中年是“病機四伏”的時期,許多老年病不是到了老年才發(fā)病,大多數(shù)發(fā)生在中年,只不過早期癥狀不明顯而已。中年人關(guān)注健康,不應(yīng)忽視身體小“零件”——眼、耳、鼻、牙的健康。
中年人最早意識到衰老,也許是從老花眼開始的。45-50歲的人,看書看報時,發(fā)現(xiàn)字體模糊,放得遠(yuǎn)些才能看清,這種癥狀即謂老花眼。從生理上來說,人的年齡愈小,眼的調(diào)節(jié)力愈大,所能看清近處物體的距離也愈近。
40歲以后。眼睛的調(diào)節(jié)力降低,近點距離增大。這是因為中年以后,眼球的睫狀肌力減退,晶狀體逐漸失去彈性所致。老花眼的形成,是一種自然的生理變化。老花眼的矯正,應(yīng)當(dāng)經(jīng)過驗光后佩戴老花眼鏡。
眼內(nèi)晶狀體混濁的變化稱為白內(nèi)障,發(fā)生于老年人而無其他原因可解釋者,稱為老年性白內(nèi)障。晶狀體一般在45歲以后即有混濁改變。其中發(fā)生在晶狀體中央的核性白內(nèi)障,危害視力嚴(yán)重,但較少見。白內(nèi)障發(fā)生的原因及機制目前尚未完全明了,治療亦無特效藥物,一般采用手術(shù)治療。
中年以后的另一種致盲性眼病是青光眼。據(jù)資料所述,在40歲以上的人口中,青光眼發(fā)病率占1%~2%,其致盲人數(shù),在全部盲人中占10%左右。青光眼有原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性青光眼為眼內(nèi)壓升高、視力降低、視野縮小,最后導(dǎo)致失明。發(fā)病原因可能與精神因素有關(guān)。繼發(fā)性青光眼,是由其他眼病引起的,也應(yīng)警惕。
除此之外,中年人最易患頸椎病,而頸椎病也可引起視力障礙(稱為頸性視力障礙),不可忽視。
人到中年,第二個容易發(fā)生問題的“零件”是耳。人的聽力,在20歲左右最靈敏,40歲以后漸漸減退,屬于全身組織老年性衰變的一部分。高音調(diào)比低音調(diào)聽力減退要早,而且呈進行性進展。一般來說,體質(zhì)健壯的,聽力也好。女性比男性聽力好。據(jù)耳科專家測定,中年以后,多發(fā)生感覺神經(jīng)性耳聾。其病理改變?yōu)槎伒字艿奈伾窠?jīng)纖維(聽神經(jīng))和螺旋器發(fā)生萎縮,并由底周向頂部發(fā)展,并發(fā)現(xiàn)聽神經(jīng)細(xì)胞減少乃至缺失。這些改變在那些濫用抗生素等藥物者中更為多見。另一個引起中年耳聾的原因是耳硬化癥。此病是內(nèi)耳迷路局限性骨質(zhì)自行吸收,形成富于血管的新生海綿狀骨質(zhì),故又稱耳海綿化癥。其臨床特點是進行性耳聾,在噪聲環(huán)境中,聽力反而有所改善?;颊叩墓哪ふ?,咽鼓管通暢,通常只能手術(shù)治療。
第三個“零件”是鼻。人到中年以后,最常見的是由于嗅覺神經(jīng)中的纖維數(shù)量減少所致的嗅覺減退,全身免疫功能減弱而反復(fù)發(fā)生的鼻炎、鼻竇炎;其次,是由于鼻黏膜較干燥,且多因高血壓或動脈硬化而發(fā)生的鼻出血。據(jù)統(tǒng)計,鼻咽癌的男女發(fā)病比例為2.2:1,年齡在30-69歲的患者占88.52%,其中以40-49歲患者較多,也要引起注意。
第四個“零件”是牙。中年以后,牙周病和齒缺失,已成為主要的疾病之一。40歲左右牙齦逐漸萎縮,牙齒間隙明顯加大,牙冠磨損嚴(yán)重,對冷、熱、酸食物的刺激比較敏感。牙齒的松動性增大,牙的血液供應(yīng)不足,牙齒極易脫落。故年齡越大,存牙越少。牙齒脫落的情況各不相同,一般是磨牙最易脫落,尖牙和切牙較牢固,上頜牙較易脫落,下頜牙存留較多。剩下的牙,很難咀嚼食物,使消化受到極大的影響。因此,加強口腔衛(wèi)生和牙齒保健,對維護中年人的健康也是至關(guān)重要的。