手術(shù)室護(hù)士心理健康狀況及相關(guān)因素探討

龐建妮，張霜霜（.遵義醫(yī)藥高等專科學(xué)校附屬醫(yī)院手術(shù)室，貴州 遵義 563000；.遵義市四一七醫(yī)院手術(shù)室，貴州 遵義563000）

醫(yī)院的手術(shù)室是對(duì)患者開展手術(shù)的重要場(chǎng)所，在醫(yī)院中占有十分重要的地位。伴隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，手術(shù)室的護(hù)理人員的工作內(nèi)容也更加的廣泛，這對(duì)于手術(shù)室護(hù)理的護(hù)理工作提出了更高的要求，同時(shí)也給護(hù)士的工作提出了更高的要求[1-4]。為了可以更好的了解手術(shù)室護(hù)士的心理健康問題，探尋影響手術(shù)室護(hù)士健康的主要因素。筆者通過應(yīng)用抑郁自評(píng)量表和焦慮自評(píng)量表對(duì)護(hù)士開展的調(diào)查分析，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：采取抽樣的方法，通過使用自評(píng)問卷的方法，對(duì)來自不同醫(yī)院的20名護(hù)士進(jìn)行調(diào)查。本組護(hù)士全部女性，年齡22～46歲，平均（35.14±8.9）歲。本次調(diào)查總共發(fā)放問卷20份，回收20份，回收率為100%。

1.2 方法：采取抑郁自評(píng)量表（SDS）和焦慮自評(píng)量表（SAS）對(duì)受測(cè)者進(jìn)行指導(dǎo)答卷。所有資料使用SPSS 13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理分析。

2 結(jié)果

對(duì)手術(shù)室護(hù)士的心理健康水平測(cè)量的結(jié)果顯示，抑郁自測(cè)量表和焦慮自測(cè)量表的結(jié)果均高于正常人，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表1。對(duì)于護(hù)士壓力的測(cè)量直接應(yīng)有有影響和無影響對(duì)于護(hù)士壓力進(jìn)行定式評(píng)價(jià)。本組研究的結(jié)果發(fā)現(xiàn)排在前五位影響護(hù)士壓力主要因素有社會(huì)地位低（19例），工作深造與晉升機(jī)會(huì)少（18例），工作難以被患者及其家屬認(rèn)可（18例），工作的量太大（17例）以及擔(dān)心在工作中出現(xiàn)差錯(cuò)（17例）。

表1 抑郁自評(píng)量表和焦慮自評(píng)量表調(diào)查結(jié)果（x± s）

3 討論

本組的調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn)護(hù)士人群的抑郁自評(píng)量表和焦慮自評(píng)量表的得分情況均高于正常人均值，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。這說明手術(shù)室護(hù)士的抑郁癥發(fā)生率和焦慮的發(fā)生率明顯要高于普通人群和一般的護(hù)理人員。

本組的調(diào)查同時(shí)發(fā)現(xiàn)手術(shù)室壓力來源主要是工作環(huán)境和員工自身的壓力。95%的護(hù)士認(rèn)為護(hù)士的社會(huì)地位太低，護(hù)士執(zhí)業(yè)之所以沒有得到社會(huì)的尊重和理解，主要的原因是因?yàn)閭鹘y(tǒng)的管理體制使得護(hù)士一直組織的底層，在工作中只能被動(dòng)的執(zhí)行醫(yī)囑，沒有參與決策的權(quán)利，另外在醫(yī)療行業(yè)中醫(yī)療執(zhí)業(yè)高于護(hù)理職業(yè)的傳統(tǒng)看法也比較普遍。患者和患者家屬往往認(rèn)為病痛是被醫(yī)生所治愈，忽視了護(hù)士在他們康復(fù)中的重要作用，這些都給護(hù)士造成了很大的心理壓力。加上目前醫(yī)療護(hù)理服務(wù)已經(jīng)納入到了法制化的軌道，患者家屬和患者自身的法律意識(shí)不斷的增強(qiáng)，這使得大部分護(hù)士都會(huì)擔(dān)心在工作中出現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)，如履薄冰的工作狀態(tài)增加了護(hù)士的緊張情緒。

調(diào)查的結(jié)果同時(shí)也表明一些壓力來源于手術(shù)室工作人員自身?，F(xiàn)代護(hù)理觀念的引進(jìn)使得護(hù)理模式發(fā)生了很大的改變，也大大的提升了對(duì)于護(hù)理人員的專業(yè)機(jī)能要求，給護(hù)理人員帶來了一些新的挑戰(zhàn)。護(hù)士崗位女性較多，他們集多重角色于一身，家庭和工作的雙重負(fù)擔(dān)，使得他們的心理和軀體緊張和疲勞不斷累加，這些都是不可護(hù)士的一些壓力因素。

焦慮和抑郁不僅僅是影響到了護(hù)士自身的身心健康，也給手術(shù)室的工作效率和工作質(zhì)量造成了很大的影響。在目前情況下要在很短的時(shí)間內(nèi)消除這些壓力是不可能的，護(hù)士自身要正確的認(rèn)識(shí)工作壓力，以自強(qiáng)不息的精神不斷的開展學(xué)習(xí)，以提升自己，增強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)力，另外也要培養(yǎng)護(hù)士寬容和豁達(dá)的精神境界，通過豐富多彩的文娛活動(dòng)釋放壓力，這樣手術(shù)室護(hù)士的焦慮和抑郁才可以得到很好的改善。

[1] 周曉燕.某醫(yī)院門診護(hù)理人員工作壓力調(diào)查分析[J].安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào),2010,31(1)：5.

[2] 姜翠鳳.急診科護(hù)士心理健康的自我調(diào)適[J].安徽預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2008,29(1)：2.

[3] 徐 靜,邵素云,周 靜,等.術(shù)前健康教育對(duì)冠心病介入診療患者焦慮情緒的影響[J].蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2007,28(1)：1.

[4] 王瓊玉.從緩解護(hù)理人員工作壓力的應(yīng)對(duì)方式角度防范護(hù)理糾紛[J].北方藥學(xué),2010,31(1)：4.