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    中醫(yī)偏頗體質(zhì)與糖尿病、糖調(diào)節(jié)受損相關(guān)性探析

    2013-09-04 06:46:06馬錦蓉
    關(guān)鍵詞:偏頗濕質(zhì)陽虛

    馬錦蓉

    (廣東省深圳市羅湖區(qū)中醫(yī)院 深圳 518000)

    中醫(yī)偏頗體質(zhì)與糖尿病、糖調(diào)節(jié)受損相關(guān)性探析

    馬錦蓉

    (廣東省深圳市羅湖區(qū)中醫(yī)院 深圳 518000)

    目的:探討中醫(yī)偏頗體質(zhì)與糖尿病、糖調(diào)節(jié)受損的相關(guān)性。方法:選取2011年6月~2012年6月我院收治的糖尿?。―M)患者48例和糖調(diào)節(jié)受損(IGR)患者80例進(jìn)行回顧性分析,統(tǒng)計(jì)其在各偏頗體質(zhì)中的分布。結(jié)果:48例DM患者和80例IGR患者的偏頗體質(zhì)差異較大,但兩組均以痰濕質(zhì)、陽虛質(zhì)和陰虛質(zhì)為主,其中DM患者陰虛質(zhì)患者最多,占22.9%,IGR患者以痰濕質(zhì)患者最多,占28.8%;兩組患者3種主要偏頗體質(zhì)和其它5種偏頗體質(zhì)存在顯著差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);痰濕質(zhì)DM患者BMI和HbA1c明顯高于陽虛質(zhì)和陰虛質(zhì),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:痰濕質(zhì)、陽虛質(zhì)和陰虛質(zhì)3種偏頗體質(zhì)在高血糖中的分布與DM的發(fā)生與發(fā)展具有相關(guān)性。在中醫(yī)體質(zhì)方面,可以調(diào)節(jié)與血糖高度相關(guān)的偏頗體質(zhì),及早進(jìn)行干預(yù),加強(qiáng)對(duì)糖尿病的防控。

    中醫(yī);偏頗體質(zhì);糖尿??;糖調(diào)節(jié)受損;相關(guān)性

    體質(zhì)是指由先天遺傳和后天獲得形成的,人類個(gè)體在形態(tài)結(jié)構(gòu)和功能活動(dòng)方面所固有的、相對(duì)穩(wěn)定的特性。由于個(gè)體體質(zhì)的不同,患者在發(fā)病過程中對(duì)病因易感性和疾病發(fā)展傾向性的表現(xiàn)則不同[1]。為了探討中醫(yī)偏頗體質(zhì)與糖尿病、糖調(diào)節(jié)受損的相關(guān)性,本文選取2011年6月~2012年6月我院收治的DM患者48例和IGR患者80例作為研究對(duì)象進(jìn)行回顧性分析?,F(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下:

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 2011年6月~2012年6月在我院進(jìn)行體檢的患者1 984例,其中偏頗體質(zhì)462例,平和體質(zhì)1 522例,經(jīng)過進(jìn)一步篩選,DM患者48例,IGR患者80例。DM患者中,男性35例,女性13例,年齡 35~84 歲,平均年齡為(56.9±6.7)歲,病程 1~19年,平均為(12.4±5.1)年;IGR患者中,男性65例,女性15例,年齡 37~86歲,平均年齡為(57.5±6.4)歲。

    1.2 臨床診斷標(biāo)準(zhǔn) (1)DM患者均符合WHO制定的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),且均為2型糖尿病,F(xiàn)PG≥7.0 mmo1/L,2 hPG≥ 11.1 mmo1/L;(2) 排除糖尿病并發(fā)癥患者。

    1.3 判定方法 按照《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》中的分類方法分為9種基本體質(zhì):痰濕質(zhì)、陽虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、氣郁質(zhì)、氣虛質(zhì)、瘀血質(zhì)、特稟質(zhì)、濕熱質(zhì)、平和質(zhì),并按照《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定表》判定體質(zhì)類型,每一個(gè)問題按照5級(jí)評(píng)分,平和質(zhì)為正常體質(zhì),其余為偏頗體質(zhì)。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),P<0.05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 DM和IGR患者體質(zhì)類型比較 48例DM患者和80例IGR患者的偏頗體質(zhì)差異較大,但兩組均以痰濕質(zhì)、陽虛質(zhì)和陰虛質(zhì)為主,其中DM患者陰虛質(zhì)患者最多,占22.9%,IGR患者以痰濕質(zhì)患者最多,占28.8%。結(jié)果見表1。

    表1 DM和IGR患者體質(zhì)類型比較 例(%)

    2.2 DM和IGR患者3種主要偏頗體質(zhì)和其它5種偏頗體質(zhì)比較 兩組患者3種主要偏頗體質(zhì)和其它5種偏頗體質(zhì)存在顯著差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)果見表2。

    表2 DM和IGR患者3種主要偏頗體質(zhì)和其它5種偏頗體質(zhì)比較 例(%)

    2.3 DM患者主要體質(zhì)類型BMI和HbA1c的關(guān)系痰濕質(zhì)DM患者BMI和HbA1c明顯高于陽虛質(zhì)和陰虛質(zhì),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)果見表3。

    表3 DM患者主要體質(zhì)類型BMI和HbA1c的關(guān)系 (±S)

    表3 DM患者主要體質(zhì)類型BMI和HbA1c的關(guān)系 (±S)

    體質(zhì)類型 n BMI HbA1c(%)痰濕質(zhì)陽虛質(zhì)陰虛質(zhì)8 9 1 1 29.2±1.2 26.5±1.1 24.6±3.1 7.3±0.9 6.8±0.9 6.6±0.7

    3 討論

    根據(jù)中醫(yī)體質(zhì)分類法,能夠準(zhǔn)確、全面地反映體質(zhì)類型。探討DM和IGR患者的體質(zhì)特征和類型對(duì)糖尿病的防治有著重要的臨床價(jià)值。本研究中發(fā)現(xiàn)DM和IGR患者均以痰濕質(zhì)、陽虛質(zhì)和陰虛質(zhì)為主,而且DM以陰虛質(zhì)為主,IGR以痰濕質(zhì)為主,3種主要偏頗體質(zhì)和其它5種偏頗體質(zhì)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),這與國內(nèi)相關(guān)研究結(jié)果[2]一致,說明不同偏頗體質(zhì)是糖尿病的發(fā)展過程,IGR是DM發(fā)展的過渡和危險(xiǎn)階段,糖尿病早期以痰濕質(zhì)體質(zhì)為主,后期逐漸發(fā)展成為陰虛質(zhì)。

    通過研究發(fā)現(xiàn),痰濕質(zhì)、陽虛質(zhì)和陰虛質(zhì)3種偏頗體質(zhì)在高血糖中的分布與DM的發(fā)生與發(fā)展具有相關(guān)性,痰濕質(zhì)DM患者BMI和HbA1c明顯高于陽虛質(zhì)和陰虛質(zhì),表明痰濕質(zhì)患者具有更明顯的糖代謝紊亂。因而在中醫(yī)體質(zhì)方面,可以調(diào)節(jié)與血糖高度相關(guān)的偏頗體質(zhì),及早進(jìn)行干預(yù),加強(qiáng)對(duì)DM的防控。

    [1]鄧科穗,項(xiàng)鳳梅,鄧運(yùn)明,等.IGR患者中醫(yī)體質(zhì)分類與相關(guān)體檢指標(biāo)的關(guān)系[J].南昌大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版),2011,51(1):24-26

    [2]閆鏞,朱璞,張芳,等.DM患者中醫(yī)體質(zhì)類型與相關(guān)指標(biāo)關(guān)系的分析[J].中醫(yī)學(xué)報(bào),2010,25(6):1 154-1 156

    R 587.1

    B

    10.3969/j.issn.1671-4040.2013.04.037

    2013-04-23)

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