婦科孕期保健在妊娠期糖尿病患者中的應用及對妊娠結局的影響研究

李曉蘭　?；鄞?/p>

【摘要】目的：對妊娠期糖尿病患者孕期保健應用對妊娠結局產(chǎn)生的影響進行分析。方法：就我院2017年6月-2018年5月期間妊娠糖尿病患者隨機選取100例，按照1：1的方式進行分組對比，其中常規(guī)組患者50人，實驗組患者50人，對兩組患者的妊娠結局進行分析研究。結果：實驗組產(chǎn)婦妊娠并發(fā)癥幾率、新生兒并發(fā)癥發(fā)生幾率遠低于常規(guī)組，且護理滿意度高于常規(guī)組，P<0.05。結論：對妊娠期糖尿病患者進行有效的孕期保健能夠較少產(chǎn)婦分娩后出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率，進一步保障母嬰安全，具有臨床應用價值。

【關鍵詞】孕期保健;妊娠期;糖尿病;應用;妊娠;影響

【中圖分類號】R587.1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）01-0132-01

妊娠糖尿病是妊娠期婦女常出現(xiàn)的妊娠并發(fā)癥之一，女性進入妊娠階段體內血糖水平逐漸升高，增加孕婦妊娠期糖尿病發(fā)病風險。妊娠糖尿病的發(fā)病原因還沒有明確的影響因素，但是和患者的激素水平、日常飲食以及遺傳因素具有一定的關系。孕婦出現(xiàn)妊娠期糖尿病，不但提高了孕婦剖腹產(chǎn)的幾率，也提高了胎兒窒息以及早產(chǎn)等疾病的出現(xiàn)幾率，積極的孕期干預是保障母嬰安全的有效措施。現(xiàn)選取我院2017年6月-2018年5月期間妊娠糖尿病患者100例，按照1：1的方式進行分組對比，比較兩組母嬰的妊娠結局與護理滿意度情況。

1資料與方法

1.1一般資料

我院2017年6月-2018年5月期間妊娠糖尿病患者隨機選取100例，納入標準：（1）單胎妊娠;（2）妊娠糖尿病產(chǎn)婦。排除標準：（1）合并其他并發(fā)癥孕婦;（2）精神病孕婦。按照一比一的方式進行分組對比，其中常規(guī)組患者50人，年齡22-33歲平均年齡為（25.3±2.2）歲，實驗組患者50人，年齡23-32歲平均年齡（25.6±2.5）歲。兩組妊娠糖尿病患者一般資料對比，P>0.05具有可比性。

1.2方法

對常規(guī)組患者進行健康宣教、藥物治療、心理干預等常規(guī)孕期護理。

實驗組在此基礎上進行飲食控制、藥物干預以及適當?shù)倪\動護理：（1）飲食護理。嚴格控制孕婦的飲食攝入，尤其是糖類以及淀粉類食物的攝入，保證孕婦飲食均衡。（2）運動護理。根據(jù)孕婦的實際情況制定合適的運動，孕婦可以進行散步以及孕期體操等強度較小的活動，每次時間以半小時為宜，每天一次即可，保證孕婦人身安全，幫助孕婦緩解緊張情緒等。（3）藥物干預。當患者進行飲食以及運動控制血糖效果不佳時，需要進行藥物治療控制孕婦體內血糖水平。指導患者正確應用胰島素藥物以及注射方法，妊娠期糖尿病進食前三十分鐘，遵照醫(yī)囑胰島素的劑量進行皮下注射。醫(yī)生對妊娠期糖尿病患者進行實施血糖監(jiān)測，根據(jù)患者實際情況適當調整胰島素使用情況，保證患者血糖處于正常狀態(tài)。

1.3觀察指標

對妊娠糖尿病孕婦出現(xiàn)并發(fā)癥（妊娠期高血壓以及產(chǎn)后出血等）以及新生兒分娩結局（畸形兒以及高膽紅素血癥等）以及護理滿意度（自制表格調查）。

1.4統(tǒng)計方法

產(chǎn)婦分娩結局以及新生兒結局等相關指標應用SPSS 21.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計和分析，產(chǎn)婦以及新生兒結局、護理滿意度應用計算型指標以例（n/%）表示，x²檢驗。P<0.05，兩組患者實驗觀察指標進行比較存在明顯差異。

2結果

2.1母嬰結局比較

實驗組與常規(guī)組產(chǎn)婦以及新生兒結局情況見表1。經(jīng)統(tǒng)計學處理，實驗組產(chǎn)婦以及新生兒結局出現(xiàn)并發(fā)癥幾率明顯低于常規(guī)組，P<0.05。

表1 兩組產(chǎn)婦以及新生兒結局對比（n/%）

2.2護理滿意度比較

實驗組與常規(guī)組產(chǎn)婦組間護理滿意度調查結果見表2。經(jīng)統(tǒng)計學處理，實驗組產(chǎn)婦護理滿意度顯著高于常規(guī)組產(chǎn)婦，P<0.05。

表2 產(chǎn)婦組間護理滿意度對比（n/%）

3討論

糖尿病就會導致人體出現(xiàn)多種并發(fā)癥，人體內血管出現(xiàn)狹窄的現(xiàn)象，致使人體出現(xiàn)高血壓疾病?；颊唧w內糖代謝出現(xiàn)異常情況，人體內液體含糖量不斷增高，出現(xiàn)上行性感染。妊娠期糖尿病患者體內血糖不斷升高，血糖水平經(jīng)過胎盤傳遞給胎兒，致使胎兒受到外界刺激不斷生長，出現(xiàn)巨大兒以及畸形胎兒的情況。較高胰島素以及血糖通過臍帶作用于胎兒，導致胎兒代謝增高以及骨髓外造血的出現(xiàn)，胎兒體內紅細胞不斷增多，最終出現(xiàn)高膽紅素血癥等情況。為了保證孕婦與新生兒安全性，需重視妊娠期糖尿病孕婦孕期保健護理，以降低孕婦分娩后母嬰出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率。

此次實驗結果顯示：實驗組產(chǎn)婦并發(fā)癥發(fā)生率16%、新生兒并發(fā)癥發(fā)生率4%、護理滿意度100%均優(yōu)于常規(guī)組38%、16%、80%，P<0.05。由此說明，孕期保健對妊娠期糖尿病孕婦妊娠結局有明顯積極影響。

綜上所述，對出現(xiàn)妊娠期糖尿病并發(fā)癥的孕婦，進行有效的孕期保健護理，能夠起到減少孕婦分娩之后母嬰出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率，此種護理保健措施具有一定臨床應用價值。