優(yōu)質(zhì)護理在呼吸科病房中的開展與效果評價

李艷霞，王玉玲（天津市南開醫(yī)院，天津 300100）

隨著醫(yī)療改革的深入，我國各大醫(yī)院都在大力推行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，以提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量及醫(yī)院競爭力[1-2]。筆者所在呼吸科也從2010年10月起開展實施了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，并獲得了住院患者的一致好評?，F(xiàn)將優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在呼吸科病房中的開展效果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2011年10月～2012年4月我科開展優(yōu)質(zhì)護理后的呼吸科住院患者150例為研究組，男67例，女83例，年齡54～78歲，平均（64.3±7.2）歲；選擇2009年10月～2010年4月開展優(yōu)質(zhì)護理前的呼吸科住院患者150例為對照組，男70例，女80例，年齡56～79歲，平均（64.6±7.5）歲。兩組基本資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：對照組未進行優(yōu)質(zhì)護理，按照科室之前的護理排班及護理方法開展護理工作。研究組實施病房優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，具體措施如下：根據(jù)醫(yī)院每天6∶00～10∶00、17∶00～22∶00為護理工作高峰時間，彈性安排護理人員工作。除增加上述時間段護理人員、確保高峰時段內(nèi)人員需要外，另設(shè)置備班，以應(yīng)對各種突發(fā)搶救事件等。責任護士競爭上崗，并設(shè)置責任護士獎勵制度以提高護理人員對該職位的競爭熱情。明確責任護士職責，按勞分配并進行星級護士評比。制定患者健康教育流程、心理護理流程等，了解患者教育背景、心理狀況等信息后針對性開展行為干預(yù)、認知干預(yù)等，并經(jīng)由患者確認、記錄在護理項目中。

1.3 觀察指標：①統(tǒng)計兩組患者住院期間床前呼叫率并進行對比；②采用我院自擬護理質(zhì)量滿意度調(diào)查表對患者進行護理質(zhì)量調(diào)查。患者對住院期間的護理服務(wù)評價分為三級：滿意、一般、不滿意。其中滿意所占百分比即為患者滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：對兩組床前呼叫率及患者滿意度經(jīng)SPSS 13.0軟件進行χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組床前呼叫率比較：詳見表1。研究組床前呼叫率明顯低于對照組（χ2=24.96，P＜0.01）。

表1 兩組床前呼叫率比較[例（%）]

2.2 兩組患者滿意度比較：詳見表2。研究組患者護理滿意度明顯高于對照組（χ2=5.91，P＜0.05）。

表2 兩組患者滿意度比較[例（%）]

3 討論

3.1 優(yōu)質(zhì)護理可顯著降低患者床前呼叫率：在本研究中，按需分配護理人員、建立責任護士競爭機制及按勞分配機制等優(yōu)質(zhì)護理措施極大地提高了護理人員的工作熱情及責任心，提高了護理人員的工作效率。責任護士能真正從患者需求出發(fā)，為患者提供全面、細致的護理服務(wù)，如及時拔滴流、換藥、測量體溫等。這一點可從本研究中研究組患者的床前呼叫率顯著降低看出。同時優(yōu)質(zhì)護理將護理人員的被動服務(wù)轉(zhuǎn)為主動服務(wù)，更能為患者提供更優(yōu)質(zhì)的、無縫隙的、全面的護理，這對提高醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、樹立醫(yī)院形象具有重要意義[3]。

3.2 優(yōu)質(zhì)護理可提高患者的滿意度：患者的滿意度目前被認為是評估一個醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量好壞的重要客觀指標。從本研究結(jié)果可看出，優(yōu)質(zhì)護理可顯著提高患者對護理服務(wù)的滿意程度，這提示我們優(yōu)質(zhì)護理有利于改善日益緊張的護患關(guān)系，這對于緩解護患矛盾、調(diào)解醫(yī)療糾紛并打造醫(yī)院品牌形象具有重要作用。隨著醫(yī)療改革的深入、醫(yī)院市場化的推進，大力推廣并實施優(yōu)質(zhì)護理應(yīng)當成為醫(yī)院管理的重點，以提高醫(yī)院護理服務(wù)水平、樹立醫(yī)院良好形象，并最終促進醫(yī)院發(fā)展。

[1] 屠 燕,房 潔,孟江南,等.心內(nèi)科開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的實踐體會[J].護理學(xué)報,2011,4(18):47.

[2] 謝敏娜.開展人性化護理服務(wù)提高患者滿意度的探討[J].當代護士,2010,17(1):115.

[3] 馮曉芬,何 劍,游 川,等.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程試點效果探討[J].中國衛(wèi)生質(zhì)量管理,2011,18(4):59.