圖片對(duì)照卡在指導(dǎo)護(hù)生實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備中的應(yīng)用

孫慧芳，董燕艷

(寧波衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院，浙江 寧波 315100)

·教學(xué)研究·

圖片對(duì)照卡在指導(dǎo)護(hù)生實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備中的應(yīng)用

孫慧芳，董燕艷

(寧波衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院，浙江 寧波 315100)

為探討圖片對(duì)照卡在指導(dǎo)護(hù)生實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備中應(yīng)用的效果，2012年10月至12月80，在胸腔引流管護(hù)理實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備中，將80名護(hù)生隨機(jī)分為2組，實(shí)驗(yàn)組40人，在實(shí)物示教基礎(chǔ)上配置圖片對(duì)照卡指導(dǎo)護(hù)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備；對(duì)照組40名，僅采用實(shí)物示教法指導(dǎo)護(hù)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備。結(jié)果表明實(shí)驗(yàn)組在準(zhǔn)備效果總分、用物準(zhǔn)備質(zhì)量和用物準(zhǔn)備時(shí)間上均優(yōu)于對(duì)照組(P均<0.05)。圖片對(duì)照卡能有效提高實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備的效果與質(zhì)量，縮短準(zhǔn)備時(shí)間，有助于護(hù)生形成系統(tǒng)的思維方式和規(guī)范的操作行為。

圖片對(duì)照卡；實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備；護(hù)生

Abstract： To explore the effect of applying image cards in guiding the experimental preparation of nursing students. 80 nursing students in pleural drainage tube care experimental preparation were divided into two groups from October to December in 2012. The 40 cases of experimental group were taught with image cards besides the demonstration, while the other 40 cases of control group were taught by demonstration only. The results showed that the scores of experimental preparation efficiency, quality and time in experimental group were superior to control group (P< 0.05).Therefore applying image cards can effectively improve the efficiency and quality of the experimental preparation, shorten the time of the experimental preparation, and help nursing students develop systematic thinking method and standard operating behavior.

Keywords：image card；experimental preparation；nursing students

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

2012年10月～12月，在校二年級(jí)護(hù)理專業(yè)學(xué)生80人，均為女性；年齡21～22歲；經(jīng)知情同意后，納入研究對(duì)象。

1.2 方法

1.2.1 分組 在胸腔引流管護(hù)理實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備中，將80名護(hù)生按隨機(jī)數(shù)字表法分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，各40人。實(shí)驗(yàn)組在實(shí)物示教基礎(chǔ)上配置圖片對(duì)照卡指導(dǎo)護(hù)生進(jìn)行胸腔引流管護(hù)理的實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備，對(duì)照組僅采用實(shí)物示教法指導(dǎo)護(hù)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備。

1.2.2 圖片制作 本次研究選取胸腔引流管護(hù)理的實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備為切入點(diǎn)，按標(biāo)準(zhǔn)擺放要求將該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)用物排列整齊成套置于治療盤內(nèi)，用數(shù)碼相機(jī)拍攝成圖1；將標(biāo)準(zhǔn)制作的胸腔引流傷口拍攝成圖2，再用Photoshop 7. 0 軟件對(duì)圖片進(jìn)行編輯處理，在圖1的上方用文字注明每個(gè)治療盤內(nèi)物品的名稱及數(shù)量，在圖2上方用文字注明模型人傷口的具體制作要求。將上述資料編輯后制成圖文并茂的彩色圖片卡。

圖1 實(shí)驗(yàn)用物

每個(gè)治療盤：胸瓶1個(gè)、每個(gè)胸瓶?jī)蓪影b完整，內(nèi)裝長(zhǎng)、短管各一，小包裝袋內(nèi)放3件物品(塑料直通接管、Y形管、小漏斗各一)，一次性彎盤2只內(nèi)裝(無(wú)齒鑷2把、棉球4顆、紗布1塊)，大直血管鉗2把、無(wú)菌生理鹽水1瓶。

圖2 胸腔引流傷口

胸腔引流傷口制作要求：胸管引流置于腋中線或腋后線6-8肋間、傷口紗布覆蓋正確、引流管無(wú)脫出、膠布粘貼方向與身體縱軸相垂直。

1.3 效果評(píng)價(jià)

比較實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組護(hù)生在胸腔引流管護(hù)理實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備中的效果。由護(hù)理實(shí)訓(xùn)中心實(shí)驗(yàn)師自行設(shè)計(jì)評(píng)分表對(duì)護(hù)生的實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備效果從5個(gè)方面進(jìn)行評(píng)價(jià)，具體項(xiàng)目及分值如下：(1)胸腔引流傷口制作情況(20分)；(2)治療盤內(nèi)物品準(zhǔn)備情況(50分)；(3)實(shí)驗(yàn)物品定位放置情況(15分)；(4)實(shí)驗(yàn)室清潔整理效果(5分)；(5)實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備時(shí)間(10分)，其中實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備時(shí)間每套用物規(guī)定為5min，每延長(zhǎng)1分鐘扣2分，每縮短1分鐘加2分，時(shí)間上下浮動(dòng)在1分鐘內(nèi)分值不變。實(shí)驗(yàn)師準(zhǔn)確記錄2組護(hù)生每套用物的準(zhǔn)備時(shí)間，并針對(duì)2組的準(zhǔn)備時(shí)間與質(zhì)量再分別進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析比較，其中準(zhǔn)備質(zhì)量(由前4個(gè)項(xiàng)目組成)，滿分為90分。

策略：畫力的示意圖首先是分析研究對(duì)象的受力情況，其次是明確各力的三要素。步驟為：一定點(diǎn)（作用點(diǎn)），二畫線（從力的作用點(diǎn)開始沿力的方向畫一條帶箭頭的線段并表示出力的大小），三畫箭頭，四把力的符號(hào)標(biāo)箭頭旁。注意力的作用點(diǎn)必須畫在受力物體上。

1．4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

2 結(jié)果

使用圖片對(duì)照卡后實(shí)驗(yàn)組在實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備效果總分、用物準(zhǔn)備質(zhì)量和用物準(zhǔn)備時(shí)間上均優(yōu)于對(duì)照組(P均<0.05)，說(shuō)明使用圖片對(duì)照卡能顯著提高實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備效果、實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備質(zhì)量并有效縮短了實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備時(shí)間。見表1。

表1 使用圖片對(duì)照卡前后實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備效果、準(zhǔn)備質(zhì)量、準(zhǔn)備時(shí)間的比較(N=80)

3 討論

3.1 圖片對(duì)照卡能提高護(hù)生的自我管理能力

護(hù)理職業(yè)是一門服務(wù)他人的職業(yè)，護(hù)理教育過程中尤其應(yīng)該注重護(hù)生能力的培養(yǎng)。校內(nèi)實(shí)踐教學(xué)對(duì)護(hù)生能力的影響日益凸顯，護(hù)生只有在掌握嫻熟的操作技能同時(shí)，培養(yǎng)其自我管理和自我服務(wù)的能力，才能更好地為工作對(duì)象服務(wù)[1]。運(yùn)用圖片卡指導(dǎo)護(hù)生參與實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備，正是著眼于點(diǎn)滴的細(xì)節(jié)管理，幫助他們形成系統(tǒng)的思維方式和規(guī)范的操作行為，拓展學(xué)生的動(dòng)手能力，提高學(xué)生的專業(yè)素質(zhì)，讓學(xué)生可以將知識(shí)的學(xué)習(xí)和能力的鍛煉融合在一起，這對(duì)實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)高素質(zhì)、強(qiáng)技能的應(yīng)用型專業(yè)人才的教學(xué)目標(biāo)起到一定的建設(shè)性作用。

3.2 圖片對(duì)照卡能有效提高準(zhǔn)備的效果與質(zhì)量、縮短準(zhǔn)備時(shí)間

本研究表明護(hù)生在進(jìn)行實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備時(shí)使用圖片卡作對(duì)照, 有效提高了準(zhǔn)備的效果與質(zhì)量且縮短了準(zhǔn)備時(shí)間，為確保實(shí)驗(yàn)課的順利開展提供了重要保證，也為實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)效果奠定了良好的基礎(chǔ)。在實(shí)物示教基礎(chǔ)上運(yùn)用圖文并茂的彩色圖片卡，為護(hù)生在實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備時(shí)提供形象、直觀的圖片說(shuō)明[2]，加深了護(hù)生對(duì)實(shí)踐教學(xué)中每個(gè)實(shí)驗(yàn)環(huán)節(jié)的理解，起到了統(tǒng)一規(guī)范的作用。彌補(bǔ)了單純的實(shí)物示教法有可能造成的護(hù)生理解程度不一，不易記憶導(dǎo)致的準(zhǔn)備效率和準(zhǔn)備質(zhì)量降低現(xiàn)象。基于我校實(shí)訓(xùn)課時(shí)量大，實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備任務(wù)艱巨、實(shí)驗(yàn)管理人員相對(duì)緊張等特點(diǎn)且傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)室管理往往強(qiáng)調(diào)其服務(wù)功能，學(xué)生基本不參與實(shí)驗(yàn)室管理工作。這種被服務(wù)的實(shí)驗(yàn)管理方式，既不利于護(hù)生綜合能力的培養(yǎng)，又存在諸多管理上的缺陷，所以在實(shí)驗(yàn)室管理中運(yùn)用創(chuàng)新管理模式并充分調(diào)動(dòng)護(hù)生的自我管理與服務(wù)能力就顯得極為重要。本研究從圖片角度來(lái)探討其對(duì)實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備效果的影響，取得一定的成效。

3.3 存在問題與展望

紙質(zhì)的圖片卡在傳播速度與影響范圍上有一定的局限性，在今后的應(yīng)用方法上可考慮通過網(wǎng)絡(luò)信息平臺(tái)將制作完整的圖片對(duì)照卡更快捷地上傳至課代表管理群中，擴(kuò)大宣傳、教育的范圍與力度，也有利于學(xué)生之間的交流與溝通，促進(jìn)管理員學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)的理解，起到有效的指導(dǎo)作用[3]。在評(píng)估護(hù)生自我管理能力方面，有待于進(jìn)一步設(shè)計(jì)與自我管理能力相關(guān)的評(píng)價(jià)指標(biāo)，更加客觀地進(jìn)行分析比較?？傊?，通過本次以胸腔引流管護(hù)理實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備為切入點(diǎn)的研究，以點(diǎn)蓋面為今后將系列實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備以圖片資料形式整理成冊(cè)，為更系統(tǒng)、全面地指導(dǎo)護(hù)生在實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備中發(fā)揮自我管理和自我服務(wù)的能力，奠定了良好的基礎(chǔ)；同時(shí)為護(hù)理實(shí)訓(xùn)中心建立規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備管理機(jī)制發(fā)揮了積極的指導(dǎo)意義。

使用圖片對(duì)照卡指導(dǎo)護(hù)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備有效提高了準(zhǔn)備的效果與質(zhì)量、縮短了準(zhǔn)備時(shí)間，且有助于幫助護(hù)生形成系統(tǒng)的思維方式和規(guī)范的操作行為，為實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)高素質(zhì)、強(qiáng)技能的應(yīng)用型專業(yè)人才的教學(xué)目標(biāo)起到一定的建設(shè)性作用。

[1]張瀅.陳煥琴.姜麗萍.實(shí)驗(yàn)自主管理對(duì)護(hù)生綜合能力影響的調(diào)查分析[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2011.(8):54-55.

[2]馮菲菲．許晨耘．柯雅娟．等．圖片對(duì)照卡在精細(xì)貴重器械管理中的應(yīng)用[J].解放軍護(hù)理雜志,2011.28( 4B):69-70.

[3]蘭玲梅.張順科.孫科柱.等．開放式網(wǎng)絡(luò)信息平臺(tái)學(xué)生自主管理模式的探索與實(shí)踐[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展，2011,(12):2362-2364.

Theapplicationofimagecardsinguidingtheexperimentalpreparationofnursingstudents

SUNHuifang，DONGYanyan

(Ningbo College of Health Sciences，Zhejiang 315100,China)

G642.4

B

1672-0024(2013)05-0013-03

孫慧芳(1977-)，女，浙江寧波人，本科，主管護(hù)師。研究方向：實(shí)驗(yàn)室管理與教學(xué)