冀麗明
(太原市陽(yáng)曲縣人民醫(yī)院,山西 太原 030100)
伴隨社會(huì)的發(fā)展與科學(xué)技術(shù)水平的提升,越來(lái)越多的疾病可以通過(guò)外科手術(shù)治愈,同時(shí)外科疾病復(fù)雜多變,發(fā)病急,癥狀多,需全面多細(xì)節(jié)觀察患者,而使護(hù)理工作量大且屬于高風(fēng)險(xiǎn);另一方面,隨著生活水平和文化素養(yǎng)的提升,人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的要求越來(lái)越高。為適應(yīng)社會(huì)進(jìn)步的需要和外科護(hù)理的特殊性質(zhì),將人文關(guān)懷融入優(yōu)質(zhì)化的護(hù)理之中,為患者提供生理、心理、社會(huì)等多方面全方位護(hù)理服務(wù)是護(hù)理事業(yè)發(fā)展的目標(biāo)[1]。太原市陽(yáng)曲縣人民醫(yī)院近年來(lái)對(duì)外科住院患者施行人性化護(hù)理服務(wù),取得了良好的效果,現(xiàn)將結(jié)果分析如下。
本研究選取2009 年7 月~2011 年6 月太原市陽(yáng)曲縣人民醫(yī)院外科收治的84 例患者為研究對(duì)象,隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組,每組各42 例。觀察組男性22例,女性20 例,年齡29 ~64 歲,平均46.8 歲;其中外傷性疾病患者12 例,膽道疾病患者6 例,闌尾切除患者8 例,肛腸疾病患者9 例,疝患者7 例。對(duì)照組男性24 例,女性18 例,年齡31 ~63 歲,平均45.2 歲;其中外傷性疾病患者13 例,膽道疾病患者5 例,闌尾切除患者9 例,肛腸疾病患者8 例,疝患者7 例。全部患者及家屬均同意進(jìn)行本次研究并簽署知情同意書。對(duì)照組患者給予普通護(hù)理,觀察組患者給予人性化護(hù)理。兩組患者在性別、年齡、疾病特點(diǎn)等方面比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P >0.05),具有可比性。
對(duì)照組依據(jù)患者疾病給予外科學(xué)常規(guī)護(hù)理方法,按照相關(guān)要求做好手術(shù)前相應(yīng)準(zhǔn)備工作,配合醫(yī)生完成手術(shù)前各項(xiàng)檢查工作,手術(shù)后做好傷口觀察及引流情況觀察。觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上融入人文關(guān)懷,施行以下人性化護(hù)理。
1.2.1 轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,主動(dòng)服務(wù)于患者 人性化護(hù)理的中心理念是“能為患者做些什么”,在患者的生理、心理、社會(huì)需求等多方面提供護(hù)理服務(wù),改變等待、執(zhí)行醫(yī)囑的護(hù)理觀念,將被動(dòng)服務(wù)變?yōu)橹鲃?dòng)服務(wù)?;颊呷朐汉笞o(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)同患者交流,了解患者病情、習(xí)慣、忌諱等多方面內(nèi)容,換位思考,了解患者真正需求,尊重患者的自主選擇權(quán),向患者詳細(xì)講解需要告知及注意的事項(xiàng);為患者提供每日消費(fèi)清單并對(duì)患者的問(wèn)題進(jìn)行詳細(xì)、耐心的解答,以患者對(duì)護(hù)理的滿意度為評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),真正做到以人為本,努力提高護(hù)理水平。
1.2.2 加強(qiáng)培訓(xùn),提高護(hù)理人員的素質(zhì) 施行人性化護(hù)理僅擁有主動(dòng)積極的態(tài)度是不行的,只有不斷提高護(hù)理人員專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)和專業(yè)護(hù)理技能,才能為患者提供精湛的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)[2]。同時(shí)對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行人文、社會(huì)、禮儀修養(yǎng)、行為語(yǔ)言等方面的培訓(xùn),使護(hù)理人員具備高尚的醫(yī)療道德情操,在臨床護(hù)理中做到“微笑多一些,問(wèn)候多一些,查房勤一些,觀察細(xì)一些,操作輕一些”,與患者交流時(shí)態(tài)度和藹,細(xì)心周到,讓患者心情舒暢、安全放心。
1.2.3 建立人性化醫(yī)療環(huán)境 人性化護(hù)理秉承一切方便患者的原則,為患者提供舒適住院環(huán)境,病房明亮整潔,定時(shí)通風(fēng),保證室內(nèi)空氣清新,為患者提供食品加熱、冷藏、陪護(hù)用品等,使患者舒適、輕松接受治療。1.2.4 心理護(hù)理 外科手術(shù)患者一方面因病情急焦躁易怒[3],另一方面術(shù)前多有緊張、恐懼等心理存在。接診時(shí)護(hù)理人員要以積極的態(tài)度、和藹耐心的語(yǔ)言,及時(shí)的處置緩解患者焦躁易怒的情緒,合理安排患者接受治療。手術(shù)前要主動(dòng)關(guān)心病人,詳細(xì)解答患者問(wèn)題,打消患者疑慮,用微笑去感染患者,用語(yǔ)言和行動(dòng)去安慰患者,消除患者手術(shù)前的緊張和恐懼,增強(qiáng)患者信心,使患者以良好的心態(tài)接受手術(shù)[4]。
1.2.5 術(shù)后護(hù)理、健康教育及功能鍛煉 手術(shù)后患者家屬情緒焦急,迫切想知道手術(shù)結(jié)果及術(shù)后需要注意的事項(xiàng),耐心解答患者家屬的問(wèn)題,為患者做好口腔、靜脈留置針、尿道、皮膚等基礎(chǔ)護(hù)理,防止并發(fā)癥的發(fā)生,同時(shí)向患者家屬詳細(xì)講解手術(shù)后應(yīng)注意的事項(xiàng)。對(duì)患者及患者家屬健康知識(shí)教育及如何預(yù)防疾病發(fā)生,如何預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,做好健康教育。在術(shù)后的功能鍛煉方面,對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)、耐心的指導(dǎo),多對(duì)患者進(jìn)行鼓勵(lì),增強(qiáng)患者恢復(fù)健康的信心,提高患者配合治療的主觀能動(dòng)性,有利于患者早日康復(fù),體現(xiàn)出對(duì)患者的關(guān)心和重視。
本研究選用本院自制滿意度調(diào)查表對(duì)所有患者進(jìn)行調(diào)查,滿意度調(diào)查表內(nèi)容包括就醫(yī)環(huán)境是否滿意、入院接待是否滿意、護(hù)理人員態(tài)度是否滿意,是否介紹主管醫(yī)生及護(hù)士、是否耐心解釋您的病情、護(hù)理操作是否輕柔、護(hù)理人員是否經(jīng)常巡視病房、是否耐心解釋所有問(wèn)題,是否陪同檢查、是否耐心指導(dǎo)康復(fù)訓(xùn)練、是否介紹疾病防治知識(shí)等25 條項(xiàng)目,每條項(xiàng)目答案由非常滿意至不滿意4 條意見組成,每個(gè)條目給予1 ~4 分,總分為100 分,總分≥90 分為非常滿意,80 ~89 分為滿意,60 ~79 分為一般,<60 分為不滿意??倽M意度為滿意及非常滿意患者。
采用SPSS13.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,兩組總滿意度比較采用χ2檢驗(yàn)。以P <0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
本研究中觀察組總滿意度明顯高于對(duì)照組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P <0.05)。見表1。
表1 兩組總滿意度比較 例
本研究結(jié)果顯示,觀察組采用人性化護(hù)理后患者的總滿意率明顯高于對(duì)照組。從本研究中可以看出,人性化護(hù)理一切以人為中心,以方便患者為目的,為患者提供人文化、個(gè)性化的醫(yī)療服務(wù),使患者得到優(yōu)質(zhì)、舒適的護(hù)理;同時(shí)可以提升護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和人文素質(zhì)、禮儀修養(yǎng),有助于提升整個(gè)醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn),保證患者就醫(yī)時(shí)得到生理、心理等全方位的護(hù)理。
伴隨著社會(huì)的發(fā)展和人們生活質(zhì)量的不斷提高,人們已經(jīng)不單單滿足于物質(zhì)生活質(zhì)量的要求,各種程度的心理需求越來(lái)越得到人們的重視,對(duì)于患者來(lái)說(shuō),尤其渴望得到別人的關(guān)心、理解和愛護(hù),而人文化護(hù)理就是將人文關(guān)懷融入到護(hù)理服務(wù)當(dāng)中,以人為本,以人為中心,強(qiáng)調(diào)人文化、個(gè)體化服務(wù),優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境,尊重患者,從心理、生理、治療、康復(fù)等多個(gè)方面對(duì)患者提供醫(yī)療護(hù)理服務(wù),使患者得到優(yōu)質(zhì)、舒適、滿意的護(hù)理服務(wù)。人性化護(hù)理作為一種新的護(hù)理理念,不僅可以為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù),提升患者的滿意度,還可以提升護(hù)理人員的綜合素質(zhì),推進(jìn)醫(yī)院的全面建設(shè),值得在臨床推廣。
[1] 龐華瓊,吳慧堃. 人文關(guān)懷在臨床護(hù)理中應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J]. 護(hù)理實(shí)踐與研究,2008,5(12):16-17.
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[3] 張海燕,李瑞星,張榮澤. 做好人文關(guān)懷護(hù)理,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)[J].河北醫(yī)藥,2012,34(1):140-141.
[4] 張林紅,賈衛(wèi)軍.人文護(hù)理在外科手術(shù)患者中的應(yīng)用[J].臨床合理用藥,2012,5(4):12.