冰敷在醫(yī)療的許多學(xué)科中都有應(yīng)用,比如休克患者利用冰帽保護(hù)腦組織,發(fā)熱患者通過腋下冰袋物理降溫等。這其中以運(yùn)動醫(yī)療中使用冰袋最為廣泛,由于治療目的不同,冰敷時(shí)冰袋選用和冰敷方法也有很大的不同。適宜的冰袋和科學(xué)的冰敷結(jié)合,才能達(dá)到最好最安全的冰敷效果。
如何選擇冰袋
現(xiàn)在市場上可以買到各種各樣的冰袋,大體可以分為兩種——含冰凍介質(zhì)和不含冰凍介質(zhì)的。含冰凍介質(zhì)的冰袋在冷藏和保鮮時(shí)使用方便且效率高,但由于初始表面溫度過低,而且不恒定,用于肢體冰敷時(shí)效果并不好。相比之下,不含冰凍介質(zhì)的冰袋利用冰水混合物作為介質(zhì),表面溫度恒定,作用持久,效果較好。
但我還是推薦大家使用自制冰袋,不僅僅是因?yàn)楸阋耍匾氖亲灾票陌踩院托Ч加斜U?,甚至還有上面兩種冰袋比不了的優(yōu)點(diǎn)。
怎樣自制冰袋
材料:中號保鮮袋兩個,冰塊(冰箱冰格自制),自來水。
做冰袋步驟簡單,但有幾個注意事項(xiàng):
1.一般用1份冰+2份水,冰水混合后占冰袋容量的1/2即可(圖1)。
2.封口時(shí),先把水面上方的空氣排出,在接近袋口的位置打結(jié)(圖2)。這樣有三個好處:①冰袋不會是鼓鼓的,放置時(shí)不易滑落。②增大冰袋和皮膚的接觸面積。③冰袋內(nèi)沒有空氣,所以冰敷時(shí)不會造成周圍是冰水中間是空氣的情況,使冰敷均勻。
3.封口扎緊后,為安全起見,外面再套一個保鮮袋。
冰敷的時(shí)機(jī)
急性損傷:冰敷要在受傷的第一時(shí)間進(jìn)行,越早冰敷止痛消腫效果越好;在接下來的兩三天內(nèi)也可以冰敷,直到腫脹消退。如果傷后的前幾天沒有冰敷,受傷的部位仍然疼痛腫脹,也可以通過冰敷來緩解,只是效果要打折扣。
術(shù)后康復(fù):運(yùn)動醫(yī)學(xué)術(shù)后康復(fù)時(shí),冰敷治療是必不可少的。以膝關(guān)節(jié)為例,冰敷可以減輕彎腿練習(xí)的疼痛,減少膝關(guān)節(jié)周圍組織充血水腫,降低骨化性肌炎的發(fā)生。冰敷一般在康復(fù)練習(xí)后盡快進(jìn)行,所以要在練習(xí)之前備好冰袋。對于關(guān)節(jié)腫脹、疼痛比較明顯的患者,彎腿練習(xí)的間歇也可以通過冰敷消腫、止痛。
冰敷的方法
用冰水混合物作介質(zhì)的冰袋,室溫高時(shí)要適當(dāng)多放一些冰塊,因?yàn)槭覝馗弑鶋K融化得就快,如果冰塊很快都化成了水,冰袋表面的溫度就會升高,后半程冰敷的效果會受到影響。
自制冰袋的好處是用透明的保鮮袋,在冰敷時(shí)隨時(shí)可以看到冰水混合物融化的情況。初次使用冰袋,可以在冰敷部位墊一條薄毛巾,不要包裹冰袋,冰敷一般維持15-20分鐘,所以最好讓冰塊在20分鐘左右融化掉。用過幾次就知道放多少冰塊最合適了,做到既不浪費(fèi)又保證冰敷效果。
掌握規(guī)律后,也可以用薄毛巾包裹冰袋進(jìn)行冰敷。冰敷的頻率和次數(shù)根據(jù)自己的實(shí)際情況而定,必要時(shí)可以增加到每兩三個小時(shí)進(jìn)行一次。對有骨性突起的部位(比如腓骨小頭、脛骨結(jié)節(jié)、股骨內(nèi)上髁等)冰敷,要嚴(yán)格控制冰敷時(shí)間,最好不要直接將冰袋接觸皮膚,以免造成凍傷。
細(xì)節(jié)決定成敗,科學(xué)有效的冰敷,可以最大限度地減輕痛苦,促進(jìn)康復(fù)進(jìn)程,減少不必要的麻煩。