中職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)訓(xùn)課與計(jì)算機(jī)應(yīng)用一體化教學(xué)的實(shí)施與體會(huì)

韋敏，朱榮富，何秀，王虎，韓志雄

(玉林市衛(wèi)生學(xué)校，廣西 玉林 537000)

中等醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教育的目標(biāo)是培養(yǎng)操作基本功扎實(shí)、能為臨床醫(yī)師提供診斷信息服務(wù)的應(yīng)用型檢驗(yàn)技師。隨著檢驗(yàn)技術(shù)和信息技術(shù)的快速發(fā)展,用計(jì)算機(jī)處理有關(guān)數(shù)據(jù)水平的高低，已成為衡量學(xué)生能力的一項(xiàng)重要指標(biāo)。由于中等醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的生源主要為初中生，文化基礎(chǔ)低，學(xué)生雖然學(xué)過(guò)計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)知識(shí)，但多數(shù)停留在處理簡(jiǎn)單文檔的水平，不能用計(jì)算機(jī)處理有關(guān)數(shù)據(jù)，對(duì)實(shí)訓(xùn)課中數(shù)據(jù)的處理還停留在用計(jì)算器、坐標(biāo)紙做圖的水平，影響了學(xué)習(xí)內(nèi)容與臨床實(shí)際的無(wú)縫對(duì)接。我們?cè)诙嗄甑膶?shí)驗(yàn)教學(xué)工作中,看到學(xué)生的實(shí)驗(yàn)報(bào)告所作的數(shù)據(jù)處理不夠理想，傳統(tǒng)的手工作圖和大量的數(shù)據(jù)計(jì)算,不但費(fèi)工費(fèi)時(shí),且作出的結(jié)果誤差較大。因此，為提高學(xué)生綜合分析處理數(shù)據(jù)的能力,培養(yǎng)學(xué)生的現(xiàn)代化信息管理意識(shí),我們將計(jì)算機(jī)中的Excel電子表格軟件應(yīng)用于檢驗(yàn)專業(yè)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)中,取得了良好的教學(xué)效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 對(duì)象和方法

1.1 對(duì)象 我校2011級(jí)中職檢驗(yàn)專業(yè)的學(xué)生共80人。以檢驗(yàn)專業(yè)的專業(yè)核心課程《生物化學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)》中的實(shí)驗(yàn)“血清總蛋白測(cè)定”(雙縮脲法)作為研究實(shí)驗(yàn)。學(xué)生在做完實(shí)驗(yàn)后對(duì)得到的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)用兩種不同的方法來(lái)處理，比較兩種方法的效果。

1.2 方法 在做實(shí)驗(yàn)之前，教師明確告訴學(xué)生本次實(shí)驗(yàn)為研究實(shí)驗(yàn)，每位同學(xué)實(shí)驗(yàn)結(jié)束后均用兩種方法處理所得的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，然后對(duì)比兩種方法處理的結(jié)果有何不同，以引起學(xué)生的重視和興趣。要求學(xué)生課前認(rèn)真預(yù)習(xí)實(shí)驗(yàn)步驟，尤其是手工繪制標(biāo)準(zhǔn)曲線的方法。實(shí)驗(yàn)所用待測(cè)血清為定值質(zhì)控血清，學(xué)生首先配制各種濃度的蛋白標(biāo)準(zhǔn)液，各管的蛋白質(zhì)濃度分別為 20、40、60、80 和 100g/L，按實(shí)驗(yàn)要求檢測(cè)出各管對(duì)應(yīng)的吸光度值，將吸光度值作為縱坐標(biāo)，相應(yīng)的濃度為橫坐標(biāo)，用鉛筆在標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算紙上繪制標(biāo)準(zhǔn)曲線，并在標(biāo)準(zhǔn)曲線上查出待測(cè)血清的蛋白濃度，寫(xiě)在實(shí)驗(yàn)報(bào)告本上[1]。然后由教師在計(jì)算機(jī)上演示用Excel電子表格軟件繪制標(biāo)準(zhǔn)曲線的整個(gè)過(guò)程，再由學(xué)生將自己實(shí)驗(yàn)所得數(shù)據(jù)輸入Excel電子表格繪制標(biāo)準(zhǔn)曲線并根據(jù)給出的公式計(jì)算出待測(cè)血清蛋白濃度，將公式和結(jié)果也記錄在實(shí)驗(yàn)報(bào)告本上。實(shí)驗(yàn)全部結(jié)束后召開(kāi)學(xué)生座談會(huì)并進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示，采用SPSS18.0軟件進(jìn)行獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)兩種方法得出的血清總蛋白濃度進(jìn)行對(duì)比，結(jié)果見(jiàn)表1。從表1可知，兩種方法得出的血清總蛋白濃度比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。對(duì)本次教學(xué)改革的效果進(jìn)行的問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果見(jiàn)表2。

表1 兩種方法得出的血清總蛋白濃度(x±s，g/L)

表2 學(xué)生問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果(n，%)

3 討論

繪制標(biāo)準(zhǔn)曲線并通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)曲線查找實(shí)驗(yàn)結(jié)果是中職檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生必須掌握的技術(shù)之一，標(biāo)準(zhǔn)曲線的制作精確與否直接影響到檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性。手工繪制標(biāo)準(zhǔn)曲線存在的問(wèn)題是主觀性強(qiáng),誤差較大，而且費(fèi)工費(fèi)時(shí)。Excel集表格處理、數(shù)據(jù)運(yùn)算與管理、統(tǒng)計(jì)分析與計(jì)算、簡(jiǎn)單的數(shù)據(jù)庫(kù)管理和繪制圖表功能于一體，通過(guò)Excel作圖表使較為復(fù)雜的數(shù)據(jù)分析變得簡(jiǎn)單快捷又精確,減少了人工處理數(shù)據(jù)帶來(lái)的誤差，繪出的圖形細(xì)致美觀，圖形的大小可根據(jù)需要進(jìn)行編排，并能使學(xué)生掌握用最基本的軟件來(lái)處理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的方法。

由于實(shí)驗(yàn)之前教師已經(jīng)強(qiáng)調(diào)了本次實(shí)驗(yàn)為課題研究，學(xué)生比較重視，做實(shí)驗(yàn)時(shí)認(rèn)真操作，加上手工繪制標(biāo)準(zhǔn)曲線時(shí)教師的精心指導(dǎo)，學(xué)生從標(biāo)準(zhǔn)曲線上查到的結(jié)果都比較理想，偏差不大。本次研究結(jié)果證明，用Excel制作的標(biāo)準(zhǔn)曲線和傳統(tǒng)的手工方法繪制的標(biāo)準(zhǔn)曲線得到的血清蛋白濃度無(wú)顯著性差異，說(shuō)明完全可以用Excel制作標(biāo)準(zhǔn)曲線替代手工繪制標(biāo)準(zhǔn)曲線。此外，現(xiàn)在很多醫(yī)院檢驗(yàn)科已經(jīng)實(shí)現(xiàn)自動(dòng)化或半自動(dòng)化，大多不再需要手工繪制標(biāo)準(zhǔn)曲線，坐標(biāo)紙的銷售者少，難以在市場(chǎng)上買(mǎi)到，本次教改用Excel繪圖代替手工繪圖也解決了教學(xué)中的燃眉之急，節(jié)省了買(mǎi)坐標(biāo)紙的開(kāi)支，并減少了裁剪、粘貼、分發(fā)的麻煩[2]。

綜上所述，在檢驗(yàn)專業(yè)實(shí)訓(xùn)課中應(yīng)用計(jì)算機(jī)的一體化教學(xué)讓學(xué)生學(xué)會(huì)了綜合應(yīng)用所學(xué)的檢驗(yàn)、數(shù)學(xué)和計(jì)算機(jī)以及統(tǒng)計(jì)學(xué)等多方面的知識(shí)，可以為學(xué)生在今后的工作中能分析、處理檢驗(yàn)數(shù)據(jù)打下良好的基礎(chǔ)，以利于培養(yǎng)實(shí)用型人才。

[1]沈岳奮.生物化學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2008:30-31.

[2]蘇盛通.用Word繪制精細(xì)刻度半對(duì)數(shù)坐標(biāo)格的方法探討[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2007(25):82-83.