吳 煒
(浙江外國語學(xué)院體育教研部,浙江杭州310012)
隨著生活水平的提高和生活方式的改變,高血脂、高血壓等心血管系統(tǒng)疾病發(fā)病率明顯上升,且呈年輕化趨勢.心血管系統(tǒng)疾病產(chǎn)生的病因是多樣的,其中肥胖是一個重要的致病因素.身體質(zhì)量指數(shù)(Body Mass Index,簡稱BMI)是目前國際上常用來度量肥胖程度的工具,它對高血壓、高血脂的發(fā)病有預(yù)測作用.2007年正式頒布的《國家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》要求對學(xué)生的心血管系統(tǒng)機能、肌肉的力量和耐力、關(guān)節(jié)和肌肉的柔韌性等進(jìn)行測試,以此來監(jiān)測學(xué)生的身體健康狀況.本文擬通過對不同類型身體質(zhì)量指數(shù)的高校男生進(jìn)行臺階試驗,來研究高校男生身體質(zhì)量指數(shù)與心血管系統(tǒng)機能之間的關(guān)系,以期為大學(xué)生體質(zhì)健康評價及預(yù)防心血管疾病提供科學(xué)依據(jù).
身體質(zhì)量指數(shù)是體重與身高平方的比值.依據(jù)國際生命科學(xué)學(xué)會中國辦事處2002年關(guān)于“中國人肥胖與疾病危險研討會(WGOC)”的討論結(jié)果,BMI<18.5為偏輕體重、18.5≤BMI<24為正常體重、24≤BMI<28為超重、BMI≥28為肥胖.按照這個標(biāo)準(zhǔn)在浙江外國語學(xué)院、杭州師范大學(xué)和浙江大學(xué)隨機抽取不同BMI類型的男生(剔除重要臟器慢性病和殘障患者)為研究對象.其中,偏輕體重39人,正常體重44人,超重48人,肥胖44人,共175人.
臺階試驗是一種簡易和常用的評價心血管系統(tǒng)機能的方法.它以完成定量負(fù)荷后心率的變化作為主要的評定依據(jù).其測試數(shù)據(jù)即臺階指數(shù)在一定程度上反映了人體心血管系統(tǒng)機能狀況.一般而言,臺階指數(shù)越大,則心血管系統(tǒng)的機能越好.本研究所采用的臺階高度40cm.受試者站在臺階前方,按節(jié)拍器的節(jié)律做上、下臺階的動作,頻率為30次/min.即從預(yù)備姿勢開始,聽到第一響聲時,一只腳踏在臺階上;第二響聲時,踏臺腿伸直,另一腳跟上臺并立;第三響聲時,先踏臺的腳下地;第四聲時,另一只腳也下地還原成預(yù)備姿勢.以每兩秒上、下一次的速度,按節(jié)拍器的節(jié)律連續(xù)做3min.同時要求受試者雙腿必須伸直,不能屈膝.試驗完成后受試者靜坐在椅子上,手放置在桌面上,手心向上,中指戴上指脈儀(KB-101型臺階測試儀),測試運動后1~1.5min、2~2.5 min、3~3.5 min的脈搏數(shù).本研究采用的臺階指數(shù)計算公式為:臺階指數(shù)=(運動時間/2×(3次測定脈搏之和))×100.
本文采用SPSS 19.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理.
不同BMI類型高校男生的臺階試驗數(shù)據(jù)不服從正態(tài)分布,因此本文采用斯皮爾曼秩相關(guān)法對BMI與臺階指數(shù)進(jìn)行相關(guān)性分析,結(jié)果表明高校男生BMI與臺階指數(shù)之間存在負(fù)相關(guān)關(guān)系(R=-0.725,P<0.001),即隨著BMI增大,臺階試驗指數(shù)逐漸減小.隨后本文對不同BMI類型高校男生的臺階試驗數(shù)據(jù)進(jìn)行了克魯斯卡爾-華利斯檢驗分析,由表1數(shù)據(jù)我們可以認(rèn)為,就總體而言,不同BMI類型高校男生的臺階指數(shù)是不同的(χ2=54.785,df=3,P <0.001).
表1 不同BMI類型高校男生臺階試驗數(shù)據(jù)的克魯斯卡爾-華利斯檢驗
為了進(jìn)一步探討不同類型BMI類型高校男生臺階指數(shù)的具體差異,本文使用曼恩-惠特尼U檢驗法對4種BMI類型高校男生的臺階試驗數(shù)據(jù)進(jìn)行了兩兩比較.由表2可知:(1)偏輕體重男生與正常體重男生臺階指數(shù)的有序均值不存在顯著差異(U=807.500,P>0.5);偏輕體重男生與超重男生的臺階指數(shù)的有序均值存在顯著差異(U=585.500,P<0.01),偏輕體重男生與肥胖男生臺階指數(shù)的有序均值也存在顯著差異(U=202.000,P<0.001).(2)正常體重男生與超重男生臺階指數(shù)的有序均值存在顯著差異(U=645.000,P<0.01),正常體重男生與肥胖男生臺階指數(shù)的有序均值存在顯著差異(U=247.500,P<0.001).(3)超重男生與肥胖男生臺階指數(shù)的有序均值存在顯著差異(U=509.000,P<0.001).因此,可以認(rèn)為偏輕體重男生和正常體重男生臺階指數(shù)均分別好于超重男生和肥胖男生;當(dāng)BMI超出正常范圍后,隨著BMI增大,高校男生心血管系統(tǒng)機能水平下降.
表2 不同BMI類型高校男生臺階試驗數(shù)據(jù)的曼恩-惠特尼U檢驗
續(xù)表2
本文采用臺階試驗研究了不同BMI類型高校男生的心血管系統(tǒng)機能,研究結(jié)果與其他學(xué)者對其他人群的研究基本一致.如徐占民等研究發(fā)現(xiàn),民航飛行員BMI與血脂和血壓均呈正相關(guān),超體質(zhì)量和肥胖者具有較多心血管危險因素[1].李翠霞的研究也表明,不同體重水平對廣西成年人的心血管系統(tǒng)機能有著明顯的影響,肥胖者心血管機能相對較差[2].從機理上分析,超重和肥胖者由于過量的脂肪在腹腔內(nèi)堆積,使得膈肌抬高,胸腔的內(nèi)徑減小,以至于妨礙心臟舒張,加之心臟本身的脂肪累積、心臟營養(yǎng)障礙等,使心臟收縮力減弱,導(dǎo)致心搏量減少、血流速度慢.此外,超重和肥胖引起的血流動力的改變可加速動脈粥樣硬化的形成,增加血栓形成的危險性,從而引起一系列的病理生理改變,造成心血管系統(tǒng)機能的下降[3-6].
遺傳因素、運動不足、飲食結(jié)構(gòu)不合理、不良生活方式、精神因素是造成大學(xué)生超重、肥胖的主要因素[7].大學(xué)生身體各項機能普遍較好,一般不會有明顯的疾病癥狀,因而他們對超重或肥胖對健康的影響不夠重視,這會給未來健康埋下隱患.本研究的結(jié)果顯示:超重、肥胖同樣會影響大學(xué)生心血管系統(tǒng)機能,大學(xué)生將BMI控制在合理范圍之內(nèi)有助于降低心血管系統(tǒng)疾病的發(fā)病率.因此,大學(xué)生應(yīng)加強體育鍛煉與戶外活動,提高新陳代謝速度,即通過每周至少3次,每次30~60min的快走、慢跑、太極拳、瑜伽、爬山、有氧健身操、游泳等中小強度的有氧運動來消耗體內(nèi)的脂肪,以控制體重,降低高血壓、高血糖、高血脂的發(fā)生率.同時,大學(xué)生應(yīng)養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,平衡膳食,糾正偏食糖類、高脂肪、高熱卡及含糖多的飲料等不良習(xí)慣,這些對于提高生活質(zhì)量和學(xué)習(xí)效率都大有助益.
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