民國時(shí)期醫(yī)學(xué)報(bào)刊的發(fā)展與多主體健康傳播格局之肇基

潘榮華 楊 芳

（安徽醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)人文研究中心，安徽 合肥 230032）

民國時(shí)期健康傳播事業(yè)較之晚清時(shí)期有顯著發(fā)展。雖然這一時(shí)期戰(zhàn)亂頻仍，社會(huì)動(dòng)蕩，健康傳播進(jìn)程呈現(xiàn)出階段性頓挫和地域性差異，但是始終弦歌不絕，艱難發(fā)展。近代中國健康傳播事業(yè)幾乎是與報(bào)刊傳媒相伴相生的：一方面，報(bào)刊作為一種新型傳播工具以其特有的優(yōu)勢(shì)在傳播醫(yī)學(xué)知識(shí)、促進(jìn)健康教育、啟迪衛(wèi)生觀念發(fā)揮特有的價(jià)值；另一方面，近代社會(huì)健康需求的日益增長又為報(bào)刊發(fā)展提供了有利的發(fā)展環(huán)境。有鑒于此，本文以民國時(shí)期蓬勃發(fā)展的醫(yī)學(xué)報(bào)刊為中心（參見表一），①由于民國時(shí)期政府實(shí)行壓制傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的政策，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)報(bào)刊大都以爭取生存權(quán)為宗旨，與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)報(bào)刊的創(chuàng)刊旨趣、主要內(nèi)容和傳播范圍都有顯著區(qū)別，基于此，本文未將傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)報(bào)刊統(tǒng)計(jì)其中。簡要考察民國時(shí)期健康傳播主體的力量構(gòu)成、角色定位、所辦報(bào)刊對(duì)多主體健康傳播格局形成的影響等。

表1 民國時(shí)期醫(yī)學(xué)報(bào)刊總量與時(shí)間分布一覽表（1911—1949年）① 主要資料來源：鄧鐵濤、程之范：《中國醫(yī)學(xué)通史》（近代卷）之《主要西醫(yī)期刊表》，人民衛(wèi)生出版社2000年版；范行準(zhǔn)：《中華醫(yī)學(xué)會(huì)?；萆鷪D書館中文醫(yī)書目錄》，上海中華醫(yī)史學(xué)會(huì)1949年；王吉民：《中國醫(yī)報(bào)調(diào)查表》，《醫(yī)藥學(xué)》1929年第9期；王吉民：《中國醫(yī)藥期刊目錄》，《中華醫(yī)學(xué)雜志》1934年第1期；汪企張：《回顧三十年來對(duì)于定期刊物之感想》，《醫(yī)藥評(píng)論》1930年第25期；王吉民：《杭州醫(yī)藥期刊小史》，《衛(wèi)生周報(bào)》1930年第52期；曹炳章：《中國醫(yī)藥月報(bào)調(diào)查》，《中國出版月刊》1934年第4期；宋大仁，沈警凡：《全國醫(yī)藥期刊調(diào)查記》，《中西醫(yī)藥》1935年第1、3期；譚卓垣：《廣州定期刊物的調(diào)查》，《嶺南學(xué)報(bào)》1935年第3期；汪浩權(quán)：《抗戰(zhàn)期間全國醫(yī)藥期刊調(diào)查錄》，《華西醫(yī)藥雜志》1946年第1期；《最近醫(yī)界刊物調(diào)查》，《中華新醫(yī)學(xué)報(bào)》1950年第5期；蔡恩頤：《民元前后之中國醫(yī)藥期刊考》，《中華醫(yī)史雜志》1953年第3期；全國圖書聯(lián)合目錄編輯組：《全國中文期刊聯(lián)合目錄 （1833-1949）》，北京圖書館出版社1961年版、中央民族大學(xué)出版社2000年版（補(bǔ)充本）、書目文獻(xiàn)出版社1981年版（增訂本）；上海圖書館：《中國近代期刊篇目匯錄》，上海人民出版社 1965、1979、1981、1982、1983、1984年版；上海醫(yī)學(xué)圖書館協(xié)會(huì)：《上海市各醫(yī)學(xué)圖書館所藏期刊聯(lián)合目錄》，1952年版；上海圖書館：《上海圖書館館藏中文報(bào)紙目錄（1862-1949）》，上海圖書館1957年版；伍杰：《中文期刊大詞典》（上、下），北京大學(xué)出版社2000年版；中國科學(xué)院、地球物理研究所圖書館：《館藏期刊目錄》，1975年版；東北師范大學(xué)圖書館期刊部編：《東北師范大學(xué)圖書館中文期刊目錄》（1889-1979），1982年版；戴國林：《江蘇地區(qū)期刊與方志綜錄（上、下）》，江蘇教育出版社1990年版；中國圖書館：《中國協(xié)和醫(yī)學(xué)院圖書館期刊目錄》，中國協(xié)和醫(yī)院圖書館1957年；四川省重慶市四川大學(xué)圖書館編輯：《四川省各圖書館館藏中文舊期刊聯(lián)合目錄（初稿1884-1949第4卷），四川省重慶市四川大學(xué)圖書館1959年版；北京衛(wèi)生志編纂委員會(huì)：《北京衛(wèi)生志》，北京科學(xué)技術(shù)出版社2001年版；史和等：《中國近代報(bào)刊名錄》，福建人民出版社1991年版。周大成：《中國口腔醫(yī)學(xué)史考》，人民衛(wèi)生出版社1991年版，第192頁。

1 校辦報(bào)刊蓬勃發(fā)展

民國以降，政府多次頒布教育法令，仿照西方醫(yī)學(xué)教育體制，自辦一批公、私立醫(yī)學(xué)院校。醫(yī)學(xué)院校師生普遍創(chuàng)辦醫(yī)學(xué)報(bào)刊，作為 “創(chuàng)新學(xué)術(shù)”、“傳播智識(shí)”、“交流思想”、“醫(yī)學(xué)救國”、“砥礪品格”和“養(yǎng)成醫(yī)德”的重要平臺(tái)和橋梁。據(jù)筆者策略整理，目前已經(jīng)發(fā)現(xiàn)校辦醫(yī)學(xué)報(bào)刊一百一十九種（參見表二），分布于五十三所醫(yī)學(xué)院校，其中北平協(xié)和醫(yī)學(xué)校、江蘇省立醫(yī)政學(xué)院、華西協(xié)和大學(xué)和河北省立醫(yī)學(xué)院等四所各四種，同德醫(yī)學(xué)院、福建省立醫(yī)學(xué)院和貴州安順陸軍軍醫(yī)學(xué)校等三所學(xué)校各辦五種，廣西省立醫(yī)學(xué)院六種，浙江省立醫(yī)藥?？茖W(xué)校、上海同濟(jì)大學(xué)醫(yī)學(xué)院和北平大學(xué)醫(yī)學(xué)院等三所學(xué)校各有七種。校辦報(bào)刊發(fā)展?fàn)顩r大致分成三個(gè)階段：

1911-1927年為校辦報(bào)刊的萌芽時(shí)期，十三所醫(yī)學(xué)院校共創(chuàng)辦醫(yī)學(xué)報(bào)刊二十四種，占總量的20%。由于這一時(shí)期醫(yī)學(xué)院校尚處在草創(chuàng)階段，校辦報(bào)刊規(guī)模小，力量弱，時(shí)斷時(shí)續(xù)，缺乏穩(wěn)定性和連續(xù)性，多為不定期出版；編排形式也不統(tǒng)一，甚至中外文合刊；內(nèi)容十分龐雜，兼有文學(xué)、藝術(shù)、哲學(xué)和時(shí)事新聞等，學(xué)術(shù)文章紹介性和譯述性比重較大；1927-1937年是校辦報(bào)刊的繁榮時(shí)期，三十所醫(yī)學(xué)院校新創(chuàng)辦報(bào)刊四十六種，占總量的39%。南京政府決心收回醫(yī)學(xué)教育主權(quán)，成立專門的醫(yī)學(xué)教育機(jī)關(guān)，在各省普設(shè)醫(yī)學(xué)院校，醫(yī)學(xué)教育本土化逐漸走向縱深，各種引介、宣傳現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)的社團(tuán)和刊物隨之走進(jìn)醫(yī)學(xué)院校，自覺承擔(dān)起溝通中西、傳播健康資訊的重任。1938-1949年是校辦報(bào)刊的艱難維持時(shí)期，也是醫(yī)學(xué)教育走出象牙塔和中國衛(wèi)生國情相結(jié)合的轉(zhuǎn)型階段。由于這一時(shí)期受到抗日戰(zhàn)爭和解放戰(zhàn)爭的沖擊，不少醫(yī)學(xué)院校輾轉(zhuǎn)遷徙，許多校辦報(bào)刊難以正常出版，甚至被迫?？?，但是也有一些報(bào)刊在困境中求得生存，在艱難中謀得發(fā)展，大量情系民族健康和戰(zhàn)時(shí)衛(wèi)生的校辦報(bào)刊出現(xiàn)，三十一所醫(yī)學(xué)院校共創(chuàng)辦報(bào)刊四十九種，占總量的41%以上，再加上第一、二階段延續(xù)下來的刊物，可以說是校辦報(bào)刊百花爭艷的時(shí)期。充分反映醫(yī)學(xué)院師生百折不饒、自強(qiáng)不息的民族精神。

表2 民國時(shí)期校辦報(bào)刊時(shí)空分布一覽表

校辦報(bào)刊是醫(yī)學(xué)院校師生學(xué)術(shù)創(chuàng)新與教育教學(xué)的重要陣地，同時(shí)也為健康傳播提供一個(gè)由數(shù)量眾多的具有相當(dāng)認(rèn)知水平的傳播主體和受眾，成為頗具社會(huì)影響力的健康傳媒。它們關(guān)注與傳播最新醫(yī)學(xué)進(jìn)展、前沿理論，介紹各種疾病的臨床診療方法與心得經(jīng)驗(yàn)，宣傳現(xiàn)代健康理念和衛(wèi)生之道。例如同濟(jì)醫(yī)學(xué)院的《同濟(jì)雜志》曾申明其辦刊方向：“有鑒乎他國俱以科學(xué)為建國之利器，大都已試有成效，猶且蒸蒸日上，瞬息千里，而返觀國人，因陋就簡已限科學(xué)饑荒之地位。若不急起提倡呼號(hào)，人將酣睡迷惘，夢(mèng)醒無日。則冷落沉寂，復(fù)成何國家哉！同人等日薰浸于科學(xué)，知此道深邃，未可以淺求。故採輯科學(xué)，務(wù)在旨趣高深。”[1]校辦報(bào)刊的創(chuàng)新精神還體現(xiàn)在，能夠緊跟時(shí)代步伐，針砭時(shí)弊，積極探索各種宏觀衛(wèi)生建設(shè)存在的問題和改革，所發(fā)政論性文章不斷激發(fā)起國人的愛國豪情與社會(huì)責(zé)任感，積極投身護(hù)衛(wèi)民族健康的大潮。如素有愛校愛國、追求進(jìn)步傳統(tǒng)的上海東南醫(yī)學(xué)院 （原名東南醫(yī)科大學(xué)）師生，積極創(chuàng)辦《東南醫(yī)刊》，遵循著名教育家蔡元培先生的題詞贈(zèng)言，以“好學(xué)力行”、“造就良醫(yī)”為鞭策，以“育才醫(yī)國”、“健康教育”為己任，不斷推出關(guān)于醫(yī)學(xué)社會(huì)化、衛(wèi)生大眾化的文章，呼吁“醫(yī)學(xué)革命”和“改進(jìn)衛(wèi)生”。指出：“醫(yī)學(xué)也是救國救民族的先導(dǎo)”，“當(dāng)前的切要工作”，是“建設(shè)平民化的衛(wèi)生系統(tǒng)……”，[2]醫(yī)界“應(yīng)當(dāng)鏟除自己底官僚化或阿諛富者的劣性”，[3]“到民間去，親近大眾，促成新醫(yī)大眾化！”[4]“到田舍間去做努力宣傳新醫(yī)藥的工作?！盵5]這些文章起了震聾發(fā)聵的時(shí)代號(hào)角作用，不斷激發(fā)起人們的的愛國情與責(zé)任心，促使當(dāng)政者和醫(yī)療界不得不認(rèn)真反思中國醫(yī)療衛(wèi)生工作的方向。

2 社團(tuán)報(bào)刊脫穎而出

社團(tuán)與報(bào)刊共生是近代中國的一個(gè)重要文化現(xiàn)象，[6]也是當(dāng)時(shí)中國衛(wèi)生界的一道亮麗風(fēng)景線。民國肇基之際亦是西風(fēng)東漸最盛之時(shí)，迅速崛起的醫(yī)學(xué)群體紛紛組織各類醫(yī)學(xué)社團(tuán)，創(chuàng)辦醫(yī)學(xué)報(bào)刊，隨之出現(xiàn)報(bào)刊林立的壯觀景象。筆者粗略統(tǒng)計(jì)，截至1949年9月，五十多個(gè)醫(yī)學(xué)團(tuán)體共創(chuàng)辦醫(yī)學(xué)報(bào)刊七十二種（參見表三）。上海最多，自1886年中華博醫(yī)會(huì)在滬成立至1949年，上海共出現(xiàn)醫(yī)學(xué)團(tuán)體七十四個(gè)，全國性團(tuán)體三十一個(gè)，歷時(shí)在二十年以上者十四個(gè)，三十年以上者五個(gè)，四十年以上者兩個(gè)；[7]另外，中華醫(yī)學(xué)會(huì)、中華護(hù)士學(xué)會(huì)、中華民國藥學(xué)會(huì)、中華麻風(fēng)救濟(jì)會(huì)、中國防癆協(xié)會(huì)、全國醫(yī)師聯(lián)合會(huì)等社會(huì)團(tuán)體的總部均設(shè)在上海。這些團(tuán)體涉及防、治、教、研等領(lǐng)域，從事學(xué)術(shù)研究、職業(yè)聯(lián)合和醫(yī)療服務(wù)，也在政府決策、砥礪醫(yī)德、保障民眾健康方面發(fā)揮突出作用。

在眾多的社團(tuán)報(bào)刊中，最具影響力的莫過于以中華醫(yī)學(xué)會(huì)、中華護(hù)士會(huì)、中國藥學(xué)會(huì)、中華民國藥學(xué)會(huì)、中國生理學(xué)會(huì)以及中國解剖學(xué)會(huì)為代表的學(xué)術(shù)團(tuán)體所創(chuàng)專業(yè)學(xué)術(shù)期刊，不僅以其知識(shí)生產(chǎn)與再生產(chǎn)活動(dòng)及其矚目的學(xué)術(shù)成就直接推動(dòng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體制在中國的移植與再造，而且傾力倡導(dǎo)和擴(kuò)大民眾對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的認(rèn)同與信心，為醫(yī)學(xué)體制的本土化夯實(shí)基礎(chǔ)，也為現(xiàn)代健康知識(shí)的深入傳播開辟通途。如在中國現(xiàn)代史上頗負(fù)盛名的中華醫(yī)學(xué)會(huì)，以“鞏固醫(yī)家交誼，尊重醫(yī)德醫(yī)權(quán)，普及醫(yī)學(xué)衛(wèi)生，聯(lián)絡(luò)華洋醫(yī)界”為己任，[8]其機(jī)關(guān)刊物《中華醫(yī)學(xué)雜志》是當(dāng)時(shí)中國醫(yī)學(xué)共同體學(xué)術(shù)交流的重要平臺(tái)，不但享譽(yù)國內(nèi)，而且“頗受各大洲醫(yī)藥團(tuán)體所推重”。[9]中國護(hù)士會(huì)成立之后，也以學(xué)術(shù)團(tuán)體為基礎(chǔ)、以學(xué)術(shù)期刊為媒介、以護(hù)理學(xué)建制為核心，為中國培養(yǎng)一支穩(wěn)健的職業(yè)化的護(hù)理隊(duì)伍，穩(wěn)步推進(jìn)中國護(hù)理學(xué)的建制，[10]在中國護(hù)理學(xué)發(fā)展過程中充當(dāng)重要的組織與管理作用。

表3 民國時(shí)期部分社團(tuán)報(bào)刊一覽表

中國紅十字會(huì)團(tuán)體名稱 醫(yī)刊名稱 創(chuàng)刊時(shí)間 發(fā)行地點(diǎn)中國紅十字會(huì)救護(hù)總隊(duì) 救護(hù)通訊 1943.1 貴陽中華民國紅十字總會(huì) 紅十字月刊 1946.1 南京紅十字會(huì)北平分會(huì) 紅十字會(huì)刊 1947.3 北京中華醫(yī)學(xué)會(huì)中華醫(yī)學(xué)會(huì) 中華醫(yī)學(xué)雜志 1915.11 北京中華醫(yī)學(xué)會(huì)上海分會(huì) 上海醫(yī)事周刊 1935 上海上海中華健康協(xié)會(huì) 中華健康雜志 1939.8 昆明中華醫(yī)學(xué)會(huì) 醫(yī)學(xué)文摘 1942.6 重慶中華醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)史學(xué)會(huì) 醫(yī)史雜志 1947.3 上海中華醫(yī)學(xué)會(huì)梧州分會(huì) 梧州醫(yī)報(bào) 1949 梧州漢口中華護(hù)士會(huì) 中華護(hù)士季報(bào) 1920.1 漢口中華民國醫(yī)藥學(xué)會(huì)中華民國醫(yī)藥學(xué)會(huì) 醫(yī)藥學(xué)報(bào) 1907 東京中華民國醫(yī)藥學(xué)會(huì) 中華民國醫(yī)藥學(xué)會(huì)會(huì)報(bào) 1917.10 北京上海中華民國醫(yī)藥學(xué)會(huì) 新醫(yī)藥 1931.9 上海中華藥學(xué)會(huì)東京留日中華藥學(xué)會(huì) 中華藥學(xué)雜志 1917.4 東京中國藥學(xué)會(huì) 中華藥學(xué)雜志 1936.3 南京中華藥學(xué)會(huì)南京分會(huì) 藥友 1936 南京中華藥學(xué)會(huì)上海分會(huì) 中華藥刊 1939.1 上海中國藥學(xué)會(huì)北京分會(huì) 北華藥訊 1948.1 北京中華護(hù)士會(huì)中華護(hù)士會(huì) 中國護(hù)士四季報(bào) 1918 上海中國護(hù)士學(xué)會(huì) 護(hù)士通訊 1945.1 重慶中國護(hù)士學(xué)會(huì) 中國護(hù)士季刊 1947.1 南京漢口護(hù)士公會(huì) 護(hù)士通訊 1947 漢口中華衛(wèi)生教育會(huì) 衛(wèi)生周刊 1924.2 上海上海醫(yī)師公會(huì) 新醫(yī)與社會(huì) 1928.11 上海全國醫(yī)師聯(lián)合會(huì) 醫(yī)事匯刊 1929.11 上海上海醫(yī)師公會(huì) 新醫(yī)與社會(huì) 1928.11 上海中華民國拒毒會(huì) 拒毒 1916.5 上海中華慈幼協(xié)會(huì) 慈幼月刊 1930.4 上海中華麻瘋救濟(jì)會(huì) 麻瘋季刊 1927.1 上海中華健康會(huì) 健康雜志 1930 上海上海中國基督教青年會(huì) 優(yōu)生 1931.5 上海中國衛(wèi)生教育社 衛(wèi)生教育 1936 上海中國營養(yǎng)學(xué)會(huì) 中國營養(yǎng)學(xué)雜志 1946.1 上海

其次，民間社團(tuán)創(chuàng)辦的普及型醫(yī)學(xué)報(bào)刊，更將現(xiàn)代公共衛(wèi)生理念引入社會(huì)實(shí)踐。公共衛(wèi)生是醫(yī)學(xué)發(fā)展的最高形式，核心和基礎(chǔ)是廣泛的社會(huì)動(dòng)員與深度的公眾參與，通過有組織的社會(huì)努力與集體行動(dòng)，來維護(hù)和增進(jìn)社會(huì)全體民眾的健康。公共衛(wèi)生的社會(huì)性和公共性屬性決定它一經(jīng)引進(jìn)中國必將沖破中國傳統(tǒng)醫(yī)療衛(wèi)生制度的藩籬，引發(fā)一輪關(guān)于“醫(yī)學(xué)國家化”、“醫(yī)學(xué)社會(huì)化”和“醫(yī)學(xué)大眾化”的醫(yī)療改革，也預(yù)示著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)必將融入中國民眾的日常生活。正如學(xué)者所言：“近代醫(yī)學(xué)在中國的確立更多應(yīng)歸功于公共衛(wèi)生事業(yè)的引入和創(chuàng)立?！盵11]事實(shí)上，在中國近代公共衛(wèi)生建設(shè)史上曾烜赫一時(shí)的中華麻瘋救濟(jì)會(huì)、中國防癆協(xié)會(huì)、中國基督教青年會(huì)、中華衛(wèi)生教育會(huì)、中華慈幼協(xié)會(huì)等，都一直以報(bào)刊為陣地，廣泛動(dòng)員社會(huì)公眾參與公共衛(wèi)生建設(shè)，并且成立專門性醫(yī)療救助團(tuán)體，對(duì)麻瘋病人、肺癆病人等傳染病人和其他病弱群體展開社會(huì)性的醫(yī)療救助運(yùn)動(dòng)，給近代公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展以相當(dāng)?shù)耐七M(jìn)。他們的堅(jiān)持不懈、身體力行不僅樹立自身形象，不斷鞏固和擴(kuò)大其社會(huì)文化地位，而且宣告?zhèn)€人衛(wèi)生時(shí)代的終結(jié)，昭示公共衛(wèi)生的社會(huì)化潮流的到來。

再次，一些服務(wù)于開業(yè)醫(yī)師的職業(yè)團(tuán)體報(bào)刊，也不同程度地推進(jìn)了醫(yī)療服務(wù)的職業(yè)化和社會(huì)化。全國醫(yī)師聯(lián)合會(huì)是當(dāng)時(shí)影響最大的職業(yè)團(tuán)體，1929年1月衛(wèi)生部頒布 《醫(yī)師暫行條例》，開始實(shí)行醫(yī)師登記制度，嚴(yán)格西醫(yī)師準(zhǔn)入制度和執(zhí)業(yè)懲戒規(guī)則，引起醫(yī)學(xué)界強(qiáng)烈不滿。上海醫(yī)師公會(huì)聯(lián)絡(luò)上海、南京、蘇州、杭州等地醫(yī)藥團(tuán)體，組成全國醫(yī)師聯(lián)合會(huì)，創(chuàng)辦《醫(yī)事匯刊》（季刊），共出30期（1937年4月?？?，在保障權(quán)益、砥礪醫(yī)德、研究學(xué)術(shù)、醫(yī)政咨詢和推進(jìn)醫(yī)事等方面進(jìn)行了艱難的探索和努力。上海醫(yī)師公會(huì)是上海頗具影響力醫(yī)師職業(yè)團(tuán)體，為擴(kuò)大聲勢(shì)，先后在《時(shí)事新報(bào)》開辟《新醫(yī)與社會(huì)》副刊，旨在“導(dǎo)之以純正之科學(xué)，廣之以世界之眼光”。后匯集成冊(cè)，出《新醫(yī)與社會(huì)匯刊》（兩卷），在勉勵(lì)醫(yī)德、醫(yī)政咨詢、保障權(quán)益、疾病防治等方面也產(chǎn)生很大的社會(huì)影響力。

3 衛(wèi)生副刊異彩紛呈

1919年5月14日《時(shí)報(bào)》開辟《醫(yī)學(xué)周刊》，開創(chuàng)了報(bào)紙辦衛(wèi)生副刊的先河。[12]正如其發(fā)刊詞所稱：“國之強(qiáng)強(qiáng)于精神而亦強(qiáng)于體魄，未有體魄萎弱而精神能振奮者。吾國年來病者愈多，……本報(bào)同人有鑒于此，急思所以稍挽此劫運(yùn)于萬萬分中之一，頗愿于醫(yī)學(xué)上有所貢獻(xiàn)于讀者，顧以素乏醫(yī)學(xué)智識(shí)，有心無力，今茲醫(yī)學(xué)界同人愿犧牲其寶貴之精神與光陰，以助成之仁心仁術(shù)，記者敢不拜嘉。嗚呼！具良相醫(yī)國之心，雪東方病夫之恥是醫(yī)界……與時(shí)報(bào)記者之愿也……”[13]《時(shí)報(bào)·醫(yī)學(xué)周刊》總共發(fā)行五十五期，1920年6月2日?？?，原因在于它沒有很好地把專門知識(shí)與普通讀者有效結(jié)合起來，發(fā)表的文章過于專門和冗長，一般讀者群很難有足夠的理解力吃透它，大多數(shù)讀者甚至沒有耐心把它讀完。[14]但是它開創(chuàng)的衛(wèi)生副刊與醫(yī)學(xué)社團(tuán)合作的新模式，開辟了健康傳播大眾化的新思路、新途徑和新方法。

繼《時(shí)報(bào)·醫(yī)學(xué)周刊》以后，《申報(bào)》1920年特辟《常識(shí)》每日登載兩三篇醫(yī)藥文章；《全浙公報(bào)》（杭州）1922年6月發(fā)行《衛(wèi)生周刊》；《時(shí)事新報(bào)》1925年10月開辟 《生命與健康》；《世界日?qǐng)?bào)》1926年8月發(fā)行《醫(yī)學(xué)周刊》。此后，《世界日?qǐng)?bào)》、《大公報(bào)》、《浙江商報(bào)》、《中央日?qǐng)?bào)》（南京）、《山東日?qǐng)?bào)》、《晨報(bào)》、《中國日?qǐng)?bào)》、《新聞報(bào)》、《新中華報(bào)》等，都曾先后開辟衛(wèi)生副刊，可謂異彩紛呈。上海報(bào)紙衛(wèi)生副刊最多，無論大報(bào)小報(bào)，大都又辦衛(wèi)生副刊的經(jīng)驗(yàn)，較多的是 《新聞報(bào)》、《申報(bào)》、《大美晚報(bào)》和《新聞夜報(bào)》等（參見表四）。

表4 《申報(bào)》和《大美晚報(bào)》部分衛(wèi)生副刊一覽表

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衛(wèi)生副刊通俗、簡明，易為受眾接受和喜愛。如東南醫(yī)院編輯的《大美晚報(bào)·醫(yī)話》被作者評(píng)價(jià)為“很生動(dòng)，作品都富有興味。”[15]當(dāng)時(shí)絕大部分衛(wèi)生副刊都能本著惠及民眾的良好愿望，致力于普及醫(yī)學(xué)衛(wèi)生知識(shí)，如范守淵等人的 《民眾醫(yī)藥》（附晨報(bào)），上海醫(yī)師公會(huì)的《新醫(yī)與社會(huì)》（附《時(shí)事新報(bào)》和《社會(huì)醫(yī)報(bào)》影響都很大，分別結(jié)集《民眾醫(yī)藥匯刊》和《新醫(yī)與社會(huì)匯刊》出版?！渡陥?bào)·醫(yī)藥周刊》也很精心，該刊創(chuàng)刊旨趣有三：“人生不能免于疾病，有疾病自必求其速痊，此醫(yī)藥之基本智識(shí)，系于人生，為不可少者。此其一也?？茖W(xué)昌明，各種學(xué)術(shù)，日新月異，……不可不略知近代醫(yī)學(xué)及其趨勢(shì)。此其二也。醫(yī)學(xué)為專門學(xué)術(shù)，……與人群之關(guān)系，至深至切，而專門學(xué)術(shù)，又必求其普遍化，使多數(shù)人士，亦得從而研求之，俾由淺近以入精微，進(jìn)則專其事，次亦撮其梗要，折衷于群言。此其三也?！盵16]一如發(fā)刊詞所言，該刊集知識(shí)性、科普性、實(shí)用性、趣味性與疑問性，文字深入淺出，內(nèi)容通俗易懂，邏輯簡單清楚，目的是幫助普通讀者了解醫(yī)藥衛(wèi)生知識(shí)。

北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院學(xué)生社團(tuán)丙寅醫(yī)學(xué)社《醫(yī)學(xué)周刊》集中展示青年醫(yī)學(xué)群體的醫(yī)學(xué)救國風(fēng)貌。1926年，丙寅醫(yī)學(xué)社成立后即計(jì)劃創(chuàng)辦一種通俗的醫(yī)學(xué)讀物，向廣大人民介紹宣傳近代醫(yī)學(xué)衛(wèi)生常識(shí)。由于沒有經(jīng)費(fèi)，不能單獨(dú)出版、發(fā)行，就在《世界日?qǐng)?bào)》上騰一個(gè)版面出《醫(yī)學(xué)半月刊》，每周一期，由陳志潛任主編，[17]后又與《中華日?qǐng)?bào)》和《大公報(bào)》（天津）合作，成為眾多副刊中較有特色、歷時(shí)長久的一個(gè)。[18]《醫(yī)學(xué)周刊》有三個(gè)顯著特點(diǎn)：其一，重視醫(yī)學(xué)知識(shí)的普及?？锘旧蠜]有學(xué)院氣，很少登載純學(xué)術(shù)性論文，而向讀者宣講醫(yī)學(xué)常識(shí)，以常見病、多發(fā)病的預(yù)防與治療為主；其二，欄目豐富，信息量大，如《醫(yī)學(xué)小問題》、《醫(yī)藥顧問》、《學(xué)校衛(wèi)生》、《嬰兒衛(wèi)生》、《醫(yī)界新聞》、《照妖鏡》、《解剖室》、《漫談》和《童話》等，盡可能滿足各種讀者的需要；其三，打破專門性副刊只涉及專業(yè)知識(shí)模式，除主要發(fā)表醫(yī)學(xué)知識(shí)、報(bào)道醫(yī)界動(dòng)態(tài)外，還發(fā)表醫(yī)學(xué)評(píng)論，做到“知識(shí)”、“言論”與“新聞”相結(jié)合，專業(yè)知識(shí)與時(shí)事新聞相映成趣，可讀性強(qiáng)；其四，富有時(shí)代氣息和愛國熱情，[19]如積極報(bào)道參加抗戰(zhàn)救護(hù)醫(yī)護(hù)人員的英雄事跡，發(fā)表關(guān)于戰(zhàn)地救護(hù)、軍隊(duì)防病知識(shí)的文章。[20]由是，《醫(yī)學(xué)周刊》取得很大成功，1928年起《醫(yī)學(xué)周刊》陸續(xù)結(jié)集出版（共6卷），在當(dāng)時(shí)社會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈反響。時(shí)人評(píng)價(jià)曰：“現(xiàn)在大江南北各省已有通俗醫(yī)報(bào)多種，然于刊載一般人便覽的醫(yī)學(xué)衛(wèi)生文章而外，又能夠明白的勇敢的聲討偽醫(yī)們貽害病家妨礙醫(yī)學(xué)的罪者，或許只有丙寅周刊?！盵21]

總之，衛(wèi)生副刊的問世是“中國醫(yī)學(xué)推進(jìn)的表現(xiàn)”，[22]對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的普及和生活化發(fā)揮了重要作用。正如時(shí)人所言：“年來新醫(yī)界之出版物，直如雨后春筍，……不可謂非醫(yī)學(xué)之進(jìn)步。如以性質(zhì)論之，則開通民智，灌輸衛(wèi)生知識(shí)者多。而為醫(yī)師參考，及發(fā)表著述以公之于世界者少。此足見我國民眾醫(yī)學(xué)知識(shí)之幼稚，更可見醫(yī)學(xué)界之苦心努力也?！盵23]

4 官辦報(bào)刊異軍突起

民國時(shí)期，除了競相爭妍的校辦報(bào)刊、團(tuán)體報(bào)刊、專科報(bào)刊以及報(bào)紙副刊外，官辦報(bào)刊和商辦報(bào)刊也都呼之欲出，特別是作為政府喉舌的官辦報(bào)刊，充分利用自身的技術(shù)、人才和資源優(yōu)勢(shì)，不斷創(chuàng)新思路，擴(kuò)大發(fā)行渠道，提高辦報(bào)水平，搶占輿論制高點(diǎn)，積極發(fā)揮官辦報(bào)刊的特有政治地位，不斷塑造“崇醫(yī)為民”的良好政府形象，最終形成官辦報(bào)刊與民間報(bào)刊傳媒共同促進(jìn)健康傳播事業(yè)的局面。

醫(yī)學(xué)的最高實(shí)踐是政府施為和社會(huì)參與，國民政府成立后，開始運(yùn)用公權(quán)力，仿照西方模式建立各級(jí)“健康（衛(wèi)生）教育委員會(huì)”，制定健康教育政策，通過各種傳媒渠道及方法，制作、傳播、交流、分享健康信息，普及醫(yī)學(xué)知識(shí)，鼓勵(lì)民眾利用醫(yī)學(xué)知識(shí)防病治，推動(dòng)健康教育和健康在城市空間開展起來。以上海為例，1928年7月9日上海特別市政府衛(wèi)生局成立后，美國約翰·霍普金斯大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)博士胡鴻基主持衛(wèi)生局工作，把公共衛(wèi)生視為國家重建與民族復(fù)興的重要組成部分，不遺余力推行衛(wèi)生興市計(jì)劃，為充分動(dòng)員廣大市民參加公共衛(wèi)生建設(shè)，在《市政周刊》、《新醫(yī)與社會(huì)》等報(bào)刊上發(fā)布各種宣傳材料，廣泛聯(lián)絡(luò)社會(huì)賢達(dá)出版衛(wèi)生?？?，積極創(chuàng)辦《衛(wèi)生周刊》（1927年）、《衛(wèi)生月刊》（1928年）、《上海市衛(wèi)生局高橋衛(wèi)生事務(wù)所暨國立上海醫(yī)學(xué)院衛(wèi)生科年報(bào)》（1935）以及《上海衛(wèi)生》（1947）等官方報(bào)刊，并配合播音演講、散發(fā)傳單、張貼布告等方式，在疾病防治、食品衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生等方面廣泛動(dòng)員，努力把公共衛(wèi)生引入市民的醫(yī)療生活，以其得天獨(dú)厚的區(qū)位優(yōu)勢(shì)成為民國時(shí)期全國性的健康傳播中心。再如陜西，1931年鼠疫、霍亂流行后，陜西省政府設(shè)立陜西防疫處（1939年改為陜西省衛(wèi)生試驗(yàn)所），先后創(chuàng)辦《西京醫(yī)藥》、《陜西衛(wèi)生月刊》（《防疫周刊》）、《西北衛(wèi)生通訊》、《陜衛(wèi)》等刊物，呼吁醫(yī)界同仁打破門派之爭，謀求西北醫(yī)政之方策，協(xié)力探求科學(xué)醫(yī)藥的真理，改善農(nóng)村衛(wèi)生狀況，開展各種喜聞樂見的健康教育，普及公共衛(wèi)生知識(shí)，養(yǎng)成健康生活習(xí)慣。

抗日戰(zhàn)爭爆發(fā)，一度打斷和阻礙健康傳播與教育教育的發(fā)展進(jìn)程，但是戰(zhàn)局相對(duì)穩(wěn)定的重慶、成都、西安、貴陽、長沙、桂林等抗戰(zhàn)大后方，集聚不少內(nèi)遷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和知識(shí)精英，他們?cè)谂嘤l(wèi)生人才、傳播醫(yī)學(xué)文明、宣傳戰(zhàn)時(shí)衛(wèi)生、護(hù)衛(wèi)民族健康等方面發(fā)揮巨大作用，譜寫了戰(zhàn)時(shí)健康傳播史上最壯麗的篇章。抗日戰(zhàn)爭產(chǎn)生大量人員傷殘，需要醫(yī)療救護(hù)，隨之而來的防疫問題也考驗(yàn)著政府處理公共健康危機(jī)的能力，在醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員和救護(hù)物資都極度匱乏的情況下，政府不得不在大力構(gòu)建醫(yī)療衛(wèi)生救護(hù)體系的同時(shí)，積極采取各種措施傳播健康信息，讓廣大軍民了解科學(xué)防病治病的重要性，向社會(huì)傳播衛(wèi)生科學(xué)知識(shí)，并動(dòng)員和引導(dǎo)軍民共同參與。隨著健康傳播中心的西移，政府傳播理念逐漸趨于理性，官辦報(bào)刊在積極塑造政府新形象的同時(shí)敢于直面衛(wèi)生體制的積弊。如1940年1月15日創(chuàng)刊陜西省政府衛(wèi)生處的機(jī)關(guān)刊物《陜衛(wèi)》，從一創(chuàng)刊就把關(guān)注點(diǎn)落在衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)和衛(wèi)生政策的研究和宣傳上，這不僅是陜西公共衛(wèi)生事業(yè)實(shí)踐遭遇種種難題后對(duì)政府主導(dǎo)作用認(rèn)識(shí)的回歸，也是公共衛(wèi)生事業(yè)的本質(zhì)對(duì)政府主導(dǎo)作用的迫切需要。1941年3月四川省衛(wèi)生實(shí)驗(yàn)處創(chuàng)辦的《衛(wèi)生通訊》，曾對(duì)國民政府地方衛(wèi)生主管機(jī)關(guān)歸屬問題進(jìn)行尖銳批評(píng)。根據(jù)國民政府公布的《全國衛(wèi)生行政系統(tǒng)大綱》（1928年12月）和《省衛(wèi)生處組織大綱》（1940年6月）規(guī)定，各省衛(wèi)生機(jī)關(guān)或隸屬民政廳或直隸于省政府，醫(yī)政界深受其苦，多次提出改革意見和議案，《衛(wèi)生通訊》將各地提案公開發(fā)表，廣泛討論，全力培育民眾參政議政的熱情?？傊?，實(shí)現(xiàn)空間轉(zhuǎn)換后，抗戰(zhàn)時(shí)期中西部地區(qū)的健康傳播盡管是在極其艱苦的條件下進(jìn)行的，但是卻呈現(xiàn)出欣欣向榮的景象，傳播內(nèi)容無論是廣度、深度等都有顯著拓展，衛(wèi)生制度與民族健康問題成為戰(zhàn)時(shí)健康傳播的主流，衛(wèi)生行政的普遍開展有效地促進(jìn)中西部地區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，為維護(hù)戰(zhàn)時(shí)軍民健康和抗日戰(zhàn)爭的勝利提供有力的保障。

5 結(jié)語

總之，民國時(shí)期校辦報(bào)刊、團(tuán)體報(bào)刊、報(bào)紙副刊和官辦報(bào)刊大發(fā)展的事實(shí)表明，一個(gè)多主體健康傳播格局已經(jīng)基本形成，組織傳播最終成為健康傳播的主要形式。多元傳播格局的形成對(duì)健康傳播進(jìn)程產(chǎn)生深刻的影響，預(yù)示著民國健康傳播事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展前景：首先，作為一種專業(yè)傳播，醫(yī)學(xué)教育傳播有其特定的對(duì)象、目標(biāo)和內(nèi)容，醫(yī)校報(bào)刊為醫(yī)學(xué)教育的實(shí)現(xiàn)發(fā)揮了橋梁和紐帶作用，成為教學(xué)和科研活動(dòng)的高地，發(fā)現(xiàn)和造就醫(yī)學(xué)人才的搖籃，陶冶和養(yǎng)成醫(yī)業(yè)道德的平臺(tái)，為醫(yī)學(xué)共同體的形成與健康傳播事業(yè)的發(fā)展準(zhǔn)備大批后備人才。其次，社團(tuán)與報(bào)刊共生成為當(dāng)時(shí)衛(wèi)生界的普遍現(xiàn)象。醫(yī)學(xué)群體、醫(yī)學(xué)社團(tuán)和衛(wèi)生報(bào)刊相輔相成，共同推動(dòng)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床治療學(xué)以及公共衛(wèi)生學(xué)的本土化。特別是為數(shù)眾多的普及型報(bào)刊的問世更是將現(xiàn)代公共衛(wèi)生理念引入普通公眾的醫(yī)療生活和政府行政體制內(nèi)。再次，以通俗簡明為特征的報(bào)紙副刊開始走進(jìn)普通大眾的視野，昭示著健康傳播大眾化的輿論氛圍已經(jīng)初步形成，普通受眾思想觀念的變化、生活方式的變遷、衛(wèi)生習(xí)慣的養(yǎng)成、封建迷信的式微，無一不是健康傳播大眾化的結(jié)果。此外，作為政府喉舌的官辦報(bào)刊，在幫助政府提高健康決策水平和效能方面，發(fā)揮著參謀監(jiān)督和橋梁紐帶作用，對(duì)健康傳播事業(yè)的發(fā)展也起著重要的導(dǎo)向與示范作用。

[1]尹志伊.宣言[J].同濟(jì)雜志，1922，（13）：1-2.

[2]胡定安.醫(yī)學(xué)革命與衛(wèi)生改進(jìn)之責(zé)任問題[J].東南醫(yī)刊,1932，（4）：1-3。

[3]蔣本沂.醫(yī)學(xué)革命過渡時(shí)代中的新醫(yī)應(yīng)有之努力[J].東南醫(yī)刊，1932，（2）：4-7.

[4]蔣本沂.新醫(yī)大眾化[J].東南醫(yī)刊，1932，（1）：13-15.

[5]鄒躍如.怎樣到田舍間去宣傳新醫(yī)藥衛(wèi)生的工作[J].東南醫(yī)刊，1932，（4）：4-5。

[6]周蔥秀，涂明著.中國近代文化期刊史[M].太原：山西教育出版社，1999，160.

[7]參見上海衛(wèi)生志·第十四篇醫(yī)藥衛(wèi)生團(tuán)體[EB/OL].http：//www.shtong.gov.cn/node2/node2245/node67643/node67661/node68136/index.html，2006-03-14/2009-06-06.

[8]中華醫(yī)學(xué)會(huì)宣言[J].中華醫(yī)學(xué)雜志，1915，（1）：15.

[9]中華醫(yī)學(xué)會(huì).中華醫(yī)學(xué)會(huì)歷屆大會(huì)簡介[J].中華醫(yī)史雜志，1985，（4）：216-220.

[10]甄橙.美國傳教士與中國早期的西醫(yī)護(hù)理學(xué)（1880-1930年）[J].自然科學(xué)史研究，2006，（4）：361.

[11]鄧鐵濤，程之范.中國醫(yī)學(xué)通史（近代卷）[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2000，473.

[12]王吉民.中國醫(yī)藥期刊目錄[J].中華醫(yī)學(xué)雜志，1932，（1）：55.

[13]天笑.醫(yī)學(xué)周刊發(fā)刊詞[N].時(shí)報(bào)，1919-05-14.

[14]姚福申，管志華.中國報(bào)紙副刊學(xué)[M].上海：上海人民出版社，2007，113.

[15]誦穆.談醫(yī)藥副刊——書報(bào)評(píng)介之六[J].中醫(yī)新生命，1936，（19）：30.

[16]編者.發(fā)刊詞[N].申報(bào)，1932-12-19.

[17]陳志潛.丙寅醫(yī)學(xué)社[A].政協(xié)北京市委員會(huì)文史資料研究委員會(huì)編.話說老協(xié)和[C].北京：中國文史出版社，1987，442-443.

[18]賈曉慧.《大公報(bào)》新論[M].天津：天津人民出版社，2002：220-221.

[19]方漢奇.大公報(bào)百年史[M].北京：人民大學(xué)出版社，2004：217-218.

[20]吳廷俊.新記《大公報(bào)》史稿[M].武漢：武漢出版社，2002：172-173.

[21]江紹原.序[N].醫(yī)學(xué)周刊集（第 3 卷）.丙寅醫(yī)學(xué)社，1930.

[22]誦穆.談醫(yī)藥副刊--書報(bào)評(píng)介之六[J].中醫(yī)新生命，1936，（19）：31.

[23]暗然.新醫(yī)界之中文出版物[N].醫(yī)學(xué)周刊集（第5卷）.丙寅醫(yī)學(xué)社，1932.