院”服務(wù)對(duì)象劃分為A、B、C、D四種類型,按服務(wù)對(duì)象不同分別提供無(wú)償或有償服務(wù)。這種分層次的養(yǎng)老服務(wù)形式,不但保障了老人的基本養(yǎng)老需求,還滿足了更多樣化的消費(fèi)需求。海南省的“虛擬養(yǎng)老院”2013年3月將開(kāi)始運(yùn)營(yíng),老年人如需要幫助時(shí),只需按動(dòng)特制手機(jī)上的SOS按鍵即可獲得救助。該項(xiàng)目首期將有1萬(wàn)名生活困難的老年人直接免費(fèi)受益,同時(shí)還歡迎和接納有一定經(jīng)濟(jì)能力的老年人自費(fèi)加入成為會(huì)員?!疤摂M養(yǎng)老院”市場(chǎng)化正在起步。