中西醫(yī)結(jié)合治療急性肛裂臨床觀察

周志杰

（浙江省慈溪市庵東中心衛(wèi)生院，浙江 慈溪 315327）

筆者近年采用中西醫(yī)結(jié)合方法治療急性肛裂30例，取得良好效果?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 64例患者均為2010年5月至2012年5月在本院治療的急性肛裂患者，其中男性31例，女性33例；年齡18～65歲，平均（34.23±12.50）歲。病程1～6 d，平均（2.62±1.75）d。隨機分為觀察組30例，對照組34例。兩組資料差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法 兩組均給予止血、止痛、預防感染等常規(guī)治療。觀察組在此基礎(chǔ)上加用中藥梔子金花丸方：梔子10 g，蒲公英30 g，苦參、五倍子、芒硝、側(cè)柏葉、地榆、赤芍、防風、蒼術(shù)、黃柏各15 g，花椒10 g。出血甚者加側(cè)柏葉、地榆各10 g；疼痛重者加蘇木、秦艽各15 g，愈合緩慢者加當歸15 g，紅花10 g。溫水煎服，每日1劑，分早晚口服。連續(xù)應用14 d。

1.3 療效標準 痊愈：10 d 內(nèi)癥狀消失，創(chuàng)面愈合。有效：14 d 內(nèi)癥狀消失、創(chuàng)面愈合。無效：治療14 d 后患者疼痛明顯，創(chuàng)面未見縮小。

2 結(jié)果

2.1 兩組療效比較 見表1。結(jié)果示觀察組療效優(yōu)于對照組（P＜0.05）。

2.2 兩組其他相關(guān)指標比較 見表2?？梢娭委? d后觀察組患者VAS 評分明顯低于對照組，且用藥時間、平均治療費用均低于對照組（P 均＜0.05）。

表1 兩組療效比較（n）

表2 兩組其他指標比較（±s）

表2 兩組其他指標比較（±s）

3 討論

肛裂屬于臨床多見病，其發(fā)病與飲食習慣、勞動強度以及心理應激狀態(tài)密切相關(guān)。保守治療急性肛裂可以作為首選治療方案［1］。本癥如果診治不及時轉(zhuǎn)為慢性肛裂，則會導致臨床癥狀加重，病程延長，且治療困難，易復發(fā)，所以及早采取合理的治療是保證患者康復的關(guān)鍵措施。臨床上多采用控制疼痛、飲食干預、避免便秘，可有效促進患者康復。筆者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加梔子金花丸，清熱瀉火、涼血解毒作用，觀察表明，其總有效率明顯高于對照組，患者治療5 d 后VAS 評分、用藥時間、平均治療費用的比較亦優(yōu)于對照組，說明在常規(guī)處理基礎(chǔ)上加用中藥治療，可幫助降低患者疼痛程度，縮短病程。

［1］張劍英.藥物保守治療急性肛裂230例臨床觀察［J］.中國中醫(yī)藥咨詢，2012，4（4）：238.