犬眠寶對貓麻醉效果及心肺功能影響的研究

秦緒偉 李富金 （齊魯動物保健品有限公司生藥研發(fā) 山東 濟(jì)南 250100）

劉 云 （東北農(nóng)業(yè)大學(xué)動物醫(yī)學(xué)學(xué)院外科教研室 黑龍江 哈爾濱）

東北農(nóng)業(yè)大學(xué)動物醫(yī)學(xué)學(xué)院外科教研室已研制出適合反芻獸麻醉的鹿眠寶和適合犬科動物麻醉的犬眠寶。市場上目前卻沒有適合貓科動物的國產(chǎn)的專用麻醉劑，臨床上都是借用其他動物的麻醉藥及用量，貓的生性及生理特點(diǎn)與犬有所不同，將犬或其他動物的麻醉藥直接用于貓的麻醉，要么是劑量不合適要么是麻醉效果不好。從國內(nèi)外文獻(xiàn)資料看，均存在此問題。本試驗(yàn)的目的旨在觀察犬眠寶對貓的麻醉效果及對貓的心肺功能的影響，并且探尋其應(yīng)用劑量，為臨床上貓的麻醉提供理論依據(jù)。

1 材料與方法

1.1 試驗(yàn)材料

1.1.1 試驗(yàn)動物 本地雜種成年貓4只，編號1、2、3、4號，雌雄均有，營養(yǎng)狀況良好，臨床檢查健康，體重1.2～3kg，在同一條件下預(yù)飼2周后開始試驗(yàn)。

1.1.2 試驗(yàn)器材 （1）DATEX循環(huán)監(jiān)護(hù)儀CAPNOMAC ULIMA型，芬蘭DATEX ENGSTRROM公司生產(chǎn)；（2）DATEX呼吸監(jiān)護(hù)儀CAPNOMAC ULIMA型，芬蘭DATEX ENGSTRROM公司生產(chǎn)；（3）其他：溫度計、聽診器、剪毛剪、注射器、天平、秒表、注射針頭、止血鉗、手術(shù)臺等。

1.1.3 試驗(yàn)藥品 犬眠寶，東北農(nóng)業(yè)大學(xué)動物醫(yī)學(xué)學(xué)院外科教研室研制。

1.2 試驗(yàn)方法

1.2.1 試驗(yàn)前準(zhǔn)備 試驗(yàn)前貓禁水禁食12h，準(zhǔn)備好試驗(yàn)儀器和用具。

1.2.2 監(jiān)測時間及內(nèi)容 用藥前計為0min,用藥后分別記錄2、4、6、8、10、15、20、30、40、60、80、120、140、160、180min時呼吸頻率、心率、體溫、血氧飽和度、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、各種反射及肌松效果。

1.2.3 監(jiān)測方法與記錄標(biāo)準(zhǔn) （1）呼吸系統(tǒng)功能監(jiān)測：用Datex呼吸監(jiān)護(hù)儀進(jìn)行監(jiān)測，在各個監(jiān)測時間點(diǎn)結(jié)合觀察貓腹壁的起伏動作。主要指標(biāo)：呼吸頻率(次/秒)。（2）心率的監(jiān)測：用Datex循環(huán)監(jiān)護(hù)儀進(jìn)行監(jiān)測，將脈搏傳感器置于預(yù)先剃毛洗凈后的耳尖部，在各個監(jiān)測時間點(diǎn)讀其脈搏數(shù)，并結(jié)合聽診器聽取心率。主要指標(biāo)：心率(次/min)。（3）血氧飽和度的監(jiān)測：用Datex循環(huán)監(jiān)護(hù)儀進(jìn)行監(jiān)測，將脈搏傳感器置于預(yù)先剃毛洗凈后的耳尖部，在各個監(jiān)測時間點(diǎn)讀其血氧飽和度數(shù)。主要指標(biāo)：血氧飽和度(%)。（4）體溫的監(jiān)測：用Datex循環(huán)監(jiān)護(hù)儀進(jìn)行監(jiān)測，將體溫傳感器置于直腸深部，在各個監(jiān)測時間點(diǎn)讀其體溫數(shù)。主要指標(biāo)：體溫(℃)。（5）鎮(zhèn)痛效果的監(jiān)測：在各個監(jiān)測時間點(diǎn)用止血鉗夾其唇、耳、爪、皮膚、尾等部位，判斷鎮(zhèn)痛效果。判斷標(biāo)準(zhǔn)：痛覺無“-”，痛覺遲鈍“+”，痛覺明顯“++”，痛覺同用藥前“++++”。（6）肌松效果的監(jiān)測：在各個監(jiān)測時間點(diǎn)觀察腹肌、咬肌、舌肌和尾部的肌松效果。判斷標(biāo)準(zhǔn)：掐壓腹肌無收縮反射，牽拉舌，上下頜，尾無阻力“-”，掐壓腹肌輕微反射，牽拉舌，上下頜，尾阻力較小“+”，掐壓腹肌收縮反射明顯，牽拉舌，上下頜，尾阻力明顯“++”，掐壓腹肌收縮反射成條索狀，牽拉舌舌縮回，開口困難，尾左右搖擺“++++”。（7）鎮(zhèn)靜效果的監(jiān)測：在各個監(jiān)測時間點(diǎn)用刀柄敲打?qū)嶒?yàn)臺，觀察貓的反應(yīng)。判斷標(biāo)準(zhǔn)：無反應(yīng)“-”，反應(yīng)輕微“+”，反應(yīng)明顯“++”，反應(yīng)劇烈“++++”。（8）反射效果的監(jiān)測：在各個監(jiān)測時間點(diǎn)用貓胡須刺激角膜，眼瞼，肛門，觀察其反應(yīng)情況。判斷標(biāo)準(zhǔn)：無反應(yīng)“-”，反應(yīng)輕微“+”，反應(yīng)明顯“++”，反應(yīng)劇烈“++++”

3 試驗(yàn)結(jié)果

3.1 麻醉的總體概況

按0.15ml/kg麻醉時，其誘導(dǎo)期為3.07±1.14min，麻醉期為285.33±25.32min，按0.10ml/kg麻醉時，其誘導(dǎo)期為4.53±2.16min，麻醉期為181.33±28.96min。兩劑量組試驗(yàn)貓的呼吸，心率，體溫都有下降，血氧飽和度先下降后恢復(fù)正常，具體結(jié)果見表1。鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、反射、肌松效果較好，具體結(jié)果見表2。

3.2 各項(xiàng)指標(biāo)監(jiān)測效果

3.2.1 犬眠寶對貓呼吸頻率、心率、血氧飽和度、及體溫的監(jiān)測結(jié)果 從表中可以看出，犬眠寶對貓的麻醉有較強(qiáng)的呼吸抑制作用。在麻醉約5min時，由于應(yīng)激作用呼吸升至最高，隨后呼吸逐漸下降，平均下降23次/min，個別貓下降35次/min，并且高劑量組下降明顯。從表中可以看出，犬眠寶對貓的麻醉有較強(qiáng)的心率抑制作用，從麻醉開始到結(jié)束心率一直下降，平均下降100次/min，個別貓下降達(dá)120次/min，并且高劑量組有明顯的下降作用。從表中可以看出，犬眠寶對貓的麻醉有較強(qiáng)的降體溫作用，在麻醉過程中，約在10min時體溫先上升至最高，隨后開始下降，平均下降3.3℃，低劑量組體溫變化相對較小。從表中可以看出，犬眠寶對貓的麻醉時血氧飽和度先下降后升至平穩(wěn)狀態(tài)，但兩個劑量組貓的血氧飽和度都在85以上。

表1 犬眠寶對貓呼吸、心率、血氧飽和度、體溫監(jiān)測結(jié)果

表2 犬眠寶對貓眼瞼，角膜反射監(jiān)測結(jié)果

3.2.2 犬眠寶對貓鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、肌松及各種反射監(jiān)測結(jié)果 0.15ml/kg高劑量組有明顯的鎮(zhèn)痛效果，約5min時即可達(dá)到理想的鎮(zhèn)痛效果，試驗(yàn)貓?jiān)?min監(jiān)測時皮膚，耳，唇痛覺完全消失，在6min時僅爪尾有輕微的痛感，個別貓延續(xù)到8min,在10min時貓各部位痛覺消失。痛覺消失的順序?yàn)椋捍健⒍?、尾?80min開始恢復(fù)痛覺，恢復(fù)順序相反。0.1ml/kg低劑量組較高劑量組鎮(zhèn)痛效果稍差，但也有較好效果。在6min監(jiān)測時，皮膚、唇、耳痛覺消失。在15min時痛覺消失，只有個別貓?jiān)?5min時，尾和爪子仍存在痛覺120min開始恢復(fù)。0.15ml/kg高劑量組在麻醉10min時，肌肉力量基本消失或較弱。在15min時個別貓還存在舌力和咬肌力。0.1ml/kg低劑量組肌松效果有很大差別，個別貓10min時就可達(dá)到外科麻醉肌松要求，各指標(biāo)都記為“-”，但個別貓?jiān)诼樽磉^程中始終存在咬力和舌力。高劑量組在15min時出現(xiàn)深度鎮(zhèn)靜，對敲打?qū)嶒?yàn)臺無任何反應(yīng)。低劑量組在20min出現(xiàn)深度鎮(zhèn)靜，但都存在差異，個別貓?jiān)?min深度鎮(zhèn)靜，有的貓始終不能進(jìn)入深度鎮(zhèn)靜。肛門反射高劑量組4min時全部消失，低劑量組6min時全部消失；眼瞼反射和角膜反射高劑量組10min時消失，低劑量組15min消失，但存在個別貓眼瞼反應(yīng)在麻醉20min時仍然存在。

4 討論

（1）記錄“0”時間點(diǎn)，是注藥前所測結(jié)果，與實(shí)際正常數(shù)值有些偏高，個別心率高出正常100次/min。這是由于應(yīng)激造成的，在注射藥物前的保定，儀器的連接都給貓?jiān)斐蓱?yīng)激作用，使得貓緊張，心率增加，體溫升高。（2）注藥后貓行動遲緩，精神萎靡，繼而趴臥，但存在個體差異，有的貓注藥后精神興奮，活動異常，帶有嘔吐和排糞。麻醉的其他指標(biāo)也存在個體差異，注藥后一段時間大多出現(xiàn)完全鎮(zhèn)靜，但有的貓?jiān)诼樽磉^程中始終存在鎮(zhèn)靜不完全。（3）犬眠寶對貓麻醉時的體溫影響較大，重者體溫下降達(dá)3.8℃，長時間大手術(shù)時應(yīng)注意操作臺的保溫，以免引起低體溫。（4）犬眠寶對貓的麻醉時間較廠，低劑量組約3h,高劑量組約5h，一般大手術(shù)也不過2h，因此不需如此長的時間麻醉，在手術(shù)完成后應(yīng)打等劑量的犬醒寶拮抗，以盡早恢復(fù)正常的生理功能，使貓更快康復(fù)。（5）對照兩組實(shí)驗(yàn)的麻醉效果可知，0.1ml/kg劑量即可達(dá)到良好的麻醉效果，其呼吸，心率，體溫，血氧飽和度的數(shù)值均在正常生理范圍之內(nèi)，鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜，肌松的效果也可以達(dá)到外科手術(shù)的要求，并且用量少對貓的刺激較小，有利于貓的術(shù)后恢復(fù)。個別貓對犬眠寶不敏感，可在術(shù)中根據(jù)情況補(bǔ)注適量的犬眠寶，但術(shù)后都應(yīng)該注犬眠寶拮抗。

5 結(jié)論

犬眠寶對貓具有良好的麻醉作用，按0.1ml/kg劑量肌肉注射即可達(dá)到外科手術(shù)麻醉的要求，其呼吸，心率，體溫，血氧飽和度的數(shù)值都在正常生理范圍之內(nèi)，特別血氧飽和度都在85以上，體溫下降較大，長時間大手術(shù)應(yīng)考慮使用保溫手術(shù)臺。麻醉中的鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、肌松、反射監(jiān)測效果較好。個別貓對犬眠寶敏感度稍差，可在手術(shù)中根據(jù)實(shí)際情況用藥，術(shù)后應(yīng)用犬眠寶等劑量的犬醒寶拮抗，以減少對機(jī)體的損傷，加速生理功能的恢復(fù)。參考文獻(xiàn)

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