老年人過冬有學(xué)問

對老年人來說，冬季是一個多事的季節(jié)。天氣寒冷、氣候干燥，稍不注意便會引起舊病復(fù)發(fā)或誘發(fā)新病。浙江醫(yī)院院長嚴(yán)靜教授提醒，老年人在冬季尤其要注意保護(hù)好自己的呼吸道、心腦血管，也要控制好自己的血糖。

呼吸系統(tǒng)是最受威脅的部位

每到冬季，醫(yī)院接診的老年呼吸道疾病患者會有明顯增加。一般情況下，呼吸道疾病患者在驟然降溫后會增加20%～30%左右。這其中，一部分是原本就有慢性支氣管炎、肺氣腫等呼吸道疾病的老年人。

冷空氣一來，呼吸系統(tǒng)是首當(dāng)其沖的受威脅部位。老年人免疫功能下降，咳嗽能力降低，氣道分泌物排泄不徹底，肺部易產(chǎn)生炎癥性感染。老年人消化功能降低，吞咽功能減退、食道反流現(xiàn)象常出現(xiàn)，也增加了吸入性肺部感染的機(jī)會。此外，老年人大多有呼吸道疾病患病基礎(chǔ)，在寒冷的環(huán)境中，往往容易舊病復(fù)發(fā)。

呼吸道疾病不僅是老年人最易發(fā)生的原發(fā)病，也是老年人其他急、慢性病發(fā)病過程中最常見的繼發(fā)病。因此，冬季對老年人呼吸道疾病的防治十分必要。

對策：從保暖做起

老年人呼吸系統(tǒng)疾病要從保暖做起，隨著氣溫變化，隨時增添衣服，同時為了防止流感、肺炎等呼吸系統(tǒng)疾病，也可以去接種流感疫苗和肺炎疫苗，平時要根據(jù)自身的身體狀況，選擇適宜的戶外活動，多鍛煉身體，增強(qiáng)免疫力。

很多老年人怕冷，就會在室內(nèi)開熱空調(diào)，閉門不出。其實室內(nèi)空調(diào)不應(yīng)一直開。因為開空調(diào)時必須緊閉門窗，時間長了會導(dǎo)致室內(nèi)缺氧，細(xì)菌、病毒也會趁機(jī)大量積累，因此空調(diào)每次開2個小時左右就應(yīng)該停一會，并開窗通氣。同時室內(nèi)外溫差不宜過大，人在驟冷驟熱的環(huán)境下，容易傷風(fēng)感冒，最好保持室內(nèi)比室外高8攝氏度左右。

心腦血管這個季節(jié)最脆弱

冬季寒冷，血管容易收縮，血壓容易上升，體內(nèi)血液黏稠度增加，一些與心腦血管相關(guān)的疾病問題發(fā)生的概率增加。老年人要特別注意保養(yǎng)。尤其是原本已經(jīng)有腦血管硬化的老年病人，可能會增加腦中風(fēng)的可能。大幅度的降溫，會導(dǎo)致人體血管驟然收縮或舒張，造成血壓上升，心臟負(fù)荷增加，腦溢血和心肌梗塞發(fā)作的風(fēng)險也就增加。另外，冬季水分?jǐn)z取不足，血液黏稠度也會增加，這一切都會造成心腦血管負(fù)擔(dān)過重。

對策：起床切忌太急

高血壓患者最忌驟冷驟熱，尤其是冷空氣來臨時要特別注意保暖。嚴(yán)靜教授建議，老人早鍛煉不要過早，一般在8點后出門鍛煉比較合適。另外，上了年紀(jì)的人起床不要太突然。由于老年人對環(huán)境溫度變化的耐受性不如年輕人好，如果突然從溫暖的被窩中出來，身體受到寒冷刺激時，血液循環(huán)會加快，導(dǎo)致血壓明顯升高，容易出現(xiàn)意外。冬天早晨起床前，最好在床上閉目養(yǎng)神數(shù)分鐘，等頭腦完全清醒，預(yù)適應(yīng)后再緩慢起來。

很多老人冬日里容易變得煩躁不安，經(jīng)常出現(xiàn)情緒低落的情況。心臟病人最好學(xué)會減輕壓力，保持平和心境。閑時多去散步，進(jìn)行適量的運(yùn)動，促進(jìn)血液循環(huán)，加速新陳代謝，增加肌肉與血管彈性。

糖尿病人保護(hù)好腳

氣溫的降低會刺激交感神經(jīng)，體內(nèi)兒茶酚胺類物質(zhì)分泌增加，這會引起糖尿病患者血糖的波動。另外，進(jìn)入冬季，一般人的食欲會增加，糖尿病患者可能會進(jìn)食過量，吃得多，血糖自然會升高。

在冬季，糖尿病患者最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥就是糖尿病足，由于血管閉塞，血液營養(yǎng)輸送不到足部，再加上很多人喜歡用熱水袋等暖手腳，可能造成足部破損，傷口經(jīng)久不愈。一旦治療不當(dāng)很容易出現(xiàn)感染致使病情惡化。

對策：每天檢查雙腳，泡腳水溫別太高

天氣變冷時，糖尿病患者應(yīng)盡可能呆在家中。如果要外出，要戴上帽子和手套，注意全面保暖。如何才能讓雙腳安然過冬？嚴(yán)靜教授給出以下建議：穿合腳的鞋襪。穿著不舒適，很容易擠壓腳趾，硌傷腳底，磨損皮膚，在臨床工作中發(fā)現(xiàn)，有相當(dāng)一部分患者的發(fā)病是由于鞋襪問題引起的。

老年人泡腳水溫別太高。泡腳有利于血液循環(huán)，但記得一定不能用太熱的水燙腳，因為相當(dāng)一部分患者是溫度感覺減弱或喪失，很容易被熱水燙傷。這樣一方面容易造成損傷，一方面容易加重病情。

還要養(yǎng)成每天檢查雙腳的習(xí)慣。由于糖尿病患者存在皮膚感覺障礙，因此千萬不要憑自我感覺，每天必須仔細(xì)檢查足部，學(xué)會正確觀察雙腳是否健康。如足部皮膚出現(xiàn)紅腫、糜爛必須及時到醫(yī)院就診。

避免凍傷。冬季老年糖尿病友的雙腳比較涼，白天在家可穿厚軟的家居鞋，夜里腳冷可用多層襪套保暖，以改善局部血液循環(huán)，保持良好的血液和營養(yǎng)供應(yīng)。

如果經(jīng)常感覺到下肢麻木、刺痛、腳底下有踩棉花感，或出現(xiàn)足部發(fā)涼、皮膚發(fā)暗、色素沉著、下肢行走間歇性疼痛、夜間疼痛等癥狀，要及時到醫(yī)院就診。