硫普羅寧聯(lián)合多烯磷脂酰膽堿治療乙醇性肝病療效分析

王菊芳（山西省大同市第四人民醫(yī)院肝病科，山西 大同 037008）

目前，我國已經(jīng)有越來越多的人群被發(fā)現(xiàn)患有乙醇性肝病，且人數(shù)還在呈現(xiàn)出不斷上漲的趨勢，情況已十分嚴(yán)峻?；仡櫺苑治?010年1月～2013年2月98例接受乙醇性肝病治療患者的臨床資料，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2010年1月～2013年2月來我院接受乙醇性肝病治療的患者98例，其檢查結(jié)果均符合對乙醇性肝病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。所有患者均是男性，年齡34～63歲，平均（43.8±11.2）歲。患者飲酒時長6～48年，平均（8.1±4.9）年。將患者分為試驗(yàn)組與對照組，每組49例。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法：兩組患者在進(jìn)行治療前后均需要嚴(yán)格戒酒，并根據(jù)具體的情況適當(dāng)?shù)姆镁S生素和能量劑等作為基礎(chǔ)的治療。其中試驗(yàn)組還需要每天額外進(jìn)行靜脈推注465 mg的多烯磷脂酰膽堿和200 mg的硫普羅寧，在此治療期間不可以使用降酶類的藥物，本次試驗(yàn)的治療周期為4周左右。

1.3 觀察指標(biāo)：具體觀察患者的生命體征變化情況，以及臨床的癥狀是否得到改善，以及治療前后的肝功能狀況等。

1.4 療效標(biāo)準(zhǔn)：如果患者的癥狀消失，或是改善顯著，肝功能基本得到恢復(fù)，那么為顯效；如果患者的癥狀得到較為明顯的改善，且肝功能方面的指標(biāo)可以降低到治療前的2/3，那么為有效；如果患者的癥狀未得到改善，且肝功能的指標(biāo)不能達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，那么為無效。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法：使用SPSS 13.0對各項(xiàng)資料進(jìn)行統(tǒng)計、分析，各項(xiàng)參數(shù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t和χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者中，試驗(yàn)組顯效21例，有效26例，總有效率為95.9%。對照組顯效9例，有效29例，總有效率為77.6%，兩組患者總有效率比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），并且兩組患者均為出現(xiàn)任何較為嚴(yán)重的不良反應(yīng)發(fā)生。具體的肝功能等情況的指標(biāo)情況見表1。

表1 治療前后各肝功能指標(biāo)變化（x± s）

3 討論

由于近年來，酗酒問題被發(fā)現(xiàn)已經(jīng)越來越普遍的存在于世界范圍之內(nèi)，其隨之引發(fā)的相關(guān)疾病也在逐年上升[1]。目前，我國已經(jīng)有越來越多的人群被發(fā)現(xiàn)患有乙醇性肝病，且人數(shù)還在呈現(xiàn)出不斷上漲的趨勢，情況已十分嚴(yán)峻。在本次試驗(yàn)中，將患者進(jìn)行隨機(jī)分組，兩組患者在進(jìn)行治療前后均需要嚴(yán)格戒酒，并根據(jù)具體的情況適當(dāng)?shù)姆镁S生素和能量劑等作為基礎(chǔ)的治療。其中試驗(yàn)組還需要每天額外進(jìn)行靜脈推注465 mg的多烯磷脂酰膽堿和200 mg的硫普羅寧，在此治療期間不可以使用降酶類的藥物。治療結(jié)果顯示，兩組患者中，試驗(yàn)組顯效21例，有效26例，總有效率為95.9%。對照組顯效9例，有效29例，總有效率為77.6%，兩組患者總有效率比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），并且兩組患者均為出現(xiàn)任何較為嚴(yán)重的不良反應(yīng)發(fā)生。試驗(yàn)表明硫普羅寧聯(lián)合多烯磷脂酰膽堿治療乙醇性肝病療效較好，值得在實(shí)際臨床中進(jìn)行推廣。

[1] 成澤惠.硫普羅寧聯(lián)合多烯磷脂酰膽堿治療乙醇性肝病療效研究[J].臨床研究,2010,48(9)：27.