手足干裂宜生津潤燥

使用某些化療及靶向藥物后，手足會干裂，影響美觀不說，最主要的是嚴重影響日常生活，手裂嚴重時，端飯碗都成問題；腳裂嚴重時，甚至無法正常行走……

愛美之人第一注重保養(yǎng)面部，其次就是手，正因為如此，手足被稱為人的“第二張臉”。

在臨床中，有些患者在使用某些化療及靶向藥物后，會出現(xiàn)一個讓他們很窘迫的問題：手足干裂，影響美觀不說，最主要的是嚴重影響日常生活，手裂嚴重時，端飯碗都成問題；腳裂嚴重時，甚至無法正常行走，這讓他們很是苦惱。

門診有一個肺癌的患者，因長期口服一種靶向藥，手足干裂嚴重，但又不敢停藥，停藥后腫瘤可能復發(fā)，不知怎么辦，于是經(jīng)病友介紹，來到了黃老師的門診。

患者是坐輪椅過來的。到了門口，因為輪椅不好進來，兩個家屬攙扶著病人坐到老師對面的凳子上。只見患者臉上的表情異常痛苦，額頭似有汗出。除此之外，暴露在外面、讓我印象最深刻的，就是那張干裂的手，一道道裂紋，裂紋周圍的皮膚干燥、粗糙、增厚、發(fā)硬。跟隨黃老師出診的我輕輕觸碰了一下，因為疼痛，病人條件反射似的避開了。

知道患者是肺癌，再看到患者那么痛苦的表情，我以為是骨轉移所致的疼痛，令患者不能正常行走?？勺屛以尞惖氖牵]有骨轉移，那是為什么呢？

禁不住好奇心的驅使，我問患者：“您腿為什么疼呀？”

“看到我的手沒，我的腳比這還嚴重，都是一個個大裂口，能不疼嗎？”患者回答道。

“哦，能看看嗎？”我說道。

一旁的家屬順勢彎下腰，輕輕地脫了鞋襪，就在暴露出患者那雙腳的一刻，我有些目瞪口呆，沒再說話。

第一次見到這么嚴重的手足裂，還沒有心理準備去接受，到現(xiàn)在想想還心有余悸。

老師倒是面不改色，跟患者半開玩笑說：“你可是當代劉胡蘭呀！”

“??！”患者沒領會老師的意思，很詫異地看著他。

“黃主任說你堅強，能忍！”旁邊一同跟隨老師出診的范大夫對患者解釋說。

黃老師經(jīng)過仔細辨證，給患者開了內(nèi)服的中藥，以調理臟腑，同時開了外洗中藥，囑咐患者每天泡洗兩次。

兩周過去了，患者如約來復診，不再用輪椅，不再用家屬攙扶，自己走進了診室，再看看她的手，裂口基本消失，患者高興地說“黃主任，您看我的手，裂口淺了，好久都沒覺得手這么滑溜了，您的藥真靈！”

“泡了兩天，基本就不疼了，四五天后開始逐漸收口，接下來這十來天，她的手一天一個樣，簡直是神了！”旁邊的家屬高興地跟老師匯報病情。

我們也不敢相信，竟然恢復得那么快，果真是藥到病除！這讓我想起了老師常跟我們說的一句話：“只要辨證準確了，理通了，中藥效果立竿見影！”果然如此，誰說中藥效果就慢了！

后記：

這個病例成功的主要秘訣在于外用藥的巧妙運用，患者手足皸裂，乃燥邪為病，什么是燥，就是缺水，想想干旱時期，田地道路干裂，怎么辦？天降甘露即可！所以治療原則主要是生津潤燥，主方為生地30g，百合20g，紫草15g，玄參20g，當歸20g，桑葉10g，杏仁6g。其中生地、百合、紫草、玄參、當歸水煎外洗，滋潤肌膚，作用直接，見效迅速，這是其中的一個妙用。但最令人拍案叫絕的是桑葉和杏仁的運用，一般人多用這兩味藥治療咳嗽、氣喘之類的肺部疾患，而老師卻巧妙地將這兩味藥運用于此，尤其是嚴重的皮膚干裂，可獲奇效。道理何在？想想，“天”為何物，是肺！因為肺可以通調水道，管理水液輸布，所以治療手足干裂除了滋陰潤燥，還得宣肺，故用桑葉、杏仁調理肺氣，以疏通皮毛，皮膚疏通，則雨露可滋，干裂自消。