敬畏生命 救死扶傷——專訪山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院院長肖傳實

文/本刊記者 王翠霞

山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院是山西省醫(yī)療事業(yè)的發(fā)祥地，有著九十三年的傳承和五十五年的建院歷史，多年來本著“敬畏生命，救死扶傷”的宗旨，成為山西省衛(wèi)生系統(tǒng)中規(guī)模最大的一所綜合性三級甲等醫(yī)院。肖傳實作為山西人民心中享有很高聲譽醫(yī)院的院長，他大氣而不失嚴謹、博學而不失縝密、科學管理、勵精圖治，系統(tǒng)地確立“建設臨床研究型醫(yī)院”的戰(zhàn)略思想，打造“省內領先、國內一流的臨床研究型三級甲等品牌醫(yī)院”的奮斗目標。肖院長身擔重任，日常工作繁忙，使得筆者對肖院長的采訪也著實不易。

醫(yī)療安全 重中之重

肖院長十分重視醫(yī)療安全，他說：“要想抓好醫(yī)療質量，理論上講標準只有二條：一是行業(yè)標準的符合程度；二是病人需求的滿意程度。具體來講：遵循醫(yī)學規(guī)律，按照‘核心制度’辦事，注意‘六個關鍵環(huán)節(jié)’，保證全醫(yī)療過程風調雨順。”醫(yī)療質量和安全是醫(yī)院的生存之本，是醫(yī)院現(xiàn)代化管理的核心之一，在推進公立醫(yī)院改革關鍵之時，綜合醫(yī)院的生存和發(fā)展既面臨著機遇又面臨著挑戰(zhàn)。對此，醫(yī)院實行了多項舉措，以保障醫(yī)療安全。

首先，醫(yī)院開展了多種形式的醫(yī)療安全宣傳，以保障醫(yī)療安全、保障患者安全是醫(yī)院安全建設的總目標。院領導班子在全院倡導醫(yī)療安全理念，將乏味的說教方式改為與娛樂為一體的醫(yī)療安全宣傳活動，人手一本醫(yī)療安全手冊，內含醫(yī)療核心制度、患者安全目標、醫(yī)患溝通技巧、醫(yī)療侵權責任法等，通過比賽評比的方式強化醫(yī)務人員安全意識。

其次，樹立“回歸人文、回歸臨床、回歸基本功”的價值理念。在全院形成醫(yī)學與人文結合的醫(yī)學氛圍，培養(yǎng)富有人文精神內涵的醫(yī)學人才。病歷質量是醫(yī)院醫(yī)療質量管理的重要內容，是培養(yǎng)年輕醫(yī)師的基本手段，醫(yī)務處與院工會聯(lián)合組織了全院青年醫(yī)師病歷書寫勞動競賽，為全院青年醫(yī)師規(guī)范病歷書寫創(chuàng)造激勵環(huán)境。同時通過技能大賽大大提高了臨床醫(yī)師回歸基本功的能力，養(yǎng)成回歸基本功的意識。

同時，醫(yī)院積極推進關鍵環(huán)節(jié)管理。即關鍵時間管理、關鍵人物管理、關鍵設備管理、關鍵藥品管理、關鍵科室管理和關鍵制度管理的六大關鍵環(huán)節(jié)管理，及時出臺了臨床醫(yī)技科室主任夜查房制度，每日抽調手術科室、非手術科室、醫(yī)技科室的主任同醫(yī)務處對醫(yī)院各臨床醫(yī)技科室夜查房。通過夜查房形式不僅及時查找安全隱患，對醫(yī)療質量做到持續(xù)改進，而且擴大了參與院級醫(yī)療質量管理的隊伍，實現(xiàn)了臨床醫(yī)技科室間的相互交流，最大程度地保障了患者的醫(yī)療安全。

醫(yī)院還開展了抗菌藥物專項治理活動。醫(yī)院對抗菌藥物目錄進行全面梳理，經藥事管理和藥物治療學委員會嚴格遴選和評議，將醫(yī)院抗菌藥物目錄定為46種，不僅符合衛(wèi)生部的要求，而且符合醫(yī)院臨床用藥的實際。并根據《2011年全國抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案》制定了《山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院抗菌藥物合理使用目標責任書》。對全院748名醫(yī)師和68名藥師進行考核，并頒發(fā)《抗菌藥物臨床合理使用》培訓合格證，在接受衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳的檢查中受到好評。

與此同時，醫(yī)院全面推進優(yōu)質護理示范工程。優(yōu)質護理服務圍繞兩項改革：護理工作模式、護理管理方法，達到三個落實：落實核心制度、落實責任制整體護理、落實護士職責，使護理工作安全質量、?？扑?、服務水平三個方面得到提高。在開展護理示范工程活動中，全院所有護理單元均開展了優(yōu)質護理服務工作。

擴大規(guī)模 持續(xù)發(fā)展

隨著醫(yī)院的不斷發(fā)展，安定、舒適、優(yōu)美的就醫(yī)環(huán)境成為提高醫(yī)療質量的有利保證。肖院長介紹說，為了促進發(fā)展，醫(yī)院實行了多項舉措，包括對院區(qū)進行平整、綠化；利用現(xiàn)有空間新建了1400平方米、300個車位的新停車場，緩解了前來就醫(yī)患者停車難的問題；新建了警務室，在全院啟動了800余個攝像頭的“天眼工程”，為醫(yī)院的安全提供保障；新建的榮譽墻，集中展現(xiàn)醫(yī)院歷年取得的成績和榮譽，營造了“以人為本”的良好就醫(yī)環(huán)境等。

2012年11月20日上午，在黨的十八大剛剛勝利閉幕之際，山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院交城分院建設工程正式開工奠基。這項工程是建設“健康山西”的重要舉措，是轉型綜改試驗區(qū)建設在醫(yī)療衛(wèi)生方面的先行先試，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實踐創(chuàng)新，更是以人為本、改善民生的具體體現(xiàn)。

山醫(yī)大一院交城分院是經省衛(wèi)生廳、省發(fā)展和改革委員會批準的建設工程，選址于交城縣城東南下關街（南環(huán)路與東環(huán)路交匯處），地理位置優(yōu)越，交通便捷通暢，占地面積13.3萬平方米（200畝），總建筑面積6.6萬平方米，綠化面積7.3萬平方米，綠化率54%，容積率0.47，建筑密度9.96%。建設內容包括：門診樓(急診部)、醫(yī)技樓、住院樓，以及保障系統(tǒng)和院內生活系統(tǒng)，設置床位600張，建設工期為三年。

山醫(yī)大一院交城分院將采取3+X人員培訓管理模式，即交城分院所需的醫(yī)技護理人員由山醫(yī)大一院進行為期三年的集中培訓，培訓結束后，直接對口輸送到交城分院上崗工作，并與山醫(yī)大一院全面實行醫(yī)技人員雙向交流、就醫(yī)患者雙向轉診。按照“五十年不落后”的標準，項目建成后，將在呂梁、太原、晉中三市交匯處形成一個全新的醫(yī)療覆蓋區(qū)，使周邊群眾不用遠赴省城，為就醫(yī)提供了極大的方便。

學科建設 促進發(fā)展

山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院本著“臨床研究型醫(yī)院”的戰(zhàn)略定位，將“重點學科重點扶持、普通學科特色扶持、弱勢學科整合發(fā)展”作為下一步醫(yī)院發(fā)展的思路。醫(yī)院召開了“首屆臨床重點?？圃u比大會”，目的就是為學科的進一步建設和發(fā)展做好分析，找出對策。

為大力推進臨床重點?？平ㄔO，促進各學科合理建設，醫(yī)院將扶貧病房的50張病床，整合到普通外科共同發(fā)展；同時，為滿足常見病患者需求，開設了35張床位的高血壓病區(qū)。

肖院長介紹，醫(yī)院重癥醫(yī)學科近年的發(fā)展取得了令人矚目的成績，2011年被衛(wèi)生部批準為國家臨床重點?？?，在醫(yī)院學科建設發(fā)展史上取得了零的突破。重癥醫(yī)學是現(xiàn)代醫(yī)學的一門新興學科，是醫(yī)學進步的重要標志之一，重癥醫(yī)學科獲得2011年國家臨床重點?？平ㄔO項目補助資金500萬元，為支持學科建設，醫(yī)院同時配套補助資金500萬元。如今，泌尿外科也已經被確定為國家臨床重點?？平ㄔO項目。

科學技術是第一生產力，是推動社會發(fā)展的重要力量。醫(yī)學科研是推動醫(yī)學科學發(fā)展和進步的強勁動力，也是一個醫(yī)院賴以生存和發(fā)展的生命線。對于這一項，醫(yī)院也是加快腳步，大力支持科研，并且取得了令人滿意的成果。以2011年為例，醫(yī)院申報國家自然科學基金項目136項，其中面上項目93項，青年基金項目43項。獲國家自然基金項目資助10項，其中面上項目7項，青年基金項目1項，主任基金2項，資助經費354萬元，在資助項目及經費上都有歷史性的突破。2011年醫(yī)院科研立項97項，其中國家級項目10項，國家級子項目6項，省部級項目71項，市級項目10項，科研經費共計1015萬元。

信息時代 數字醫(yī)院

山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院圍繞全面打造數字化醫(yī)院的目標，著力建設臨床和醫(yī)院管理信息系統(tǒng)。全院臨床科室“電子病歷系統(tǒng)”全面上線投入使用，“電子醫(yī)囑系統(tǒng)”、“合理用藥系統(tǒng)”和“手術麻醉系統(tǒng)”正在按計劃實施，“臨床路徑系統(tǒng)”正在進行前期準備工作。這一系列臨床信息系統(tǒng)的建設將使醫(yī)療服務流程由原來以手工模式為主轉變?yōu)橐杂嬎銠C模式為主，可以更好地支持醫(yī)護人員的臨床活動，更方便快捷地收集和處理病人臨床醫(yī)療信息。醫(yī)療資料的積累為開展科學研究活動提供龐大的數據支持，系統(tǒng)建成后醫(yī)療質量的管理將更加注重環(huán)節(jié)管理，24小時實時醫(yī)療行為監(jiān)控，為院科兩級開展醫(yī)療質量監(jiān)控、加強醫(yī)務管理和財務管理提供了條件。

利用原門診藥房的空間，醫(yī)院進行了自動化藥房投資建設改造，目前已投入使用?！白詣踊幏俊钡氖褂?，帶來的不僅是經濟效益的提升，更重要的是經營理念和經營模式的革新。自動發(fā)藥機實時發(fā)送藥品至發(fā)藥工作人員手邊，整個過程由以前人工發(fā)藥4～5分鐘縮短到不超過10秒，極大地提高了發(fā)藥的準確率和發(fā)藥速度，縮短了患者的取藥時間，保障了患者的用藥安全。同時，加強了醫(yī)院對藥品的科學管理，降低了藥師的工作量，可以將其主要精力用于臨床藥學服務?！白詣踊幏俊钡慕ㄔO，使醫(yī)院整體運營管理實現(xiàn)了互聯(lián)互通、信息共享，強大的數據庫支持為醫(yī)院進行高效和完善的管理提供了最有力的工具，從管理及資源合理分配的角度都可以真正提升醫(yī)院管理水平。

為簡化就診環(huán)節(jié)，優(yōu)化就診流程，縮短病人在院就診時間，醫(yī)院實施門診一卡通就診模式。其目的是進一步深化“以病人為中心”的服務理念，提高醫(yī)院的服務品質，提升醫(yī)院信息化管理水平，樹立良好的醫(yī)院形象?！耙豢ㄍā睘榛颊呔驮\信息的電子化保存提供了依據，讓病人享受一卡在手，通行全院的便利；同時，當患者再次就診時，醫(yī)生無需患者二次口述既往病史，即可了解患者以往在該院就診的情況。

同時，醫(yī)院引入國內先進的“綜合運營管理系統(tǒng)”。目前該項目正在緊鑼密鼓地實施，從固定資產、物流、人力資源等多個方面進行全成本控制，最終通過全面績效管理，使得醫(yī)院管理從經驗式、粗放式走向精細化、數字化。同時，醫(yī)院在綜合樓六層新建了60個機位的計算機培訓教室，搭建各種實驗平臺，模擬各種醫(yī)療流程和信息系統(tǒng)，為職工開展計算機應用技能培訓提供了良好條件。

綠色服務 方便患者

提到為患者提供服務，肖院長指出，醫(yī)療服務要堅持以人為本，牢固樹立“病人第一、質量第一、服務第一”的理念，切實增強服務意識，改善服務態(tài)度，改進服務模式，優(yōu)化服務流程，提升服務水平，努力為患者提供全程優(yōu)質溫馨的服務。為了讓患者得到更多的安全，也為了讓患者的就醫(yī)過程更加簡單方便，醫(yī)院開展了多項服務。

1.開展預約掛號服務。為解決患者看病難和患者就診等候時間長的問題，門診開展了預約掛號服務?，F(xiàn)在門診預約掛號方式有：現(xiàn)場預約、電話預約和網上預約。

2.健康社區(qū)服務。針對醫(yī)院轄區(qū)內的對口支援社區(qū)所有出院患者進行隨訪，社區(qū)指導中心與社區(qū)衛(wèi)生服務機構聯(lián)系，將患者轉入社區(qū)；對社區(qū)衛(wèi)生服務機構需轉入醫(yī)院的患者，由社區(qū)指導中心與醫(yī)院相關科室聯(lián)系將患者轉入醫(yī)院。建立“小病放心在社區(qū)，大病順利到醫(yī)院，康復安全回社區(qū)”的有效、便捷的就醫(yī)綠色通道。

3.優(yōu)化流程服務。對門急診環(huán)境和流程進行了優(yōu)化。門診將所有的示教室均改為診室，診室數量增加了22間，解決患者看病難的問題，改善了患者的就診環(huán)境；門診藥房、化驗室實施劃價收費一站式服務；并增設各類標識，節(jié)省就診患者的化驗、取藥、檢查等排隊時間。

4.開通綠色便民服務。醫(yī)院根據實際情況，制定《急診科綠色通道管理制度》，開通綠色通道，實行紅色腕帶標識，使急診患者的救治過程更加方便、快捷。同時，推行“先診療，后結算”模式，保障急危重病人得到及時有效救治，進一步提高了搶救成功率和患者滿意度。針對患者復印需求量大、等待時間長等問題，積極尋求對策，為醫(yī)院患者開展病案復印資料便民郵寄服務。病案復印資料便民郵寄服務的開展是醫(yī)院與中國郵政積極合作推行的一項便民服務。通過特快專遞的形式將病歷復印件寄給患者，為患者復印病歷難開辟一條便捷的綠色服務通道。

十年樹木 百年樹人

“尊重人才、尊重知識”是山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院實施創(chuàng)新人才戰(zhàn)略的總體要求，也是醫(yī)院長期規(guī)劃中的重要組成部分。肖院長說：“人才是醫(yī)院發(fā)展的基礎，隨著各醫(yī)院規(guī)模的不斷擴大，醫(yī)療市場的競爭日趨激烈，醫(yī)院迫切需要高素質、高水平的技術人才。我們要培養(yǎng)后備人才，穩(wěn)定現(xiàn)有人才，引進領軍人才?！?/p>

醫(yī)院的博士研究生導師目前有19人，博士后合作導師8名。每年進行定向外培，到北京、廣州、上海等對口專業(yè)性的醫(yī)院進行學習，分長期和短期，長期為12個月以上，短期為3個月以內。醫(yī)院還專項撥款，用于“中青年專家、青年技術能手”的科研、學術交流等方面支出，以確保專項基金的合理使用。同時，醫(yī)院不斷加強人事管理，根據公立醫(yī)院改革要求，醫(yī)院實現(xiàn)全員競聘上崗，規(guī)范用人用工制度，改革薪酬制度，實現(xiàn)全院績效考核，推行激勵機制。獎勤罰懶，積極做好定編定崗工作，建立人力資源管理網絡系統(tǒng)。

作為醫(yī)科大學的教學醫(yī)院，山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院更是以培養(yǎng)優(yōu)秀醫(yī)學人才為醫(yī)院的突出任務，將醫(yī)學創(chuàng)新性科學研究作為醫(yī)院的使命。按照“夯實基礎、提高質量、穩(wěn)步推進、力求創(chuàng)新”的工作方針，更新教育理念；進一步完善相關教學管理制度、各專業(yè)人才培養(yǎng)方案、學生成績評定和教學效果評價體系；加強專業(yè)內涵建設、課程建設和教材建設；進一步完善教學督導與質量監(jiān)控體系；積極開展教育教學研究與改革工作；加強學位與研究生教育、加強師資隊伍建設、打造教學名師團隊；實施“教學質量工程”，強化了教學管理的過程意識，全面提升教學水平；以特色專業(yè)為龍頭，全面提高臨床教研室管理水平；加強臨床技能實訓中心和教學基地建設，為學生提供良好的臨床實踐條件；進一步推進臨床教學研究，可持續(xù)提高臨床本科、研究生教學質量；乘勢而上推進臨床醫(yī)學專業(yè)認證工作，全面提高教育教學和人才培養(yǎng)質量。

與此同時，醫(yī)院創(chuàng)建精品課程，整體教育水平得到提升，承擔了醫(yī)科大學衛(wèi)生、法醫(yī)、影像、麻醉、臨床醫(yī)學七年制、臨床醫(yī)學專升本、信息管理專業(yè)及晉祠學院的教學任務。積極爭取省教育廳和學校的政策與經費上的支持，把創(chuàng)建國家級和省級精品課程作為課程建設的重要工作來抓。目前學院共有國家級精品課程1門、校級優(yōu)秀課程8門、校級精品課程6門。

肖院長說：“在由教育部高等教育司組織、教育部醫(yī)學教育臨床教學研究中心主辦的第二屆全國高等醫(yī)學院校大學生臨床技能競賽中，我院大學生代表山西醫(yī)科大學參賽，榮獲總決賽一等獎的好成績，是獲一等獎中唯一一所省屬院校。”言語中充滿了驕傲與自豪。

封面人物簡介

肖傳實，山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院院長，教授，博士生導師，國務院特貼專家、山西省政協(xié)委員。兼任中國心電信息學分會主任委員，中華醫(yī)學會山西省分會副會長、山西省醫(yī)師協(xié)會心血管病學分會主任委員、中華醫(yī)院管理學會理事。榮獲全國醫(yī)院（衛(wèi)生）文化建設先進工作者、中國醫(yī)院“先聲杯”優(yōu)秀院長、中國醫(yī)院品牌領導力院長等稱號，山西省勞動模范、五一勞動獎獲得者；被衛(wèi)生部評選為 “腦卒中篩查基地醫(yī)院”全國十大優(yōu)秀院長。