前列腺增生有哪些癥狀

廣西柳州 曉梅

我父親最近體檢說(shuō)有前列腺增生，請(qǐng)問這病有哪些表現(xiàn)，要不要手術(shù)治療。

杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院 王慶相

前列腺增生癥，又稱前列腺肥大，其發(fā)病率隨著年齡的增長(zhǎng)而上升。

前列腺增生的臨床癥狀首先是排尿次數(shù)增多，尤以夜間特別多，每晚少則2—3次，多則5—6次。夜間不能入睡，白天昏昏沉沉，嚴(yán)重地影響中年患者身體健康。

進(jìn)行性排尿困難是另一重要癥狀，初起時(shí)排尿無(wú)力，尿流變細(xì)，可呈線狀或分叉。排尿費(fèi)時(shí)費(fèi)力，難以排盡，膀胱內(nèi)殘留尿量多，膀胱容量相對(duì)減少。并非所有出現(xiàn)前列腺增生的人都有排尿困難的癥狀，因?yàn)榍傲邢僭錾蟮拇笮∨c排尿困難癥狀的程度并不一致。有些患者前列腺只增大幾克，就恰恰阻塞了尿道，引起嚴(yán)重癥狀。相反，有些人前列腺很大，卻只是外圍部分增生，只向外發(fā)展，并不向內(nèi)壓迫尿道，因此沒有排尿困難癥狀。

膀胱內(nèi)壓力高時(shí)，尿液可不知不覺溢出尿道，嚴(yán)重時(shí)，雖然尿急、尿頻、尿不成線、淋漓不盡，尿流常污染到內(nèi)褲上。長(zhǎng)期反復(fù)的尿潴留，可使膀胱壁變薄，黏膜出現(xiàn)疤痕皺褶，有的還能形成膀胱憩室。

如果輸尿管開口活瓣功能被破壞，使尿液向腎臟返流，可進(jìn)一步形成輸尿管積水和腎盂積水。

最后，還可影響腎功能，出現(xiàn)腹脹、隱痛，并可有發(fā)熱、血尿，進(jìn)一步向高血壓及尿毒癥發(fā)展，危及生命。

得了前列腺增生癥，一定要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查、治療，不要自己隨便用藥。治療目的是阻止前列腺繼續(xù)增大，幫助排尿通暢，必要時(shí)手術(shù)，以解除尿路梗阻導(dǎo)致的排尿困難。只有在前列腺增生導(dǎo)致排尿困難的情況下，才需要手術(shù)治療，據(jù)調(diào)查，80歲老年患者中僅有10%需要手術(shù)治療。

患者可以按不同癥狀大致判斷病情，及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)一步檢查，根據(jù)病情采取合適的治療措施。

杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院王慶相