鏡下腹主動(dòng)脈瘤切除術(shù)

今年78歲的錢老先生幾年前無(wú)意中發(fā)現(xiàn)腹部有一個(gè)像心臟一樣會(huì)跳動(dòng)的腫塊。在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院檢查后，確診為腹主動(dòng)脈瘤，直徑已達(dá)5厘米左右，一旦破裂會(huì)導(dǎo)致死亡。

據(jù)介紹，傳統(tǒng)治療腹主動(dòng)脈瘤的手術(shù)創(chuàng)傷較大、出血多、風(fēng)險(xiǎn)極高；介入血管腔內(nèi)覆膜支架修復(fù)術(shù)雖然創(chuàng)傷小，但10多萬(wàn)元的手術(shù)費(fèi)用讓來(lái)自農(nóng)村的錢老先生無(wú)法承受。綜合考慮患者的實(shí)際情況，醫(yī)生在腹腔鏡下完成腹主動(dòng)脈瘤的游離、暴露以及阻斷，利用腹腔鏡的小切口延長(zhǎng)至7厘米，完成人工血管重建。手術(shù)后到重癥監(jiān)護(hù)病房治療一天，錢老先生就轉(zhuǎn)到了普通病房；術(shù)后第2天，就能下床活動(dòng)；術(shù)后第7天，錢老先生便出院了。術(shù)后6個(gè)月回到浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院復(fù)診檢查時(shí)，“人工血管很通暢，形態(tài)良好?！贬t(yī)生肯定了治療效果。

該病例已在《中華外科雜志》發(fā)表，專家的評(píng)論是：該手術(shù)屬于新技術(shù)應(yīng)用，腔鏡輔助下腹主動(dòng)脈瘤切除在國(guó)內(nèi)尚屬首次報(bào)道。（王家鈴）