口腔內(nèi)科病人臨床護理操作考核的結果分析

黑龍江 齊健

口腔醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)是一個比較特殊的群體，其中口腔護理人員更有別于綜合醫(yī)院的護士?？谇蛔o士不僅有臨床上的理論知識，還要掌握口腔專業(yè)的護理技術，口腔診療的感染控制方法等多方面的護理技能[1]。口腔內(nèi)科疾病種類很多，治療方法也有許多不同之處，與之對應的護理程序和護理內(nèi)容也不盡相同，熟練掌握口腔內(nèi)科病人的護理是口腔護理專業(yè)教學的重要目標。筆者負責本次口腔護理操作考核，共4個班級142名學生，現(xiàn)對考核結果分析及反思總結如下。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象

我校2010級護理系口腔護理方向1、2、3、4班，共142名學生。

1.2 研究方法

對學生進行口腔內(nèi)科病人臨床護理操作考核，記錄其結果，滿分為100分。調(diào)查學生在口腔內(nèi)科實習臨床護理的情況。

1.3 研究內(nèi)容

通過對口腔護理專業(yè)學生口腔內(nèi)科病人臨床護理操作考核成績與學生口腔內(nèi)科實習情況的分析，研究二者之間的關系。

2 結果

2.1 學生操作考核結果

由表1可以看出，取得及格、良好及優(yōu)秀成績學生人數(shù)占總人數(shù)的85.2%，總體達到預期目標。

2.2 失分原因

學生失分的主要原因，集中在操作不規(guī)范，臨床護理操作步驟不完整。

2.3 學生臨床實習經(jīng)歷的影響

由表1、表2可以看出，學生臨床實習經(jīng)歷的多少對考核結果影響極大。

表1 2010級口腔護理專業(yè)口腔內(nèi)科臨床操作考核情況

表2 2010級口腔護理專業(yè)學生口腔內(nèi)科實習人數(shù)情況

3 討論

口腔護理學是醫(yī)學護理學的一個分支，同時也是口腔醫(yī)學的重要組成部分。口腔?？漆t(yī)院具有“大門診，小病房”的特點[2]，口腔門診集檢查、診斷、治療為一體，口腔科護理人員的主要職責是配合、協(xié)助口腔醫(yī)師完成患者的口腔治療。在多數(shù)情況下，與傳統(tǒng)護理人員所接受的基礎護理訓練和操作培訓之間存在較大的差異[3]。隨著口腔醫(yī)療界對口腔護士要求的提高高職口腔護理專業(yè)的培養(yǎng)目標也應有所調(diào)整。現(xiàn)代口腔護理模式要求學校教育側重于對學生專業(yè)能力和綜合能力并重的培養(yǎng)。學生必須掌握較強的專業(yè)理論知識和高超的護理操作技能才能適應口腔醫(yī)療體系的國際化進程。在口腔臨床工作中，口腔護理人員扮演著非常重要的角色。一方面，口腔護理作為臨床護理的一部分，要求護理人員能夠完成各種常規(guī)護理工作，這就要求口腔護理專業(yè)人員具備一定的護理學知識和操作技能；另一方面，口腔臨床診療工作的特點又要求口腔護理人員具備一定口腔醫(yī)學基本知識和臨床操作基本技能。我?？谇蛔o理課程設置中，口腔病人的臨床護理是口腔護理基礎理論知識的綜合運用，是口腔護理學的核心內(nèi)容，在教學過程中是學時安排最多，重點最突出的一部分。

口腔護理教學模塊是培養(yǎng)口腔專業(yè)護理人才的有效嘗試口腔護理作為臨床護理的一個分支，它要求專業(yè)人員既要具備護理學的理論觀念和操作技能，又要突出口腔醫(yī)學的專業(yè)特點[4]?？谇慌R床護理作為實踐科學，沒有切身的實踐很難真正理解掌握教材中難點要點。從成績分析可見，實習經(jīng)歷豐富的學生成績明顯高于實習次數(shù)少或未經(jīng)實習的學生。在以后教學過程中，應更多強調(diào)臨床實習的重要性，鼓勵學生深入臨床實習，讓學生學會將理論與實踐相結合。

另外，經(jīng)對學生的詳細了解發(fā)現(xiàn)不同的醫(yī)院、門診在診療過程中操作的方式、步驟、動作規(guī)范、風格習慣不盡相同，使得學生在實習過程中出現(xiàn)很多疑問和困惑。這就要求教師本身要具備豐富的臨床經(jīng)驗并且在帶教示范過程中規(guī)范要領、強調(diào)原則，鼓勵學生在實習過程中積極提出問題共同解決。

因口腔臨床護理對專業(yè)實際操作能力要求較高，應適當增加實驗課學時數(shù)。組織一對一操作技能訓練：班級內(nèi)一對一小組練習，班與班之間練習與競賽，也可將高年級學生與低年級學生組成一對一小組，以小組的方式進行操作技能訓練，并定期組織考核或競賽。這種方式在給學生一定壓力的基礎上，促進了大家學習?？萍寄艿臒崆椤Ａ硗?，應多組織帶教教師集體備課，統(tǒng)一教學重點、難點，規(guī)范教師示范操作，盡可能多的安排教師深入臨床進修，以滿足帶教需要。

護理教育是一個專業(yè)生存發(fā)展的基礎，護理教育的水準的高低直接影響護理工作的質量和學科的進步[5]?？谇会t(yī)學專業(yè)的發(fā)展日新月異，不斷更新的新理論、新技術、新材料、新儀器對現(xiàn)有的護理水平提出了新的挑戰(zhàn)[6]，同時也對護理教育人員的專業(yè)水平提出挑戰(zhàn)。

[1]李云霞.口腔護士的職業(yè)要求與規(guī)劃進展.世界圖書出版社[M].1999,91-105.

[2]李文秀,楊悅.口腔護理專業(yè)質量管理的持續(xù)改進[J].護士進修雜志,2006(3):261.

[3]朱瑞珠.兒童恒磨牙窩溝封閉術中四手操作技術的績效分析[J].護士進修雜志,2008(10):52.

[4]愛工,李莉莉.我國口腔護理學的回顧與展望[J].護士進修雜志，2004,19(6):499-501.

[5]姜宏敏,呂艾芹,曹琳,郭涇,徐欣.口腔專業(yè)護士培養(yǎng)模式的探討.實用護理雜志[J].2002,18(11):1061.

[6]劉艮蘭,那薇,張艷茹,牛忠英,張震芳.口腔門診護士?？婆嘤枴⒖己朔椒ǖ奶剿餮芯縖J].護理實踐與研究，2012,09(3):187.